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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實潰瘍這個病本身它不傳染，它不會說這個病人得潰瘍了，把這個潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因為幽門螺旋桿菌是一個傳染性的細菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進餐，而不是分餐制，這個時候筷子進入他的口腔以后，我們再去夾菜的時候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個人再夾了回去，吃進去以后，它就可能進入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個食物，現在夏天喜歡吃涼拌菜，這個涼拌菜里頭的食物，沒有經過嚴格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進入到我們食物里頭來，然后經過糞口傳染。在家里如果確定有一個人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因為這個你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 9114次

• 胃十二指腸潰瘍容易復發嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復，糜爛修復了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個是可以愈合的。現在藥物非常的先進，像質子泵抑制劑這些藥物，臨床上應用已經很好了。在十多年前，那時候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點療效好，缺點是價格貴。但是時隔十來年，現在不存在這個問題的，這些藥物都已經非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫保是全額報銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內報銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規律的治療兩個月左右，再復查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復發呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節，季節交替的時候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發，也就是說再感染。因為任何人，不管成人還是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個幽門螺旋桿菌，它不產生保護性抗體，它可以再次感染，這個病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復復的發生。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 12382次

• 十二指腸穿孔術后飲食
  在拔出胃管當日每隔兩小時喂食病人一次少量水或米湯，在胃管拔除的48小時后，每隔兩小時對病人喂食一次40到80毫升的流食，經過72小時的流質飲食以后，采取循序漸進的增加食物量的方式，為病人添加部分質地較軟以及容易消化的食物，進而為病人補充一定的維生素及鐵等相關微量元素，經過5到7天食用流質飲食，對胃腸功能進行調理，病人一旦沒有異常反應，臨床護理人員可以對病人采取半流質飲食，食物種類盡可能多樣化、多加符合病人口味的食物。在72小時以后的半流質飲食以后，臨床護理人員可為病人添加部分容易消化的主食，在病人進食期間一定要采取循序漸進的原則，對營養均衡給予高度重視，根據病人恢復情況，將病人飲食逐步過渡到正常飲食當中來。
  語音時長 1:24”
  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-21 4053次

• 十二指腸穿孔嚴重嗎
  十二指腸穿孔是比較嚴重的疾病，主要并發癥有急性腹膜炎，會造成嚴重的腹腔內感染。十二指腸穿孔的主要癥狀是腹痛的特別嚴重，會出現嘔吐、臉色蒼白、血壓急速下降，這個情況再配合做B超就可以確診。患上急性十二指腸穿孔應該立即手術治療，以免延誤病情造成嚴重的并發癥。十二指腸炎是指十二指腸的炎癥，分為原發性和繼發性兩種，原發性者也稱非特異性十二指腸炎，本病臨床癥狀缺乏特征性，主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，有時和十二指腸潰瘍不易區別，單純臨床癥狀無法確診。本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化，膽道疾患或慢性胰腺炎并存，平時要注意飲食方面的調養，要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物，要保持心情舒暢。
  語音時長 1:29”
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-14 24483次

• 十二指腸穿孔嚴重嗎
  病情分析：十二指腸穿孔是比較嚴重的外科急腹癥，表現為突發性上腹部劇痛，如刀割樣，并且很快波及全腹。腹部成板狀硬，壓痛反跳痛明顯，并伴有發燒，四肢厥冷。意見建議：空腹時的十二指腸穿孔可以保守治療。口服抗潰瘍四聯藥，有可能痊愈。如果是餐后的十二指腸潰瘍，大多需要手術治療。術中視具體情況可以做穿孔修補術，也有可能做大部切除術。
  鄒嵩 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-08-12 2204次

• 十二指腸穿孔如何治療
  病情分析：十二指腸穿孔會伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食物殘渣及胃液。對于可以手術的人，建議可以采取手術治療方法。意見建議：并且與中西醫相結合，為手術前后均采用胃腸持續負壓吸引輸液維持水，電解質及酸堿平衡必要時輸血抗生素應用，針灸止痛，調節臟腑功能。同時建議注意合理的飲食，不要吃刺激的辛辣的食物。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-04-10 1402次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術，另外還可以帶蒂腸片修補術，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術吻合術，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 519次

• 十二指腸穿孔：急癥預警，健康不容小覷！
  朋友最近總是感覺上腹部不適，疼痛難忍，尤其是在進食后更加明顯。起初他以為是胃炎犯了，就自行服用了一些藥物，但癥狀并未得到緩解。隨著時間的推移，疼痛越來越劇烈，甚至出現了惡心、嘔吐等癥狀。于是他決定去醫院檢查，結果卻被告知是十二指腸穿孔，需要立即進行治療。那么十二指腸穿孔的典型癥狀有哪些呢？1、上腹痛
  2024-04-28 0次