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• 心絞痛能治好嗎？

  心絞痛我剛才說(shuō)了，心絞痛是一個(gè)癥狀，是一組癥狀它不是一個(gè)疾病，我們最常見(jiàn)的心絞痛，導(dǎo)致心絞痛的原因就是冠心病，我們說(shuō)了冠心病的帽子戴上，一般是治不好了，我們只能說(shuō)是緩解它，減少它的發(fā)生讓它不發(fā)生或者盡量少發(fā)生，或者發(fā)生發(fā)作的次數(shù)越來(lái)越少，程度越來(lái)越輕，但是如果說(shuō)你這些藥物治療，這些生活習(xí)慣不改善的話，心絞痛的癥狀一旦產(chǎn)生過(guò)以后，再次發(fā)生的機(jī)會(huì)越來(lái)越多。

  

  01:24
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 10133次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來(lái)就診，或者以心慌來(lái)就診，醫(yī)生可能會(huì)問(wèn)您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)幔懈咧Y嗎，等等一系列的問(wèn)題。問(wèn)完以后，那么大夫覺(jué)得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開(kāi)具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說(shuō)，我去年已經(jīng)做過(guò)了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬(wàn)一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過(guò)心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說(shuō)，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽(yáng)性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開(kāi)冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來(lái)確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門(mén)診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過(guò)這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說(shuō)，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說(shuō)您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過(guò)程當(dāng)中，或者勞累的過(guò)程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來(lái)，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說(shuō)最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6038次

• 心絞痛吃藥能控制嗎
  心絞痛的患者往往服用相關(guān)的藥是可能將病情控制住的，比如說(shuō)對(duì)于1個(gè)存在穩(wěn)定性心絞痛的患者，平日里如果能夠按時(shí)口服像阿司匹林、瑞舒伐他汀這種類(lèi)型的藥物，然后再結(jié)合生活方式上的干預(yù)改善，那么很有可能心絞痛就很少發(fā)作了，或者是基本上不發(fā)作了。如果患者目前存在的是不穩(wěn)定性心絞痛，那么除了要服用以上的藥物之外，還要結(jié)合口服像單硝酸異山梨酯、美托洛爾、曲美他嗪片等類(lèi)型的藥物，有助于更好的控制住心絞痛的病情，但是如果患者目前的冠脈血管已經(jīng)發(fā)生重度的狹窄，單純吃藥是很難控制住的，建議患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)的行冠脈介入的治療，以免發(fā)生急性心肌梗死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-31 1885次

• 如何控制心絞痛
  控制心絞痛的發(fā)作主要從以下幾幾方面進(jìn)行：一，改善不良的生活方式：戒煙戒酒，減輕體重，進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，避免勞累及情緒激動(dòng)，避免長(zhǎng)期熬夜。二，控制冠心病的相關(guān)危險(xiǎn)因素：使血壓達(dá)標(biāo)，控制好血糖。三，藥物治療：如抗血小板藥物治療、調(diào)脂治療、降低心肌耗氧量治療、改善冠狀動(dòng)脈血流治療、改善心肌代謝的藥物等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-02-14 1853次

• 心絞痛吃藥能控制嗎
  病情分析：心絞痛患者服用藥物是可以控制的。患者如果規(guī)律服用“阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸異山梨酯”，再加上良好的生活習(xí)慣，一般是可以控制的。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 意見(jiàn)建議：對(duì)于不穩(wěn)定型的心絞痛，服用上述藥物效果欠佳，可以加用富馬酸比索洛爾、曲美他嗪等藥物，大多數(shù)可以緩解。個(gè)別不能緩解的，需要進(jìn)一步查CTA或冠脈造影。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-22 1002次

• 如何控制心絞痛
  病情分析：患者應(yīng)該盡可能緩解情緒，避免過(guò)于激動(dòng)，減少緊張焦慮的情緒。另外患者要減少進(jìn)食辛辣刺激的食物，做到均衡營(yíng)養(yǎng)，從而降低心絞痛發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。意見(jiàn)建議：建議患者定期對(duì)血壓等指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量，從而了解身體的具體情況。如果出現(xiàn)異常，可以盡早采取措施。另外心絞痛可能會(huì)誘發(fā)其他的并發(fā)癥，例如心肌梗塞等。患者需要及時(shí)前往醫(yī)院，治療并發(fā)癥。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-19 1003次

• 心絞痛用吃藥嗎
  臨床上推薦心絞痛患者長(zhǎng)期服用藥物。因?yàn)橐阅壳暗尼t(yī)療水平而言是沒(méi)有辦法根治心絞痛的。如果患者不通過(guò)長(zhǎng)期服用藥物來(lái)維持病情穩(wěn)定、預(yù)防心肌梗死，患者的病情會(huì)發(fā)展的非常迅速，最終造成嚴(yán)重的后果。例如不穩(wěn)定型心絞痛是有可能進(jìn)展為急性心肌梗死，當(dāng)急性心肌梗死發(fā)生后對(duì)于患者心臟功能會(huì)造成不同程度的損傷，最嚴(yán)重的可
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 932次

• 控制心絞痛的首選藥物
  抗心肌缺血藥物是用于控制心絞痛發(fā)作的首先藥物。在臨床上抗心肌缺血藥物主要包括三大類(lèi)，常見(jiàn)的藥物有硝酸酯類(lèi)藥物，例如單硝酸異山梨酯、硝酸甘油等。β受體阻滯劑，例如比索洛爾、卡維地洛、美托洛爾、普萘洛爾等。鈣離子通道阻滯劑，例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、維拉帕米等。根據(jù)患者自身的病情及身體狀況可以選
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1066次