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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進行相應的干預，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫生來決定的，主要是結合他這個狹窄的程度，一個是程度，第二狹窄的部位，第三個是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進行，相應的干預治療。

  

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  李輝 主任醫師北京醫院

  2018-07-10 13982次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12142次

• 急性冠狀動脈綜合征包括
  急性冠狀動脈綜合征包括急性st段抬高性心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死和不穩定型心絞痛，急性冠狀動脈綜合征是一種常見的嚴重的心血管疾病，是冠心病的一種類型常見于老年、男性患者以及絕經后的女性、有吸煙、高血壓、糖尿病、高血脂癥、肥胖史的患者或者是有早發冠心病家族史的患者。急性冠狀動脈綜合征，患者常常表現為胸痛、胸悶的癥狀，可導致心率失常、心力衰竭，甚至猝死，嚴重影響患者的生活方式和壽命。如果及時采取恰當的治療方式，可以大大降低患者的致死率，并且減少并發癥，改善患者的預后等。
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  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 6131次

• 急性冠狀動脈綜合征的病因有哪些？
  絕大多數的急性冠狀動脈綜合癥，是冠狀動脈粥樣硬化，斑塊不穩定的結果，極少數的是非動脈粥樣硬化性疾病所導致，如動脈炎、外傷、血栓栓塞，先天異常、濫用可卡因或者是心臟介入治療并發癥。當冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發生矛盾，冠狀動脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，引起心肌急性的暫時的缺血缺氧時，即可發生心絞痛，冠狀動脈粥樣硬化可造成一只或者是多只血管、管腔狹窄和心肌供血不足，心肌血供急劇減少或中斷，心肌嚴重而持久的急性缺血，二十到三十分鐘以上，即可發生急性的心肌梗死。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-20 1633次

• 基底動脈綜合征危險嗎
  病情分析：基底動脈綜合癥這個是非常危險的一件事情，非常有可能會在短時間內就造成患者的死亡，因此一定要及時的進行相應的處理。意見建議：因為人體的基底動脈是一個非常大的血管，這個血管，供應顱內小腦腦干等重要的運動神經中樞，一旦出現缺血壞死，有可能會造成呼吸和循環驟停引起死亡，因此及早完善相應的檢查，及早應用活血化瘀類藥物治療非常重要。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-05-12 2206次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7611次

• 急性冠狀動脈綜合征的分級
  急性冠狀動脈綜合征的分級，可以根據心絞痛進行分級，可分為四級，隨著分級數目的增大，病變程度逐漸加重。1、Ⅰ級：一般的體力活動不會受限制，日常活動無癥狀，僅在進行爬山、快跑等負荷量較大的活動，或持續用力時，可發生心絞痛，同時伴有胸悶、胸痛、心慌、氣短等癥狀的發生。2、Ⅱ級：一般體力活動輕度受限，在日常
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 1414次

• 急性冠狀動脈綜合征應該怎么治療
  急性冠狀動脈綜合征應該通過口服藥物或者手術介入治療。1、口服藥物：急性冠狀動脈綜合征是一種以冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂或者侵襲而引起的，完全或者不完全閉塞性血栓形成的臨床綜合征，屬于一種急性心肌缺血的病癥，通常會出現胸悶、胸痛、氣短或者呼吸困難等癥狀，這種情況需要盡早的進行治療，可以在醫生指導下服用酒
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 396次