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• 拔牙有什么風險

  拔牙確實是小手術，一般來說是沒什么問題的，但是它畢竟是手術，再加上患者比較緊張，往往會造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動，所以如果患者的全身情況不太好，往往會出現一些問題，我們國家每年都有幾個人，因為拔牙導致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個例子，第一個就是心臟病，如果半年內心肌梗塞的患者，近期還有不穩定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩定的心絞痛，不穩定的心律失常，風濕性心臟病的活動期，瓣膜手術以后半年內，有做過心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續不穩定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個時候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個時候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當然實在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來拔牙的，因為他容易出血，腎臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說明情況，很容易發生不可預料的后果，所以說如果患者有以上問題的話，就要和自己的大夫說一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進行拔牙比較安全。

  

  04:25
  趙強 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-09 12439次

• 糖尿病有什么危害

  糖尿病本身并不可怕，最怕是糖尿病它的危害，它的危害主要是并發癥。這個并發癥包括急性并發癥和慢性并發癥，像血糖過高可以引起糖尿病的酮癥酸中毒，可以引起乳酸酸中毒，老年人還容易引起來高滲高糖綜合征的昏迷，這是它的急性并發癥的損害。還有一類就是更多的慢性并發癥的損害，糖尿病如果長期的血糖控制不好，如果血壓也控制不佳，還有血脂控制也不佳的話，就容易引起它的慢性并發癥，包括眼部、腎部、心臟、腦部、腳等等，他的多臟器并發癥都可以出現，導致最終嚴重的結果，甚至是失明、腎衰、心衰，腦血栓引起的偏癱后遺癥。如果出現這樣嚴重的并發癥，就影響了患者的生活質量，甚至可以，還可能會因為這樣的嚴重的并發癥，影響了患者的預期的壽命。所以糖尿病本身并不可怕，把血糖、血脂、血壓控制好以后，只要不出現嚴重的并發癥，那么糖尿病本身不可怕，可怕的是它的并發癥。

  

  01:41
  王德峰 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-08 4967次

• 糖尿病拔牙有什么風險
  糖尿病患者拔牙后體內的高血糖會使其抗感染能力下降，導致發生感染的概率高于正常人，嚴重的感染會引起敗血癥，感染性休克，危及生命。而且此時創口愈合能力下降，傷口愈合延遲，術后手術部位炎癥反應，如水腫、疼痛也將明顯加重，因此血糖未控制好的糖尿病患者不能輕易拔牙。如果糖尿病患者的牙齒已經嚴重松動或者喪失了咀嚼功能，就必須到專業的口腔科去拔牙。但拔牙前一定要先控制好血糖，如空腹血糖在7.0mmol/L以下餐后兩小時血糖在10.0mmol/L以下為宜。
  語音時長 01:10”
  劉金平 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-27 4004次

• 糖尿病麻醉風險
  糖尿病的患者常合并多種導致高凝血栓形成，以及不良心血管事件的危險因素。大多數患者需要長期服用華法林，阿司匹林和氯吡格雷等抗凝及抗血小板藥物。這些藥物的使用都會給麻醉，還有手術帶來很大的風險。中斷或者是暫停，在治療減少圍術期出血風險的同時，卻增加了血栓形成的可能。糖尿病的患者一般對麻醉的選擇要選擇對機體影響小的，例如局麻，神經阻滯，椎管內麻醉，這些對于患者的影響都較全麻影響小。所以說，盡量選擇這幾種麻醉方式。
  語音時長 01:07”
  邢亞娟 主治醫師呼倫貝爾市中蒙醫院

  2019-06-12 2574次

• 糖尿病懷孕有什么風險
  病情分析：糖尿病懷孕的風險有兩個：一是懷孕期間會增加胎兒流產、巨大兒的可能性，或者造成胎兒畸形，羊水過多，導致生產過程中孕婦出現危險的情況；二是生產之后，有可能會增加胎兒長大成人的糖尿病患病的可能性。意見建議：建議女性糖尿病人在懷孕期間控制好血糖，否則可能會出現并發癥的風險，如眼底病變、腎的病變等。建議孕婦注意飲食的多元化，多吃水果蔬菜，適當運動。
  王寶進 主治醫師大連大學附屬新華醫院

  2021-05-18 701次

• 糖尿病怎么拔牙
  病情分析：糖尿病患者需要在拔牙前控制血糖，空腹血糖不得高于8mmol/L。在內分泌科醫生指導下進行規律的調理血糖。術前可用含有氯己定成分的漱口水漱口后，在局部麻醉下或是神經阻滯麻醉下，進行微創拔牙術。意見建議：建議拔牙時女性要避開月經期，不要空腹拔牙，術前和術后不要吃辛辣刺激的食物，如麻辣火鍋等。不要飲用含有酒精的飲品，如白酒，紅酒等。
  宋曉妍 副主任醫師內蒙古自治區婦幼保健院

  2020-07-31 1404次

• 空腹血糖5.08有糖尿病風險嗎
  空腹血糖5.08mmol/L一般沒有糖尿病風險，平時注意保持良好的生活習慣即可。血糖是指人體血液中的葡萄糖，而空腹血糖是指空腹過夜后，第2天清晨餐前的血糖濃度值，此項檢查可以評價孕婦、慢性肝病、急性肝炎、急性胰腺炎、慢性胰腺病等人群碳水化合物代謝情況，是診斷糖代謝紊亂的重要指標，一般情況下空腹血糖值
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-08-18 519次

• 糖尿病拔牙為什么會死
  糖尿病拔牙會死一般是由于糖尿病患者多存在凝血功能低下、抗感染力差，或者合并有嚴重的心、腦等疾病，拔牙可能導致出血不止，感染加重或擴散，甚至引起敗血癥，導致病情惡化而死亡。糖尿病患者如果血糖控制不理想的話，凝血功能低下，有可能拔牙之后出血不止。或者出現拔牙部位的傷口長期不愈合，從而出現感染，還有一種情
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 380次