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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

  01:01
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13988次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12144次

• 急性冠狀動脈綜合征
  急性冠狀動脈綜合征是一種常見的嚴(yán)重性心血管疾病，是冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲，繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征，急性冠狀動脈綜合征由于不同的類型，治療策略存在一定的差異。根據(jù)患者發(fā)病的時候心電圖st段是否抬高，可將急性冠脈綜合癥分為急性st段抬高性心肌梗死和非st段抬高性急性冠狀動脈綜合征，其中根據(jù)心肌損傷血清標(biāo)志物或者心肌鈣蛋白的測定結(jié)果，急性冠狀動脈癥又包括非st段抬高性心肌梗死和不穩(wěn)定型的心絞痛。絕大多數(shù)冠狀動脈綜合征是冠狀動脈硬化斑塊不穩(wěn)定的結(jié)果，極少數(shù)是有非動脈粥樣硬化性疾病所導(dǎo)致的，當(dāng)冠狀動脈的供血與心肌需要之間發(fā)生矛盾時，冠狀動脈血流不能滿足心肌代謝引起心悸，劇烈疼痛，暫時的缺血，可能會發(fā)生心絞痛等。
  語音時長 1:36”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-13 6116次

• 急性冠狀動脈綜合征包括
  急性冠狀動脈綜合征包括急性st段抬高性心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定型心絞痛，急性冠狀動脈綜合征是一種常見的嚴(yán)重的心血管疾病，是冠心病的一種類型常見于老年、男性患者以及絕經(jīng)后的女性、有吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂癥、肥胖史的患者或者是有早發(fā)冠心病家族史的患者。急性冠狀動脈綜合征，患者常常表現(xiàn)為胸痛、胸悶的癥狀，可導(dǎo)致心率失常、心力衰竭，甚至猝死，嚴(yán)重影響患者的生活方式和壽命。如果及時采取恰當(dāng)?shù)闹委煼绞剑梢源蟠蠼档突颊叩闹滤缆剩⑶覝p少并發(fā)癥，改善患者的預(yù)后等。
  語音時長 1:13”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 6132次

• 基底動脈綜合征危險嗎
  病情分析：基底動脈綜合癥這個是非常危險的一件事情，非常有可能會在短時間內(nèi)就造成患者的死亡，因此一定要及時的進行相應(yīng)的處理。意見建議：因為人體的基底動脈是一個非常大的血管，這個血管，供應(yīng)顱內(nèi)小腦腦干等重要的運動神經(jīng)中樞，一旦出現(xiàn)缺血壞死，有可能會造成呼吸和循環(huán)驟停引起死亡，因此及早完善相應(yīng)的檢查，及早應(yīng)用活血化瘀類藥物治療非常重要。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-05-12 2206次

• 冠狀動脈是什么引起的
  病情分析：引起冠狀動脈的病因是很多的，如肥胖，高血脂，高血壓，經(jīng)常有吸煙喝酒的情況，這些情況會造成心臟供血不足，心肌缺血。意見建議：患有冠狀動脈硬化的疾病，要積極有效的采取針對性的治療，平時要注意多休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證充足的睡眠，保持心情舒暢。要多吃含纖維素的食物，低鹽低脂飲食。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1904次

• 急性冠狀動脈綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些？
  急性冠狀動脈綜合的診斷標(biāo)準(zhǔn)，主要有以下幾方面。患者表現(xiàn)癥狀是出現(xiàn)心前區(qū)的疼痛，胸悶，并向背部放射，大汗患者常有瀕死的感覺。心電圖檢查有缺血性的改變，甚至出現(xiàn)心肌梗死心電圖的特征。通過血象檢查，如果患者出現(xiàn)心絞痛，心肌酶有可能會升高。通過以上
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 急性冠狀動脈綜合征的護理措施有哪些？
  急性冠狀動脈綜合征的患者首先要保證充足的睡眠與休息，不可過度勞累。保持良好的心情，避免情緒過于激動。患者在飲食上必須清淡飲食，主要以低鹽，低脂，低糖飲食為主，不吃辛辣有刺激性的食物。急性冠狀動脈綜合征的患者要遵醫(yī)囑按時服藥，堅持終身服藥的理
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-10 0次