為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12120次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側(cè)的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實(shí)鈣化既可以發(fā)生在左側(cè)的血管，也可以發(fā)生在右側(cè)的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎(chǔ)上有鈣質(zhì)的沉積，導(dǎo)致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴(yán)重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因?yàn)槟壳皩τ诠跔顒用}，尤其是重度狹窄的患者，需要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療，嚴(yán)重的鈣化對介入治療會增加其難度和風(fēng)險(xiǎn)，所以對于左冠狀動脈嚴(yán)重鈣化的患者，需要引起高度的關(guān)注，到大醫(yī)院的心內(nèi)科去進(jìn)行及時(shí)的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 13677次

• 冠心病是冠狀動脈心臟病嗎
  是的，冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化心臟病，它是由于各種原因所導(dǎo)致的冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成引起管腔狹窄，導(dǎo)致心肌缺血缺氧的一些臨床癥狀稱為冠心病。如果出現(xiàn)了心肌缺血、壞死稱之為心肌梗死。冠心病共分五大類，分別是無癥狀心肌缺血、心絞痛，心肌梗死、猝死以及缺血性心肌病這五大類。心絞痛和心肌梗死發(fā)生率是比較多的，無癥狀心肌缺血它是指患者有心肌缺血的依據(jù)，也就是說有心電圖的改變，但是患者沒有癥狀，目前發(fā)病率也是比較高的。主要用藥共分為五大類，分別是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑，抗血小板聚集的藥物，他汀類藥物以及硝酸酯類藥物。針對冠心病中成藥也是比較多的，例如腦心通膠囊、穩(wěn)心顆粒，復(fù)方丹參滴丸、麝香保心丸、通心絡(luò)膠囊、復(fù)方川芎膠囊以及一些活血化瘀的中藥，例如丹參、水蛭等這些都有明顯的治療心臟病作用。
  語音時(shí)長 1:32”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-06 3111次

• 心臟冠狀動脈
  冠狀動脈指的是心的形狀如一倒置的前后略扁的圓錐體，如將其視為頭部則位于頭頂部，幾乎環(huán)繞心臟一周的冠狀動脈，像似一頂王冠這是其名稱由來。冠狀動脈是供給心臟血液的動脈，其余主動脈根部主動脈竇內(nèi)分左右兩支型與心臟表面。采用的分類原則將冠狀動脈的分布分為三型，右優(yōu)勢型，均衡型，左優(yōu)勢型，左右冠狀動脈的分支及其終末支在心臟胸面變異較小，在各面變異較大。將冠狀動脈具體的三種型，右優(yōu)勢型指的是右冠狀動脈在膈面發(fā)出，發(fā)出后降支外，并有分支分布于左室膈面的部分或全部。
  語音時(shí)長 1:33”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 6412次

• 冠狀動脈性心臟病怎么治療
  出現(xiàn)冠心病這種情況的心臟病，這種情況需要積極的進(jìn)行藥物治療，按療程進(jìn)行用藥，才能夠達(dá)到很好的治療效果，同時(shí)應(yīng)該保證足夠的休息，不要?jiǎng)诶郏嬍成喜灰孕晾庇写碳ば缘氖澄铮瑧?yīng)該戒煙戒酒，多注意些休息，不要失眠。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-02 1802次

• 冠狀動脈性心臟病怎么回事
  冠狀動脈粥樣硬化性心臟病指的是冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔狹窄或者阻塞和因冠狀動脈功能性改變導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死而引起的心臟病，統(tǒng)稱為冠狀動脈性心臟病，簡稱冠心病，又稱為缺血性心臟病。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1703次

• 冠狀動脈心臟病嚴(yán)重嗎
  冠狀動脈心臟病嚴(yán)重，冠狀動脈心臟病可能會導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛、心律失常等癥狀。冠狀動脈心臟主要由冠狀動脈狹窄、閉塞等因素引起，冠狀動脈心臟病即供應(yīng)心臟的血管變窄或阻塞，導(dǎo)致心臟的血液供應(yīng)顯著減少，部分患者可能導(dǎo)致心臟缺氧，危及心臟功能，當(dāng)患者出現(xiàn)心臟供血不足的癥狀時(shí)會出現(xiàn)心臟緊張和疼痛等癥狀，即使是
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 329次

• 冠狀動脈心臟病可以走路嗎
  冠狀動脈心臟病的患者可以走路，可以增強(qiáng)心肺功能，促進(jìn)身體的血液循環(huán)。冠狀動脈心臟病是心臟上供應(yīng)心肌血液和營養(yǎng)的冠狀動脈發(fā)生了硬化、堵塞等病變，導(dǎo)致心肌缺血缺氧的疾病，隨著病情的發(fā)展，冠狀動脈狹窄的部位會逐漸嚴(yán)重，就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)疲勞、情緒激動等癥狀，還可誘發(fā)心絞痛，表現(xiàn)為心前區(qū)擠壓性疼痛，患有冠狀動
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 259次