咽口水時耳朵里有響聲考慮是正常現象、耳耵聹過多、耵聹栓塞、植物神經紊亂、中耳炎等原因，可以通過加強耳部護理、藥物治療等方式進行改善，如果身體出現異常癥狀，建議及時就醫，避免延誤病情。
1、正常現象：
在吞咽時，咽鼓管會打開，使中耳的氣壓與外部環境平衡，在此過程中，有時會產生輕微的聲響。一般為正常的生理現象，不需要過度關注，平時應加強耳部護理，注意耳部清潔，避免感染。
2、耳耵聹過多：
耳耵聹是耳道內自然產生的分泌物，有清潔和保護耳道的作用。當耳耵聹過多時，它可能會堵塞耳道，導致吞咽時產生聲響。可以使用挖耳勺或棉棒清潔耳道，將耳耵聹取出后，癥狀可自行緩解。
3、耵聹栓塞：
耵聹栓塞是指耳耵聹在耳道內積聚過多，形成硬塊，使耳道完全堵塞，吞咽時容易形成異響，可在醫生的指導下使用碳酸氫鈉溶液、過氧化氫溶液軟化耵聹，之后用生理鹽水沖洗外耳道，將耵聹沖出。
4、植物神經紊亂：
植物神經紊亂容易導致交感神經和副交感神經興奮度增加，導致交感神經和副交感神經異常傳遞，容易出現耳鳴、耳部異響等癥狀。可以在醫生的指導下口服甲鈷胺片、谷維素片、維生素B1片等藥物進行治療，能夠營養神經，建議服用藥物后多喝一些水，有利于藥物的吸收。
5、中耳炎：
炎癥刺激中耳部位會使中耳充血、水腫，導致中耳內的壓力發生變化，并產生積液，吞咽時，中耳內的積液導致咽鼓管功能異常，產生聲響。可在醫生的指導下口服頭孢呋辛酯片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、阿莫西林膠囊等藥物進行治療。建議患者在飯后服用藥物，以免對胃部造成刺激。
在日常生活中，患者應多喝水，能夠促進身體健康，避免長時間處于噪聲污染的環境中，不可以長時間用耳機聽音樂，以免損害耳部健康。
