胃疼時抽煙會進一步加劇癥狀，不利于胃黏膜的修復和身體健康。香煙中的有害物質，如尼古丁和焦油等，會直接刺激胃黏膜，導致疼痛加劇，延長病程。
抽煙會損傷胃黏膜的保護屏障。香煙中的焦油會引起胃黏膜微血管收縮，血流量減少，進而影響胃黏膜的修復能力。這會使胃黏膜更加容易受到胃酸、胃蛋白酶及幽門螺旋桿菌的侵襲，造成胃黏膜充血、水腫，甚至出血或潰瘍。
香煙中的尼古丁會作用于膽堿受體，導致幽門括約肌松弛，使腸道內的膽汁及腸液等液體容易反流入胃，加重胃黏膜損傷，可能引發膽汁反流性胃炎和消化性潰瘍。
吸煙還可能抑制血小板聚集，增加消化道出血的風險。同時，尼古丁還會使食管括約肌松弛，增加胃酸反流的風險，對已有胃病的患者來說，無疑是雪上加霜。
吸煙會影響胃腸道的正常蠕動功能，導致胃腸功能紊亂，引起消化不良、胃脹等問題。長期抽煙還會增加患胃炎、胃潰瘍等胃部疾病的風險。
抽煙還會干擾藥物的治療效果，使得胃疼的治療難以達到最佳效果，延長恢復時間。
胃疼時應避免抽煙，平時也應盡量減少抽煙或戒煙，以保護胃部健康。在治療胃疼時，患者還應在醫生指導下可能服用質子泵抑制劑（如奧美拉唑鈉腸溶片）、胃黏膜保護劑（如硫糖鋁片）及促胃腸動力藥（如多潘立酮片）等藥物，以促進胃黏膜的修復和癥狀的緩解。
