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• 十二指腸炎的癥狀

  十二指腸炎，其實只是內鏡下的診斷，我們平時臨床大夫，很少能直接診斷十二指腸球炎。因為十二指腸球炎，本身沒有明顯的特異性的癥狀，那么往往只是我們通過內鏡檢查的時候，我們發現十二指腸的黏膜的充血水腫，甚至出現散在的紅斑，甚至一些小的糜爛。這時候我們內鏡下，可以診斷為十二指腸球炎，十二指腸球炎的癥狀，可以說輕的是可以沒有任何的癥狀，那么只是單純的做胃鏡的時候發現而已，那么重的可以出現，類似于十二指腸球潰瘍的癥狀，比如空腹時的饑餓痛，反酸、燒心，比如進食以后的飽脹感、嗝逆、噯氣，比如饑餓的時候，上腹的燒灼感。但是進食少量的食物以后，可以很好的緩解，那么嚴重的時候也可以類似，十二指腸球的表現，比如說夜間的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了東西以后，可以有所的緩解。但是絕大多數，十二腸球炎可以沒有任何的癥狀。還有一些，只是非特異的消化不良的表現，比如上腹的隱痛、腹脹。所以十二指腸球炎本身，它沒有特定的表現，往往都是內鏡下所診斷出來的。我們對于這個不同的癥狀，單純的從十二指腸的癥狀來說很難診斷疾病，更多的還是根據內鏡的表現進行診治。

  

  02:10
  宗曄 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2020-03-04 12487次

• 十二指腸的位置在哪

  十二指腸位于中上腹部、胃與空腸之間，是小腸的起始部分，整體呈C字形，包繞胰頭。十二指腸又分為上部、降部、水平部和升部四個部分。上部起自胃的幽門部，水平行向右后方，經肝門的下方、膽囊頸后下方，然后轉為降部。鄰近幽門的部分又稱為十二指腸球部，是消化性潰瘍好發部位之一。降部是起自十二指腸的上曲，終止于十二指腸的下曲，降部的黏膜呈環狀皺襞，其中隆起的部分是十二指腸乳頭，這是肝胰壺腹的開口部，接受膽汁、胰液等消化液進入小腸。水平部又稱下部，鄰近腸系膜上動脈和靜脈。當腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部的時候，可以出現腸系膜上動脈壓迫綜合征。升部最短，后面連接空腸。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 14235次

• 十二指腸穿孔嚴重嗎
  十二指腸穿孔是比較嚴重的疾病，主要并發癥有急性腹膜炎，會造成嚴重的腹腔內感染。十二指腸穿孔的主要癥狀是腹痛的特別嚴重，會出現嘔吐、臉色蒼白、血壓急速下降，這個情況再配合做B超就可以確診。患上急性十二指腸穿孔應該立即手術治療，以免延誤病情造成嚴重的并發癥。十二指腸炎是指十二指腸的炎癥，分為原發性和繼發性兩種，原發性者也稱非特異性十二指腸炎，本病臨床癥狀缺乏特征性，主要表現為上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血和黑便，有時和十二指腸潰瘍不易區別，單純臨床癥狀無法確診。本病常與慢性胃炎、慢性肝炎、肝硬化，膽道疾患或慢性胰腺炎并存，平時要注意飲食方面的調養，要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物，要保持心情舒暢。
  語音時長 1:29”
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-14 24407次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術，另外還可以帶蒂腸片修補術，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術吻合術，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大，無法吻合，則將遠端關閉，利用近端與空腸行端側吻合或關閉兩個斷端，做十二指腸空腸側吻合術。還有十二指腸憩室化，還有幽門根治術、胰頭十二指腸切除術，胰頭十二指腸切除術只適用于十二指腸第二段嚴重裂傷，傷及胰頭無法修復者。
  語音時長 01:34”
  冼華瑋 主治醫師洛陽市中心醫院

  2019-02-06 7875次

• 十二指腸穿孔嚴重嗎
  病情分析：十二指腸穿孔是比較嚴重的外科急腹癥，表現為突發性上腹部劇痛，如刀割樣，并且很快波及全腹。腹部成板狀硬，壓痛反跳痛明顯，并伴有發燒，四肢厥冷。意見建議：空腹時的十二指腸穿孔可以保守治療。口服抗潰瘍四聯藥，有可能痊愈。如果是餐后的十二指腸潰瘍，大多需要手術治療。術中視具體情況可以做穿孔修補術，也有可能做大部切除術。
  鄒嵩 副主任醫師贛州市人民醫院

  2020-08-12 2204次

• 十二指腸穿孔如何治療
  病情分析：十二指腸穿孔會伴有惡心、嘔吐，嘔吐物為食物殘渣及胃液。對于可以手術的人，建議可以采取手術治療方法。意見建議：并且與中西醫相結合，為手術前后均采用胃腸持續負壓吸引輸液維持水，電解質及酸堿平衡必要時輸血抗生素應用，針灸止痛，調節臟腑功能。同時建議注意合理的飲食，不要吃刺激的辛辣的食物。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-04-10 1402次

• 十二指腸穿孔如何治療
  十二指腸穿孔如果裂口不大，邊緣整齊，血運良好，可給予患者單純修補術，另外還可以帶蒂腸片修補術，常見于裂口較大，不能直接縫合者，可游離一小段帶蒂腸管，將其拋開修剪后鑲嵌縫合于缺損處。還有損傷腸段切除術吻合術，十二指腸第三第四段嚴重損傷，不易縫合修補時，部分三級和四級可將該段腸切除行斷端吻合，若張力過大
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 519次

• 胃十二指腸穿孔術后多久可以試飲水
  胃十二指腸穿孔術后通常2~3天可以試飲水，術后若有不適癥狀，應及時就醫。胃十二指腸穿孔一般可以在醫生操作下通過單純穿孔縫合術、胃大部切除術、胃十二指腸潰瘍穿孔修補術、胃十二指腸潰瘍大部切除術等手術方法治療。術后胃腸道功能短時間內不能立即恢復正常，除了需要及時休養外，也應暫時禁食禁水。一般隨著時間的推
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-01-23 0次