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• 頸動(dòng)脈狹窄如何治療

  頸動(dòng)脈狹窄的治療和下肢動(dòng)脈是類似的，主要根據(jù)患者的癥狀，還有他的狹窄程度不同，我們臨床上治療方式并不相同，如果患者有這個(gè)臨床癥狀，比如說(shuō)頭暈、視物不清、走路不穩(wěn)、手腳活動(dòng)障礙、嘴角發(fā)麻、視物黑朦、耳鳴等等癥狀，通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄，尤其是頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄達(dá)到了50%，就有可能需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。如果沒有任何癥狀，通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)血管狹窄單純的這個(gè)檢查結(jié)果，說(shuō)明狹窄程度達(dá)到了70%，也是需要干預(yù)的，如果沒有達(dá)到這么嚴(yán)重程度，血管狹窄程度不足50%，我們可以通過(guò)藥物觀察，藥物治療，定期隨訪的方式來(lái)觀察病情的發(fā)展，就不需要外科大夫的干預(yù)了，干預(yù)的方式一般就是通過(guò)內(nèi)膜剝脫將血管內(nèi)的斑塊取出或者球囊擴(kuò)張，植入支架，這兩種方式來(lái)治療，目前都是根據(jù)患者的不同情況推薦的治療方案。

  

  01:29
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-09-21 2195次

• 頸動(dòng)脈狹窄80如何治療

  頸動(dòng)脈狹窄如果到了80%的程度，那就是需要，我們積極的進(jìn)行外科的干預(yù)。當(dāng)然我們也不能，單純看一個(gè)病變的情況，從病變的角度來(lái)說(shuō)，因?yàn)?0%的狹窄，發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)是明顯增高的。如果病人全身的情況比較好，我們就建議他或者是通過(guò)支架，或者是通過(guò)頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫，來(lái)進(jìn)行外科的干預(yù)。如果這個(gè)病人身體狀況比較差，不能經(jīng)受支架手術(shù)，或者是頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫的手術(shù)，我們可以給病人考慮，使用最佳的藥物治療，包括控制血糖、血脂、血壓，然后戒煙，以及給他最好的他汀的治療，以及抗血小板的治療。在這個(gè)觀察的過(guò)程中，也同樣能夠使他腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，明顯降低。

  

  01:12
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 6508次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄如何治療
  腦動(dòng)脈血管狹窄如果考慮是輕度狹窄，主要是應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療，一般要應(yīng)用他汀類藥物，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，常用的有辛伐他汀，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。同時(shí)應(yīng)用抗血小板凝聚的藥物，可以口服阿司匹林或者是氯吡格雷，必要時(shí)也可以應(yīng)用活血化瘀，改善血循環(huán)的藥物，常用的有丹參，三七，紅花，也可以應(yīng)用舒血寧和維腦路通等等。如果患者血管嚴(yán)重狹窄，狹窄程度大于75%時(shí)，可以考慮介入治療，可以進(jìn)行支架植入手術(shù)治療。如果患者血管狹窄進(jìn)一步加重，甚至閉塞時(shí)，應(yīng)考慮搭橋手術(shù)治療。患者產(chǎn)生血管狹窄有可能是先天性，也有可能是長(zhǎng)期高脂血癥，糖尿病和高血壓而導(dǎo)致，同時(shí)要控制上述高危因素。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-01-09 4779次

• 如何治療腎動(dòng)脈狹窄
  腎動(dòng)脈狹窄的治療主要有以下方法：一、外科手術(shù)治療，外科手術(shù)包括，動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù)、血管和肝、腎或脾臟的自體移植術(shù)。由于血管成形術(shù)和支架術(shù)有良好的臨床療效外科血管重建相比過(guò)去減少了許多。二、內(nèi)科藥物治療，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑是治療高血壓常用藥物，它通過(guò)阻斷腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)抑制血管緊張素二收縮血管的作用，達(dá)到降低血壓作用，從而保護(hù)腎功能。同時(shí)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥物也是慢性腎功能不全的常用藥物，因?yàn)榇祟愃幬飻U(kuò)張出球小動(dòng)脈，降低腎小球囊內(nèi)壓，延緩腎衰竭。鈣離子拮抗劑通過(guò)擴(kuò)張球小動(dòng)脈來(lái)維持腎臟灌注，β受體阻滯劑也被明確用于腎血管性疾病的患者。三、腎動(dòng)脈介入治療，近年來(lái)一些臨床研究肯定了介入治療動(dòng)脈狹窄的效果，在藥物治療基礎(chǔ)上的腎動(dòng)脈介入治療具有成功率高、創(chuàng)傷小、手術(shù)安全性高的優(yōu)勢(shì)，已成為腎動(dòng)脈狹窄患者治療的首選方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 1986次

• 腦動(dòng)脈狹窄如何治療
  病情分析：第一首先控制危險(xiǎn)因素，特別是把血壓血糖控制在合理水平。第二點(diǎn)可以給患者應(yīng)用藥物治療。臨床上比較常用的是抗血小板聚集藥物，必要時(shí)兩種抗血小板聚集藥物聯(lián)合使用。第三點(diǎn)嚴(yán)重的患者可以進(jìn)行介入手術(shù)治療。意見建議：建議患者也要服用他汀類藥物，他汀類藥物對(duì)于降低血脂、穩(wěn)定動(dòng)脈重樣硬化斑塊、防止動(dòng)脈的進(jìn)一步狹窄也能起到非常重要的作用。平時(shí)還要注意戒煙戒酒。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄如何治療
  病情分析：第一點(diǎn)如果是動(dòng)脈粥樣硬化引起的，需要使用抗血小板聚集的藥物和他汀類藥物，比如阿司匹林，阿托伐他汀等，必要時(shí)通過(guò)介入手術(shù)來(lái)解除狹窄。第二點(diǎn)，如果是煙霧病引起的血管狹窄，通常要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)。意見建議：建議患者及時(shí)就診，明確血管狹窄的原因，平時(shí)一定要有健康的生活方式，不要吸煙，多參加戶外的有氧運(yùn)動(dòng)，控制好血壓，血糖等相關(guān)的指標(biāo)。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-07-09 1404次

• 腦動(dòng)脈血管狹窄如何治療
  腦動(dòng)脈血管狹窄可以通過(guò)藥物治療、血管內(nèi)支架治療、外科手術(shù)等方式進(jìn)行治療。1、藥物治療：對(duì)于腦動(dòng)脈血管狹窄小于50%的患者，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿司匹林、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等藥物進(jìn)行治療，不可擅自用藥，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)。2、血管內(nèi)支架治療：對(duì)于有癥狀的腦動(dòng)脈血管狹窄患者，藥物治療無(wú)效的時(shí)候可采用
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 338次

• 腦動(dòng)脈炎引起狹窄如何治療
  在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用擴(kuò)血管藥物；感染引起的炎性反應(yīng)要抗感染治療；結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎累及腦動(dòng)脈、狼瘡性腦動(dòng)脈炎等免疫性疾病要使用糖皮質(zhì)激素抗炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。狹窄嚴(yán)重可行支架植入術(shù)。建議腦動(dòng)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次