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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9136次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10753次

• 風濕性心臟病合并心衰
  風濕性心臟病合并心衰的原因有：第一、心肌受損，多與免疫反應有關。第二、心室負荷過重，壓力負荷與容量負荷。壓力負荷又稱為后負荷，是指收縮期心室壁產生的張力，是指心臟收縮時所承受的后方阻力負荷，容量負荷又稱前負荷，指心臟收縮前所承受的負荷，相當于心腔舒張末期的容積。左心衰竭可產生肺淤血，表現為呼吸困難、水腫，可導致肺順應性降低，支氣管黏膜腫脹，氣道內分泌物增多，可導致氣道阻力增大，肺間質壓力增高，刺激肺毛細血管旁感受器，引起反射性的淺快呼吸，表現為勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。右心衰竭的主要表現有頸靜脈怒張、肝腫大、肝功能損害、胃腸道瘀血等。
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  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 2181次

• 鑒別診斷風濕性心臟病
  風濕性心臟病鑒別診斷方法之一是心電圖檢查，如果檢查后呈現的是輕度狹窄心電圖則表明正常，如果左房肥大就會出現b波幅度增大并且有切跡的現象，如果患者肺動脈高壓則呈現的是電軸右偏。風濕性心臟病的鑒別方法之二就是乳房x線檢查，心臟病的早期左房會增大經檢查會在食管三分之一處有壓跡，是因為擴大的左房導致的。風濕性心臟病的鑒別診斷方法三就是超聲心動圖檢查，這也是診斷風濕性心臟病的方法之一，采用m型超聲心動圖檢查能夠發現二尖瓣葉同向運動，采用二維超聲心動圖能夠了解瓣管狹窄的程度以及瓣葉的厚度。風濕性心臟病的鑒別方法之四就是右心導管診斷，如果是二尖瓣狹窄，則不用新導管診斷就能確認。如果是采用右心導管的診斷能測出肺動脈壓，還能反映出左房壓的肺毛細血管嵌入壓。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-23 3531次

• 風濕性心臟病會導致心衰嗎
  病情分析：風濕性心臟病由于心臟瓣膜狹窄或者關閉不全，會逐漸出現心房增大、肺淤血、體循環淤血等表現，從而起引起心衰的癥狀。意見建議：風濕性心臟病的治療主要是盡早手術換瓣或者球囊擴張狹窄的瓣膜，藥物治療效果很差。早期手術治療可以明顯地改善預后，甚至可以治愈。風濕性心臟病的患者注意低鹽，低脂飲食，不要劇烈運動和體力勞動，注意休息。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-28 1402次

• 風濕性心臟病怎么養生
  病情分析：風濕性心臟病的患者一定要加強護理工作，日常的飲食起居要有規律，而且還要按時的服用藥物。要定期的到醫院進行體檢，而且要適當的進行一些鍛煉，是能夠有效的增強患者的體質的。意見建議：患者的飲食也要多樣化，吃一些新鮮的水果和蔬菜，還要吃一些蛋白質含量高的食物。日常生活中一定要注意保暖，避免感冒和感染的發生，還要保持室內環境的整潔。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-07-26 1502次

• 左心衰竭和風濕性心臟病有什么關系
  患有風濕性心臟病可能會引起左心衰竭。風濕性心臟病心力衰竭更為常見，風濕性心臟病導致心力衰竭的主要原因是風濕性心臟病侵犯心臟瓣膜，導致二尖瓣和主動脈瓣受累，尤其是二尖瓣狹窄。這將導致二尖瓣松弛受限。二尖瓣開放受限后，可能導致左心結構異常，左心房和左心室擴張，容易導致左心衰和肺循環血瘀。風濕性心臟病早期
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 168次

• 風濕性心臟病如何引起左心衰竭
  風濕性心臟病患者心臟瓣膜病比較嚴重就會導致心腔結構發生異常，二尖瓣重度狹窄就會引起左房異常擴大，左心室也會增大，引起左心衰竭。風濕性心臟病在早期引起左心衰竭的癥狀有，心悸氣短，缺乏動力，身體衰退，食欲不振，嚴重的患者無法平躺，端坐呼吸，咳嗽痰，下肢或身體下垂部位浮腫。患者在日常生活中一定要注意保暖，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 168次