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• 子宮內膜癌如何檢查

  我們大多數選擇的檢查，分成兩大類，一類是影像學的檢查，一類是血液學的檢查。在影像學的檢查當中，我們首先應用B超，B超可以很大范圍地了解子宮的情況。子宮內膜的厚度、大小，有沒有增生、贅生物等等，以及腫瘤對于子宮壁的浸潤程度，它的診斷率比例是相當高的。由于子宮內膜癌的患者，很多有稍微體質偏胖的患者，那么我們還可以選取經陰道的超聲，這樣可以最大限度地發揮超聲的優勢。而且這種B超，孕婦都能用來做檢查，它對人體的影響會非常小，我們可以反復地、定期地做體檢，這樣能夠了解子宮內膜的腫瘤的情況。還有就是分段的診刮，是確診子宮內膜癌最常用的，也是最為準確的一種方法，子宮內膜癌是否累及宮頸腺管，它的深度累及到多少，都可以通過診刮，得到比較明確的診斷。對于圍絕經期，陰道又大量出血，或者出血淋漓不斷的患者，分段診刮還可以起到止血的作用。分段診刮的標本需要標記，送病理學的這種檢查，以便明確地診斷。這樣才能夠達到一個非常好的，早期診斷的效果。還有一種是宮腔鏡的檢查，宮腔鏡可以直觀地觀察宮腔及子宮頸，有沒有病灶的存在，病灶部位的大小、位置，病變范圍，以及宮頸管有沒有受累情況，可以直視下取可疑的病灶進行活檢。這樣對于子宮內膜的情況，比較全面地能夠了解，對進一步手術治療，都會提供非常強的指導性的意義。另外全身的影像學檢測，像核磁作這種局部或者作其他部位，都可以了解子宮內膜癌病灶的大小，范圍，假如出現遠處的轉移，我們還可以了解遠處的情況，而且像核磁對于腹腔淋巴結轉移的情況，它的分辨率還是非常高的。對于我們術前或者術后，作腫瘤的臨床的分期，和對于治療的臨床有效性的評價都非常重要。另外就是抽血的檢測，抽血檢測當中我們的腫瘤標志物，比較早期的就能夠評價治療是否有效，或者評價腫瘤的穩定性。其中最重要的一個指標就是CA125，假如這個指標明確升高，可作為患者腫物進展的標志。

  

  04:10
  胡鳳山 主任醫師北京中醫醫院

  2019-12-27 7465次

• 子宮內膜癌治療

  子宮內膜癌的治療要根據腫瘤的類型、分期、病人的年齡、是否保留生育功能，及全身狀況綜合考慮。手術治療是首選的治療，標準的術式為全子宮切除加雙側附件切除，加盆腔淋巴結的切除。術后根據有無高危因素，選擇放療或者是化療等輔助治療。對于有手術禁忌癥，或無法手術的晚期，或者復發的患者，可以采用化療或者放療。對于年輕的、早期的、分化較好的子宮內膜癌患者，還可以采用孕激素治療，以保留生育的功能。

  

  01:33
  白帆 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-05-24 4742次

• 子宮內膜癌如何確診
  子宮內膜癌的確診主要是靠病理進行確診的，這個是診斷子宮內膜癌的金標準，當患者出現陰道不規則出血，此時應該考慮子宮內膜癌的可能。建議患者到醫院行相關的檢查，比如可行婦科彩超檢查。如果婦科彩超提示子宮內膜增厚，有惡性病變時，建議再行宮腔鏡進行檢查，可在宮腔鏡下取材進行病理活檢，這個是診斷子宮內膜癌的金標準。當確診為子宮內膜癌時建議再行影像學進行術前評估，如果影像學評估為早期子宮內膜癌時，可以行根治性手術治療，術后再予以內分泌治療。
  語音時長 01:15”
  趙強德 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2020-03-06 2293次

• 如何確診子宮內膜癌
  子宮內膜癌最準確的確診方式是病理學診斷，主要是通過做診斷性刮宮，刮出內膜組織做病理化驗來明確。如果女性平時出現陰道不正常流血，月經經量增多，經期延長，月經紊亂，或者絕經后陰道流血，排液，并且排液有惡臭味時考慮子宮內膜癌幾率是比較大的，這個時候需要及時做相關檢查，比如可以首先做婦科B超了解子宮的大小，宮腔有無積液，積膿，以及有無異物，子宮內膜厚度等來初步判斷，再進行診斷性刮宮做病理化驗最后明確。
  語音時長 01:15”
  梁芳 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-07-23 1146次

• 子宮內膜癌如何確診
  病情分析：子宮內膜癌確診主要是依靠病史和臨床癥狀以及相關的輔助檢查進行確診。 子宮內膜癌的患者早期沒有明顯癥狀，會出現陰道異常，流血絕經以后出血經期紊亂陰道排除液體增多的膿性或者是膿血性的分泌物，同時伴有惡臭味腹痛等癥狀。晚期患者會出現貧血消瘦表現。 另外主要是通過配合婦科的B超，宮腔鏡檢查，細胞學檢查，腫瘤標志物檢查，核磁共振以及是其他疾病的診斷性刮宮，子宮內膜活檢，病理檢查確診是否患有子宮內膜癌采取針對性的方案進行治療。意見建議：子宮內膜癌的患者檢查確診以后，及時采取手術以及放化療的方法治療，另外保持樂觀心態，均衡飲食和增強身體體質，調整身體。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2023-03-12 401次

• 如何確診子宮內膜癌
  病情分析：患有子宮內膜癌，目前主要從三個方面進行診斷確診。 首先詳細了解身體的患病史，包括是否有家族史，全身系統疾病以及，進行全面的體格檢查。 另外采取B超胸片，CT核磁共振，PET_CT等影像學的檢查確診。 病理學檢查是確診子宮內膜癌的方法之一，包括分段性的子宮診刮和，宮腔鏡下的子宮內膜活檢。意見建議：身體患有婦科病變通過相關的檢查確診子宮內膜，癌病變以后及時采取針對性的激素療法或者是手術方案進行治療，注意均衡營養補充和增強身體體質，調整身體。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-07-19 901次

• 子宮內膜炎如何確診
  如果想確診子宮內膜炎，可以通過做宮腔鏡的檢查。做宮腔鏡檢查的時候能夠看到子宮內膜增厚，充血，水腫或者有宮腔積液這一類的現象。做宮腔鏡的過程當中還可以取出子宮內膜進行病理分析，這才屬于是診斷子宮內膜炎的金標準。有子宮內膜炎癥，如果表現出肚子疼痛，下墜或者是出現有白帶增多，牽涉性地引起腰酸腰痛，伴有肛門
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2022-08-17 149次

• 如何診斷子宮內膜癌
  可通過癥狀以及病理組織的活檢來診斷子宮內膜癌。子宮內膜癌容易導致陰道異常出血，膿性分泌物伴有異味甚至臭味，也會引起月經不正常，進行組織病理學的活檢，可以幫助診斷子宮內膜癌。如果確診得了子宮內膜癌，通常需要配合醫生采取子宮全切的手術來幫助治療
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次