問硬膜外血腫與硬膜下血腫的ct區別有哪些
病情描述：
硬膜外血腫與硬膜下血腫的ct區別有哪些
答醫生回答
趙文禮副主任醫師
濰坊市第二人民醫院神經外科
2018-11-24
病情分析：
意見建議：
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。
01:59
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-06-30 7551次
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腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。
02:10
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 5858次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的ct區別主要是硬膜外血腫與硬膜下血腫的形成機制不同，顱骨骨折致腦膜中動脈或前動脈破裂出血，少數靜脈破裂出血，血液聚集在硬膜外間隙形成局限性血腫，是硬膜外血腫的形成機制。而硬膜下血腫形成機制是指減速性損傷，頭顱在快速運動中受阻發生了著力點對側。而影像學表現對于硬膜外血腫通常典型者雙凸透鏡形，邊緣整齊，銳利，密度均勻，少數是不均勻的，可能會出現出血的情況。硬膜下血腫典型表現為新月形，厚度較薄。語音時長 1:25”
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-07-27 18545次
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硬腦膜下血腫與硬膜外血腫的區別兩者都是顱內出血的一種情況，鑒別要從幾個方面來區別：首先是病史，患者是否有頭顱的外傷病史，外傷可以導致硬膜下出血，也可能會導致硬膜外出血，硬膜下出血大多數由外傷引起，當然也可能是自發性的因素引起，尤其是老年患者，老年患者腦組織萎縮，顱腔內部有一定的空間，輕度的外力就有可能會導致腦表面的血管破裂，出現硬膜下出血。另外是影像學上的鑒別，在頭顱ct或者是核磁共振上，硬膜外血腫表現為梭形，一般不跨骨縫，硬膜下血腫是一種新月形的，可以跨骨縫，層數也比較多。語音時長 1:04”
李曉輝
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-03-01 4792次
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什么是硬膜下血腫病情分析：硬膜下血腫的意思就是出現了外傷之后，造成的顱內出血的一種形式，因為腦子分為三層膜蛛網膜，硬腦膜，軟腦膜。意見建議：當這層出血分布在硬腦膜下的時候，就叫做硬腦膜下血腫。硬腦膜下血腫所表現出的臨床癥狀一般情況下就會出現昏迷的情況比較多，所以一定要及時的進行相應的治療，這個風險還是很大的。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-03-10 2502次
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硬膜下血腫怎么治療硬膜下血腫的治療方法主要包括保守治療和手術治療。保守治療主要包括止血，營養神經腦保護和脫水降顱壓治療。這種治療方法主要適用于，硬膜下血腫血腫體積不超過30毫升的患者。手術治療的方法主要有兩種，分為鉆孔引流手術和開顱血腫清除＋去骨瓣減壓手術。鉆孔引流手術適用于慢性硬膜下血腫和亞急性硬膜下血腫。開顱血腫清除去骨瓣減壓手術，適合于急性硬膜下血腫超過30毫升的患者。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-12-04 2204次
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硬膜外血腫與硬膜下血腫的區別硬膜外血腫是位于患者硬腦膜或硬脊膜與顱骨或椎管的骨性結構之間的血腫；而硬膜下血腫是位于患者硬腦膜或硬脊膜與腦或脊髓組織之間的血腫。硬膜外血腫需要患者急診手術進行血腫清除，硬膜下血腫則需要通過神經外科的鉆孔引流術等方法進行治療，從而達到恢復健康。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-02-02 13207次
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硬膜外血腫和硬膜下血腫的區別有什么硬膜外血腫和硬膜下血腫的區別一般有發病原因不同、發病部位不同、癥狀表現不同等。1、發病原因不同：硬膜外血腫的發病原因主要與血管畸形、凝血功能障礙等因素有關。硬膜下血腫的發病原因主要與輕微頭發傷、加速性暴力、產傷等原因有關。2、發病部位不同：硬膜外血腫的發病部位通常在顳頂區、額頂矢狀竇旁等。硬膜下血腫
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2023-05-26 0次
