肩周炎與肩關節脫位如何鑒別
陳堅主任醫師
北京大學人民醫院骨科
2024-10-301030次
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肩關節脫位肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫師江蘇省中醫院
2018-11-26 16976次
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如何預防肩關節脫位肩關節脫位是一種常見的疾病，避免過度外傷就可以有效預防肩關節脫位。其預防主要是限制肩關節的活動度，保持肩關節穩定，通常從以下幾方面做起：1、加強鍛煉，提高肩周肌肉力量；2、避免肩關節外傷；3、運動時注意熱身，在碰撞中有效發揮機體自身保護機制；4、加強身體營養；5、預防骨質疏松。初次脫位，一定將肩關節固定制動3周，避免復發性脫位。肩關節有慢性損傷、老年人、曾經脫位者、糖尿病者，均避免對抗性的運動，導致肩關節脫位可能。
01:13
陳超斌
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-26 2632次
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肩周炎與肩關節脫位如何鑒別肩周炎全稱肩關節周圍炎，是以肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥，是肩關節周圍肌肉，肌腱，滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥導致關節內外黏連，從而影響肩關節的活動，其病變特點是廣泛，即疼痛廣泛，功能受限廣泛，壓痛廣泛。肩周炎行x片檢查，偶爾會發現有肩關節周圍的鈣化，但肱骨頭與關節盂的關系是正常的，肩周炎一般可以沒有外傷史。肩關節脫位多數都有暴力外傷史或者是習慣性肩關節脫位，在輕微外力下就發生脫位，肩關節脫位以后局部會出現方肩畸形，行x片檢查，肱骨頭與關節盂的正常對位關系會發生改變。語音時長 01:27”
鄧學德
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-12-31 1955次
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肩關節脫位與肩周炎怎樣鑒別肩關節脫位與肩周炎癥可以通過一定的方法進行鑒別，首先肩關節脫位的患者主要表現為傷肩局部疼痛，腫脹以及主動被動活動的受限，患肢呈彈性固定，且固定于輕度外展位，患者常以健側手托住患側手臂，頭部和軀干向患側傾斜，呈強迫體位，肩部三角肌塌陷，呈方肩畸形在腋窩喙突下或鎖骨下可以觸及到脫位的肱骨頭，因此關節盂呈空虛狀態。患者查體搭肩試驗呈陽性，而肩周炎患者，其肩關節的疼痛呈陣發性，且晝輕夜重，肩關節活動受限表現在各個方向，隨著病情的進展，這種活動受限會逐步加劇，以致影響生活。此外，肩周炎患者還有局部的壓痛，怕冷，周圍肌肉萎縮與痙攣等表現可以很好的進行鑒別。最后肩關節脫位與肩周炎的患者可以采用影像學檢查，比如x光核磁共振等來進一步明確進行區分。語音時長 01:47”
李文鵬
主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院
2020-01-04 1750次
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肩周炎與肩關節脫位如何鑒別病情分析：肩周炎與肩關節脫位兩者鑒別首先需要根據體格檢查，一般肩關節脫位多數會伴有肩關節搭肩試驗陽性體征，同時可觸及到脫位的關節頭，而且其多數有外傷病史。而肩周炎的患者主要是肩關節周圍疼痛，嚴重的會伴有肩關節活動不利，但是與肩關節脫位所引發的活動不利有明顯區別，同時也不會伴有搭肩試驗陽性體征，而且肩周炎一般無外傷病史。這兩類疾病也可通過影像學確診。意見建議：對于肩周炎和肩關節脫位的患者，其確診并不困難，如果說出現肩關節疼痛和活動不利，建議及時于醫院就診，并行相關影像學檢查，并及時治療，可以縮短病程。
李磊
主治醫師泰安市中醫醫院
2020-08-12 2302次
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肩關節脫位與肩周炎怎樣鑒別病情分析：肩關節脫位與肩周炎同樣存在著肩關節疼痛以及活動障礙。其鑒別點在于肩關節脫位為肱盂關節失去正常的解剖關系，而肩周炎肱盂關節解剖關系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。意見建議：建議肩關節脫位的患者，應到當地醫院骨科門診就診。進行查體以及x線檢查明確肩關節脫位的情況，以及是否合并有肩關節周圍骨折，這時通過上訴檢查還可以與肩周炎進行鑒別。
楊威
副主任醫師南寧市第二人民醫院
2020-06-17 1103次
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肩關節脫位與肩周炎怎樣鑒別肩關節脫位與肩周炎同樣存在著肩關節疼痛以及活動障礙，其鑒別點在于肩關節脫位為肱盂關節失去正常的解剖關系，而肩周炎肱盂關節解剖關系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。肩關節脫位跟外傷有一定的關系，肩周炎主要是長期的勞損導致的，可以通過X片檢查
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2024-12-20 0次
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肩關節半脫位如何鑒別診斷肩關節半脫位可以通過患者的體征和癥狀來進行初步的鑒別，具體需要到醫院進行CT和X線片等檢查來確診。肩關節半脫位可以通過手法復位來治療。患者要嚴格按照醫生的指導來進行恢復治療，在恢復期間要避免患肢提重物，也不要過早的活動患肢，避免局部損傷加重
陳堅
主任醫師北京大學人民醫院
2025-01-24 0次
