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• 什么是心肌肥厚

  心肌肥厚就是心室肌，包括左心室、左室后壁，還有室間隔這些地方的肌肉肥厚。比如原來(lái)不超過(guò)1.1厘米，現(xiàn)在超過(guò)了，那么就叫心肌肥厚。心肌肥厚往往是見(jiàn)于高血壓時(shí)間長(zhǎng)、血壓控制得不好導(dǎo)致的心肌肥厚，還見(jiàn)于肥厚性心肌病等，要看具體的情況。如果是高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，這種肥厚不太嚴(yán)重，一般不會(huì)影響到壽命；但如果是肥厚型心肌病，一般預(yù)后情況不太好，容易影響到壽命。對(duì)于確診肥厚型心肌病的患者，特別注意要避免非常劇烈的運(yùn)動(dòng)或者活動(dòng)，另外盡量不要吃硝酸酯類、擴(kuò)張冠脈的藥物。平時(shí)要服用一些倍他樂(lè)克，不要讓心率太快，控制心率稍慢些，對(duì)于高血壓導(dǎo)致的心肌肥厚，主要是把血壓控制好，血壓控制平穩(wěn)就問(wèn)題不大。

  

  02:00
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-11 5702次

• 妊娠期高血壓用什么藥

  妊娠期高血壓的藥物也簡(jiǎn)單，也復(fù)雜，簡(jiǎn)單的，最根本的就是降壓藥物對(duì)吧，我們通過(guò)一個(gè)比較理想的，降壓藥物，對(duì)母兒損害最輕的降壓藥物，把血壓降到一個(gè)安全、合理的一個(gè)范圍。第二就是我們解痙的藥物，解痙的藥物，解除全身小動(dòng)脈痙攣的藥物，包括硫酸鎂，最主要的就是硫酸鎂，還有一個(gè)就是我們礦物質(zhì)，和維生素的補(bǔ)充，能保證我們組織臟器的，一個(gè)營(yíng)養(yǎng)的一個(gè)機(jī)體功能的，一個(gè)營(yíng)養(yǎng)的攝取，鎂的攝入。另外一個(gè)就是我們對(duì)于重要臟器的損害，并發(fā)癥防治的藥物，包括心臟的保護(hù)，心肌的保護(hù)，心功能衰竭的治療，水腫的減輕、利尿等等的，一系列藥物特別多。

  

  01:15
  王少為 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-06-22 4386次

• 伴有冠心病的高血壓患者宜用
  其實(shí)冠心病和高血壓都屬于心血管疾病，有冠心病的患者往往伴有高血壓，或者是有高血壓的患者往往伴有冠心病，冠心病的患者是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血缺氧的表現(xiàn)，導(dǎo)致心肌細(xì)胞重構(gòu)，也就是結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，出現(xiàn)心臟擴(kuò)大等情況的出現(xiàn)。在這種情況下如果同時(shí)伴有高血壓，那么就適合選擇acei類的藥物或者β受體阻滯劑，這兩種降壓藥物都可以延緩心肌細(xì)胞重構(gòu)。其中β受體阻滯劑還可以減慢心率，降低心肌耗氧量，降低冠心病心絞痛的發(fā)作，所以伴有冠心病的高血壓患者適合選擇acei類的藥或者是β受體阻滯劑。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  盧艷麗 副主任醫(yī)師邢臺(tái)醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院

  2018-08-28 1215次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  對(duì)于高血壓并且伴有心絞痛的病人，比較適宜選擇的降壓藥物有鈣通道阻滯劑，它的代表性藥物有非洛地平、硝苯地平等，這類藥物不但可以降低患者的血壓，還有助于預(yù)防心絞痛癥狀的出現(xiàn)，還可以抑制血小板的聚集。除此之外，像普利類或者是沙坦類的藥物也是非常適合選擇的，因?yàn)檫@類藥物不但可以降低血壓，還有助于預(yù)防左室重構(gòu)是心絞痛以及心力衰竭患者的二級(jí)預(yù)防用藥，能夠延緩病情的進(jìn)展。還有就是β受體阻斷劑，它的代表性藥物有比索洛爾、美托洛爾等，這類藥物也有助于改善心肌缺血，預(yù)防心絞痛癥狀出現(xiàn)，而且也有著微弱的降壓作用，它還可以控制心室率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-31 6042次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  病情分析：高血壓伴有心絞痛的患者建議選擇普利類降壓藥。因?yàn)槠绽愃幬铮缗喽淦绽宥“贰⒇惸瞧绽⒁滥瞧绽鹊龋懈纳乒诿}血流、延緩心臟重構(gòu)的作用，有利于改善遠(yuǎn)期預(yù)后。意見(jiàn)建議：高血壓伴有心絞痛的患者注意控制好血壓，血壓盡量控制在130//80以下，注意不要吃的太肥膩，不要吃肥肉跟動(dòng)物內(nèi)臟，多休息，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)，不要激動(dòng)，保持情緒平和。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-23 1403次

• 肥厚性心肌病用什么藥
  病情分析：肥厚性心肌病主要是跟你家族遺傳有關(guān)，可以患者可以表現(xiàn)為胸悶、胸痛、暈厥等情況，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)猝死。意見(jiàn)建議：在發(fā)現(xiàn)肥厚性心肌病以后，需要多注意休息，避免感冒受涼，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)以免發(fā)生意外。可以使用一些改善心肌代謝的藥物，比如說(shuō)輔酶Q10，還可以使減慢心率，抑制心臟重構(gòu)的藥物，比如說(shuō)倍他樂(lè)克、卡托普利等。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2019-06-30 1801次

• 高血壓伴有心肌肥厚的患者宜用什么藥
  高血壓伴有心肌肥厚的患者在藥物選擇上需格外謹(jǐn)慎，以降壓同時(shí)改善心肌狀況為目標(biāo)。常用的適宜藥物主要包括利尿劑、β受體阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）等。利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，能有效減少體內(nèi)水分
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-04 0次

• 高血壓伴有心絞痛的病人宜選用什么藥物
  高血壓患者合并心絞痛在目前臨床治療指南上選用β受體阻滯劑，代表藥物包括心得安，康心，氨酰心安等藥物，原因在于高血壓患者導(dǎo)致心肌射血時(shí)后負(fù)荷增加，增加心肌本身耗氧，而由于主動(dòng)脈內(nèi)血液含量不足，導(dǎo)致冠脈本身無(wú)法得到充足血液補(bǔ)給，從而誘發(fā)心絞痛發(fā)作。而β受體阻滯劑可以發(fā)揮負(fù)性肌力作用，減緩心臟做功，降低氧
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 1183次