一般懷疑有冠心病的病人、已診斷冠心病的病人、血運重建后復(fù)發(fā)的病人、心臟瓣膜病的病人等需要做冠狀動脈造影。
1、懷疑有冠心病的病人：
如有胸部不適，經(jīng)過心電圖運動負(fù)荷試驗等不能明確診斷，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行冠狀動脈造影明確到底有無冠心病。
2、已診斷冠心病的病人：
如果發(fā)生心肌梗死而沒有癥狀以及藥物治療能有輕微心絞痛或者反復(fù)發(fā)生心絞痛，伴隨嚴(yán)重的心律失常，血壓下降等情況；心肌梗死后早期仍有不穩(wěn)定的心絞痛發(fā)生，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行冠狀動脈造影，便于進(jìn)一步治療。
3、血運重建后復(fù)發(fā)的病人：
由于支架術(shù)后再狹窄、血管橋再堵或者動脈粥樣硬化進(jìn)展等原因，又表現(xiàn)出了不典型的胸悶不適，有的甚至為無痛性的心肌缺血，應(yīng)進(jìn)行冠狀動脈造影的復(fù)查。
4、心臟瓣膜病的病人：
心臟瓣膜病主動脈狹窄也可以造成心絞痛，和冠狀動脈的粥樣硬化造成的心絞痛，難以鑒別，應(yīng)進(jìn)行冠狀動脈造影。此外，換瓣手術(shù)的病人如果大于40歲，也應(yīng)常規(guī)做冠狀動脈造影。
