為你推薦

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強調冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個特點，它對陰性值的預測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預測值只有30%。為什么呀，因為那種病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個好處，冠脈的CTA，它同時可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個檢查的時候，要對病人要個體化，要有針對性，那么我還是強調，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 12262次

• 什么是左冠狀動脈鈣化

  左冠狀動脈指的是心臟左側的冠狀動脈，包括左主干前降支和回旋支。其實鈣化既可以發生在左側的血管，也可以發生在右側的冠狀動脈。左冠狀動脈鈣化指的是冠狀動脈血管壁上，在斑塊形成的基礎上有鈣質的沉積，導致斑塊比較硬，血管的彈性降低。對于冠狀動脈輕度或中度鈣化來講，不至于造成嚴重的后果，但是對于重度的冠狀動脈的鈣化，會影響到冠心病本身的治療。因為目前對于冠狀動脈，尤其是重度狹窄的患者，需要進行冠狀動脈的介入治療，嚴重的鈣化對介入治療會增加其難度和風險，所以對于左冠狀動脈嚴重鈣化的患者，需要引起高度的關注，到大醫院的心內科去進行及時的治療。

  

  01:35
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 13892次

• 冠狀動脈斑塊
  由于脂質代謝異常，血液中的脂質沉著在原本光滑的動脈內膜上，在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊，這些斑塊漸漸增多造成動脈狹窄，使血流受阻，導致心臟缺血，產生心絞痛。如果動脈壁上的斑塊形成潰瘍或破裂，就會形成血栓，使整個血管血流完全中斷，發生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病發生的危險因素有年齡和性別家族史、血脂異常、高血壓、糖尿病、超重、肥胖、痛風、不運動等。控制飲食需要少吃油膩油炸食物，吃動物內臟，多喝水適當鍛煉，可以在醫生的指導下用降脂的藥物治療。
  語音時長 1:25”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-26 14776次

• 冠狀動脈斑塊形成是冠心病嗎
  冠心病如果要明確，需要做冠脈CTA或者是冠狀動脈造影，臨床上常常選擇冠狀動脈造影，因為它可以最直觀的評判血管狹窄程度以及冠狀動脈斑塊形成多少，根據血管斑塊形成以及它的狹窄程度，臨床上可以分為四種情況：血管狹窄小于30%或者有斑塊形成，稱之為冠狀動脈粥樣硬化。若狹窄程度大于30%小于50%，稱之為冠狀動脈狹窄。若大于50%，則確診為冠心病。若患者狹窄程度大于70%以上，就需要考慮是否植入支架。最嚴重的一種情況是患者所有的冠脈都有彌漫性的病變，心內科植入支架治療不能完全的改善患者癥狀，需要到心臟大血管外科行心臟搭橋手術治療。
  語音時長 1:51”
  張上仕 主治醫師上饒市人民醫院

  2018-09-29 5298次

• 冠狀動脈斑塊能吃通心絡嗎
  病情分析：冠狀動脈斑塊可以吃通心絡，冠狀動脈斑塊主要是因為脂質沉著導致冠狀動脈狹窄，導致冠狀動脈的血流量減少。會引起心絞痛，胸悶，心慌，心悸的癥狀。通心絡有活血化瘀，軟化血管的作用，可以用于冠狀動脈粥樣硬化。意見建議：冠狀動脈粥樣硬化的患者，一定要注意保持充足的睡眠。多喝溫開水，低鹽低脂飲食，避免緊張情緒和壓力。適當的還是要配合降血脂的藥物，如血脂康。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-16 1303次

• 冠狀動脈造影輻射大還是冠狀動脈CT輻射大
  病情分析：冠狀動脈造影比冠狀動脈CT輻射要稍微大一些，但是都是在安全范圍內的，不會對身體造成影響，如果是冠狀動脈粥樣硬化或者狹窄，建議選擇冠狀動脈造影會更準確一些。意見建議：預防冠狀動脈粥樣硬化，首先應該要調整好個人的生活作息和飲食習慣，少食高熱量，高脂肪的食物，不要吃動物內臟，要減輕體重，適當的運動。定期檢查了解身體的狀況，積極的控制早期癥狀。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2020-07-05 7611次

• 冠狀動脈堵塞60嚴重嗎
  冠狀動脈堵塞60%通常是嚴重的。冠狀動脈堵塞60%已經是堵塞了大半部分了，所以屬于嚴重的情況，如果患者不積極配合醫生的治療方案進行治療，也有可能會威脅到生命。冠狀動脈堵塞通常是因為患者平時不良的飲食習慣引起，也有可能是因為患者平時不喜歡運動等因素引起，有時遺傳因素也會引發冠狀動脈堵塞，冠狀動脈堵塞會
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 1305次

• 冠狀動脈輕度斑塊嚴重嗎
  冠狀動脈輕度斑塊一般情況下是不嚴重的。冠狀動脈斑塊是由于脂質代謝異常在血液中的脂質沉著在動脈內膜上，在動脈內膜上會出現一些粥樣的脂類物質堆積而成的白色斑塊，如果患者的冠狀動脈只是出現了輕度的板塊，一般情況下是不嚴重，但是這些斑塊會逐漸的增多，有可能會導致患者出現冠狀動脈狹窄的情況，是血液受阻，出現心
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 268次