什么是難治性腹水

所謂難治性腹水是指對限制鈉的攝入和大劑量利尿劑治療無效或者治療性腹穿,放腹水后很快復發的腹水,稱為難治性腹水,對于難治性腹水的治療可以多次反復,治療性腹穿放液或者肝移植,再或者經頸靜脈肝內內體分流術和腹腔靜脈分流術來治療,有條件的患者要盡快進行肝移植治療。

除此之外,在飲食上也要限制鈉鹽的攝入,限制水的攝入量,水的攝入量每天要限制在1升以內,如果有稀釋性低鈉血癥,應該限制水的入量在每天300-500ml,另外,螺內酯和呋塞米聯合應用是目前推薦的治療方案,如果患者出現肝性腦病,低鈉血癥,肌酐明顯升高時要停用利尿劑,患者在應用利尿劑的同時也可以輸入血漿,白蛋白,提高膠體滲透壓,增強利尿劑的利尿藥效果,促進腹水消退。

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