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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13964次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12126次

• 冠狀動脈搭橋是怎么回事
  冠狀動脈搭橋是冠心病的一種治療方法，是選取自身的血管作為橋血管，在主動脈根部與冠狀動脈狹窄或閉塞的遠(yuǎn)端搭一根血管橋，從而可以使血液通過血管橋進(jìn)入到冠狀動脈狹窄或閉塞的遠(yuǎn)端，從而供應(yīng)遠(yuǎn)端的心肌，改善遠(yuǎn)端心肌的心肌缺血。冠狀動脈搭橋?qū)儆谕饪剖中g(shù)，需要開胸進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，所以要根據(jù)患者的具體情況決定是否采用冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:18”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-19 2526次

• 什么是冠狀動脈搭橋手術(shù)
  冠狀動脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)用于替換梗阻的冠狀動脈，以改善心肌供血，緩解心絞痛，提高生活質(zhì)量和減少冠心病死亡率的一種手術(shù)。主要的方法用移植的血管，也就是橋血管在升主動脈根部與病變冠狀動脈梗阻的部位建立一條血管通路。這種手術(shù)是屬于微創(chuàng)的手術(shù)，恢復(fù)是比較快，而且術(shù)后并發(fā)癥也比較少，術(shù)后的效果是非常好。但是術(shù)后一定要加強(qiáng)護(hù)理，避免患者出現(xiàn)肺部感染，還要避免出現(xiàn)并發(fā)癥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:08”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-13 3648次

• 什么是冠狀動脈搭橋手術(shù)
  病情分析：冠狀動脈搭橋手術(shù)是一項(xiàng)用于替換梗阻的冠狀動脈，來改善心肌缺血緩解心絞痛的手術(shù)。主要的方法就是移植血管，在阻塞的冠狀動脈的遠(yuǎn)端和近端建立一條血管通道，改善心肌的供血供氧。意見建議：患者術(shù)后仍然需要服用藥物，而且還要加強(qiáng)護(hù)理患者的飲食，一定要以清淡易消化的為主，避免吃油膩的食物，而且還要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-08-02 1201次

• 冠狀動脈搭橋是怎么回事
  病情分析：冠狀動脈搭橋術(shù)即冠狀動脈旁路移植術(shù)（CABG），是冠心病心肌缺血的有效治療手段之一，手術(shù)的方法是通過使用患者自身其他部位的動脈或靜脈血管，給狹窄的冠狀動脈血管的遠(yuǎn)端供血。手術(shù)從患者身上取下一段正常血管，一端與升主動脈相連，另一端與冠狀動脈狹窄部位的遠(yuǎn)側(cè)相連。因?yàn)檫@種手術(shù)方法如同架橋，所以形象地將之稱為“冠狀動脈搭橋術(shù)”。意見建議：冠脈搭橋術(shù)適合于心功能良好而病變不甚廣泛者；左主干病變、三支病變或累及左室前降支近段的雙支病變屬于高危病變；不穩(wěn)定型心絞痛；急性心肌梗死等患者。注意嚴(yán)格把握冠脈搭橋術(shù)的適應(yīng)癥，在有經(jīng)驗(yàn)的中心，由專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)施。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-30 1102次

• 冠狀動脈怎么搭橋
  冠狀動脈是取患者自體血管，繞過或取代狹窄的冠狀動脈來進(jìn)行搭橋。冠狀動脈搭橋是在冠狀動脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道，使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端血管的手術(shù)，多取患者本身的血管，如大隱靜脈、乳內(nèi)動脈、胃網(wǎng)膜右動脈、橈動脈、腹壁下動脈等，將狹窄冠狀動脈的遠(yuǎn)端和主動脈連接起來，讓血液繞過狹窄的部分，到
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 273次

• 冠狀動脈斑塊如何鍛煉
  冠狀動脈斑塊的患者可以通過慢跑、太極拳的方式進(jìn)行鍛煉，同時(shí)需要做好日常護(hù)理，促進(jìn)病情恢復(fù)。1、慢跑：建議冠狀動脈斑塊患者慢跑，慢跑是一種有氧運(yùn)動，可以改善患者心臟的血液和供氧功能，降低血脂，在降低血脂的同時(shí)可間接穩(wěn)定冠狀動脈粥樣硬化斑塊，改善心臟射血分?jǐn)?shù)，提高心臟的供血和供氧能力，慢跑對冠心病的治療
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 743次