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• 頸動(dòng)脈狹窄如何治療

  頸動(dòng)脈狹窄的治療和下肢動(dòng)脈是類(lèi)似的，主要根據(jù)患者的癥狀，還有他的狹窄程度不同，我們臨床上治療方式并不相同，如果患者有這個(gè)臨床癥狀，比如說(shuō)頭暈、視物不清、走路不穩(wěn)、手腳活動(dòng)障礙、嘴角發(fā)麻、視物黑朦、耳鳴等等癥狀，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄，尤其是頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄達(dá)到了50%，就有可能需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。如果沒(méi)有任何癥狀，通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄單純的這個(gè)檢查結(jié)果，說(shuō)明狹窄程度達(dá)到了70%，也是需要干預(yù)的，如果沒(méi)有達(dá)到這么嚴(yán)重程度，血管狹窄程度不足50%，我們可以通過(guò)藥物觀察，藥物治療，定期隨訪(fǎng)的方式來(lái)觀察病情的發(fā)展，就不需要外科大夫的干預(yù)了，干預(yù)的方式一般就是通過(guò)內(nèi)膜剝脫將血管內(nèi)的斑塊取出或者球囊擴(kuò)張，植入支架，這兩種方式來(lái)治療，目前都是根據(jù)患者的不同情況推薦的治療方案。

  

  01:29
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 2531次

• 頸動(dòng)脈狹窄80如何治療

  頸動(dòng)脈狹窄如果到了80%的程度，那就是需要，我們積極的進(jìn)行外科的干預(yù)。當(dāng)然我們也不能，單純看一個(gè)病變的情況，從病變的角度來(lái)說(shuō)，因?yàn)?0%的狹窄，發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是明顯增高的。如果病人全身的情況比較好，我們就建議他或者是通過(guò)支架，或者是通過(guò)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，來(lái)進(jìn)行外科的干預(yù)。如果這個(gè)病人身體狀況比較差，不能經(jīng)受支架手術(shù)，或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的手術(shù)，我們可以給病人考慮，使用最佳的藥物治療，包括控制血糖、血脂、血壓，然后戒煙，以及給他最好的他汀的治療，以及抗血小板的治療。在這個(gè)觀察的過(guò)程中，也同樣能夠使他腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，明顯降低。

  

  01:12
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 7424次

• 腦動(dòng)脈狹窄如何治療
  第一點(diǎn)，對(duì)于腦動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦動(dòng)脈狹窄一般需要應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，比如經(jīng)常用到的有阿司匹林、氫氯吡格雷、雙嘧達(dá)莫等藥物的，可以抑制血栓的形成。另外還需要應(yīng)用他汀類(lèi)的藥物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等，也可以配合應(yīng)用一些抗氧化應(yīng)激的藥物。應(yīng)用這些藥物有明顯的抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用，能夠防止動(dòng)脈進(jìn)一步的狹窄的。第二點(diǎn)，平時(shí)一定要注意多喝水，避免血壓過(guò)低，防止導(dǎo)致大腦的低灌注。第三點(diǎn)如果狹窄嚴(yán)重，已經(jīng)有腦缺血事件，也可以進(jìn)行介入手術(shù)治療，解除動(dòng)脈的狹窄。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-30 2045次

• 下肢動(dòng)脈炎如何治療
  當(dāng)患者診斷為下肢動(dòng)脈炎的時(shí)候，要及時(shí)采取有效的治療措施，以防止出現(xiàn)下肢的缺血，壞死的發(fā)生。首先患者要注意臥床休息，減少患肢的活動(dòng)。另外要針對(duì)誘因進(jìn)行治療，有的患者可能是由于存在上呼吸道感染等感染的情況導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)，這個(gè)時(shí)候就要有效地控制感染，防止病情進(jìn)一步發(fā)展。可以采用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑治療，糖皮質(zhì)激素起始要足量，免疫抑制劑可以選用環(huán)磷酰胺，硫唑嘌呤，一般要與激素合用。另外患者還要針對(duì)癥狀采用一些藥物治療，比如擴(kuò)血管藥及改善微循環(huán)的藥物，比如阿司匹林，地巴唑等。降壓藥物的選用必須要合理應(yīng)用，同時(shí)要監(jiān)測(cè)血壓情況，如果血管已經(jīng)閉塞，要通過(guò)外科手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 3708次

• 腦動(dòng)脈狹窄如何治療
  病情分析：第一首先控制危險(xiǎn)因素，特別是把血壓血糖控制在合理水平。第二點(diǎn)可以給患者應(yīng)用藥物治療。臨床上比較常用的是抗血小板聚集藥物，必要時(shí)兩種抗血小板聚集藥物聯(lián)合使用。第三點(diǎn)嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行介入手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：建議患者也要服用他汀類(lèi)藥物，他汀類(lèi)藥物對(duì)于降低血脂、穩(wěn)定動(dòng)脈重樣硬化斑塊、防止動(dòng)脈的進(jìn)一步狹窄也能起到非常重要的作用。平時(shí)還要注意戒煙戒酒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄如何治療
  病情分析：第一點(diǎn)如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的，需要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類(lèi)藥物，比如阿司匹林，阿托伐他汀等，必要時(shí)通過(guò)介入手術(shù)來(lái)解除狹窄。第二點(diǎn)，如果是煙霧病引起的血管狹窄，通常要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)就診，明確血管狹窄的原因，平時(shí)一定要有健康的生活方式，不要吸煙，多參加戶(hù)外的有氧運(yùn)動(dòng)，控制好血壓，血糖等相關(guān)的指標(biāo)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-09 1604次

• 兒童腦動(dòng)脈炎如何治療
  腦動(dòng)脈炎是由于感染、變態(tài)反應(yīng)、藥物等因素引起的腦動(dòng)脈管狹窄、閉塞、腦組織缺血、梗死引起的以失語(yǔ)、肢體癱瘓、精神癥狀為表現(xiàn)的腦血管疾病，治療上以抗感染為主。注意休息，建議進(jìn)食高維生素、高蛋白食物，增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行功能鍛煉，除抗感染外，
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄如何治療
  腦動(dòng)脈血管狹窄可以通過(guò)藥物治療、血管內(nèi)支架治療、外科手術(shù)等方式進(jìn)行治療。1、藥物治療：對(duì)于腦動(dòng)脈血管狹窄小于50%的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物進(jìn)行治療，不可擅自用藥，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。2、血管內(nèi)支架治療：對(duì)于有癥狀的腦動(dòng)脈血管狹窄患者，藥物治療無(wú)效的時(shí)候可采用
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 338次