問肩周炎與肩關節(jié)脫位如何鑒別

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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15635次

• 如何預防肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位是一種常見的疾病，避免過度外傷就可以有效預防肩關節(jié)脫位。其預防主要是限制肩關節(jié)的活動度，保持肩關節(jié)穩(wěn)定，通常從以下幾方面做起：1、加強鍛煉，提高肩周肌肉力量；2、避免肩關節(jié)外傷；3、運動時注意熱身，在碰撞中有效發(fā)揮機體自身保護機制；4、加強身體營養(yǎng)；5、預防骨質(zhì)疏松。初次脫位，一定將肩關節(jié)固定制動3周，避免復發(fā)性脫位。肩關節(jié)有慢性損傷、老年人、曾經(jīng)脫位者、糖尿病者，均避免對抗性的運動，導致肩關節(jié)脫位可能。

  

  01:13
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2327次

• 肩周炎與肩關節(jié)脫位如何鑒別
  肩周炎全稱肩關節(jié)周圍炎，是以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥，是肩關節(jié)周圍肌肉，肌腱，滑囊和關節(jié)囊等軟組織的慢性無菌性炎癥。炎癥導致關節(jié)內(nèi)外黏連，從而影響肩關節(jié)的活動，其病變特點是廣泛，即疼痛廣泛，功能受限廣泛，壓痛廣泛。肩周炎行x片檢查，偶爾會發(fā)現(xiàn)有肩關節(jié)周圍的鈣化，但肱骨頭與關節(jié)盂的關系是正常的，肩周炎一般可以沒有外傷史。肩關節(jié)脫位多數(shù)都有暴力外傷史或者是習慣性肩關節(jié)脫位，在輕微外力下就發(fā)生脫位，肩關節(jié)脫位以后局部會出現(xiàn)方肩畸形，行x片檢查，肱骨頭與關節(jié)盂的正常對位關系會發(fā)生改變。
  語音時長 01:27”
  鄧學德 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-31 1732次

• 肩周炎與肩關節(jié)脫位的鑒別
  肩周炎和肩關節(jié)脫位的鑒別點主要有如下幾個：第一，肩關節(jié)脫位有急性的外傷史，而肩周炎的患者則沒有。此類患者往往是由于一些涉及到肩部的外傷，或者是患者自身有劇烈的活動，導致了肩關節(jié)出現(xiàn)了相對關系的紊亂，而肩周炎的患者在發(fā)病之前往往沒有這種情況。第二，癥狀表現(xiàn)不同，肩周炎的患者往往表現(xiàn)為肩部比較嚴重的疼痛、異響和活動受限，而肩關節(jié)脫位的患者往往表現(xiàn)為肩部的明顯畸形，比如可能存在方肩，除此以外，患者會伴有劇烈的疼痛，一旦活動肩關節(jié)的話，會使這種疼痛大大加劇，患者的肩關節(jié)還有可能出現(xiàn)彈性固定的情況，也就是固定在某一位置，像被橡皮筋牽住了一樣，不能做其他活動。第三，在拍攝平片的時候，二者有明顯的區(qū)別，肩周炎的患者平片正常，而肩關節(jié)脫位的患者會顯示出明顯的關節(jié)相對關系紊亂。
  語音時長 01:33”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-30 2112次

• 肩關節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別
  病情分析：肩關節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關節(jié)疼痛以及活動障礙。其鑒別點在于肩關節(jié)脫位為肱盂關節(jié)失去正常的解剖關系，而肩周炎肱盂關節(jié)解剖關系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。意見建議：建議肩關節(jié)脫位的患者，應到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診。進行查體以及x線檢查明確肩關節(jié)脫位的情況，以及是否合并有肩關節(jié)周圍骨折，這時通過上訴檢查還可以與肩周炎進行鑒別。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-17 902次

• 肩周炎與肩關節(jié)脫位的鑒別診斷有哪些
  肩周炎又稱肩關節(jié)周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。以肩部逐漸產(chǎn)生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節(jié)活動功能受限而且日益加重，達到某種程度后逐漸緩解，直至最后完全復原為主要表現(xiàn)的肩關節(jié)囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎癥。肩周炎是以肩關節(jié)疼痛和活動不便為主要癥狀的常見病癥。本病的好發(fā)年齡在50歲左右，女性發(fā)病率略高于男性，多見于體力勞動者。而肩關節(jié)脫位按肱骨頭的位置分為前脫位和后脫位，肩關節(jié)前脫位者很多見，常因間接暴力所致，向下脫出形成前脫位。后脫位很少見，多由于肩關節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關節(jié)內(nèi)收外旋位跌倒時手部著地引起，肩關節(jié)脫位如在初期治療不當可發(fā)生習慣性脫位。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1801次

• 肩周炎與肩關節(jié)脫位如何鑒別
  對于二者可以從癥狀以及體格檢查上進行鑒別，肩周炎的患者往往表現(xiàn)為肩部的疼痛和活動受限，不過，相關癥狀的嚴重程度要輕一些；肩關節(jié)脫位的患者會有肩關節(jié)特別嚴重的疼痛以及活動受限。不合并骨折的情況下，首先要進行手法復位。如果出現(xiàn)關節(jié)僵硬，可以進行局部的松解治療，臨床上比較常用的方法是針灸治療，一般選取肩髃
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 肩關節(jié)脫位與肩周炎怎樣鑒別
  肩關節(jié)脫位與肩周炎同樣存在著肩關節(jié)疼痛以及活動障礙，其鑒別點在于肩關節(jié)脫位為肱盂關節(jié)失去正常的解剖關系，而肩周炎肱盂關節(jié)解剖關系正常，但周圍肌肉組織存在無菌性炎癥。肩關節(jié)脫位跟外傷有一定的關系，肩周炎主要是長期的勞損導致的，可以通過X片檢查
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-20 0次