為你推薦

• 抑郁癥睡眠障礙的治療

  抑郁癥，往往伴隨著睡眠、睡眠障礙的問題，當(dāng)然有的只是單純的抑郁。睡眠障礙主要表現(xiàn)為入睡困難，十點(diǎn)該睡覺了，但是躺床上反復(fù)翻來倒去睡不著，即使睡著了但是容易驚醒，半夜總是醒。本來以前是一覺睡到大天亮，后來一晚上醒個三四次，總是去上廁所，睡眠中間會易醒。還有就是對外界的聲音的敏感，好像別人外界有一點(diǎn)聲音，或者說配偶可能會打呼嚕，他就睡不著。另外還有就是可能會早醒，本來以前睡到六點(diǎn)就醒，但現(xiàn)在四點(diǎn)就醒，醒了以后就再也睡不著了，所以這是表現(xiàn)出睡眠的障礙。這種睡眠障礙的治療就根據(jù)不同的睡眠障礙，也有不同的一些治療方法，比如藥物治療。對于入睡困難的，可能就需要加用一些，在抗抑郁劑的治療基礎(chǔ)上，要加用導(dǎo)眠的藥物，比如短效的像佐匹克隆，對容易驚醒的，或者早醒的，要加一點(diǎn)稍微中效的，比如勞拉西泮、舒樂安定等等。這些鎮(zhèn)靜催眠藥，來幫助他改善睡眠的質(zhì)量，現(xiàn)在還有一種新型的抗抑郁劑，叫阿戈美拉汀，藥物叫褪黑素受體激動劑。因?yàn)槲覀兌贾溃芏嗨哒系K的人會吃松果體素、褪黑素。褪黑素，其實(shí)就調(diào)節(jié)人的睡眠節(jié)律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受體激動劑，是通過調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律，來去改善抑郁的。如果有的抑郁癥病人，睡眠障礙的問題比較突出，或者是早期在抑郁癥出現(xiàn)之前，表現(xiàn)睡眠障礙的問題，我們可以用比較新的阿戈美拉汀來治療，這樣可能會取得更好的一些效果。

  

  02:36
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 7978次

• 抑郁癥自我治療方法

  在談?wù)撘钟舭Y的自我治療方法之前，首先需要自己簡單判斷自己是否得了抑郁癥，這就需要從臨床表現(xiàn)來綜合判斷。一般來講，判斷抑郁癥，主要以情緒低落、興趣缺乏、樂趣喪失、容易疲倦等表現(xiàn)為主，同時有可能會存在心情壓抑、思維遲緩、意志活動減退等等。在判斷完這些情況后，如果有上述一些相似的表現(xiàn)，自己需要做的就是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息規(guī)律，多和家人、朋友溝通交流，積極自我疏導(dǎo)，不要看一些非專業(yè)的文章或電視。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)及時去醫(yī)院心理科或精神科，做正規(guī)檢查，進(jìn)行心理量表測試，尋求醫(yī)生的專業(yè)診斷。一般來講，癥狀嚴(yán)重是需要通過藥物、心理、物理等多方面抗抑郁治療的。藥物治療方面，包括服用抗抑郁藥物進(jìn)行治療，常見的有樂孚亭鹽酸安非他酮片等，患者可以在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇使用，不可自行盲目用藥。需要注意樂孚亭禁止，用于貪食癥或厭食癥的患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:50
  宋崇升 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2021-01-21 6209次

• 抑郁發(fā)作的治療
  抑郁發(fā)作治療主要包括了藥物治療，電休克治療和心理治療。第一，藥物治療，主要是應(yīng)用抗抑郁藥，三環(huán)類和四環(huán)類的抗抑郁藥，包括丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林，多慮平，馬普替林等等，主要用于抑郁發(fā)作的急性期和維持期治療，要從小劑量開始，有效劑量是每天150到300毫克，分兩次服用，也可以睡前一次頓服，急性期6到8周，用藥以后，起效需要兩到四個星期。使用四到六周仍然沒有明顯改善，就考慮換藥，如果有效，用藥維持六到八個月以后在逐漸的減量，單胺氧化酶抑制劑主要就是嗎氯貝胺，這是一種可逆性的選擇性的單胺氧化酶抑制劑，有效劑量是每天三百到六百毫克，抑郁癥的一線用藥是選擇性五羥色胺再攝取抑制劑，包括了氟西汀，帕羅西汀，舍曲林，氟伏沙明，西酞普蘭等等，臨床中的應(yīng)用是一線用藥，還有像曲唑酮，文拉法辛，米氮平等等。第二，電休克治療，主要用有這種嚴(yán)重自殺企圖或者是使用抗抑郁藥物不好的抑郁癥患者，可以用電休克治療，四個實(shí)測是一個流程。第三，心理治療，在藥物治療的同時可以合并有心理治療，包括支持性心理治療，認(rèn)知治療，行為治療，人際心理治療，婚姻以及家庭治療等等。
  語音時長 2:22”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 5255次

• 抑郁發(fā)作自殺的治療原則
  一、是宣傳和教育，有研究表明自殺的三大危險因素是絕望，自殺觀念和過去自殺式，應(yīng)該力爭早期發(fā)現(xiàn)抑郁及時對高危人群進(jìn)行心理和藥物的干預(yù)，一旦發(fā)現(xiàn)他自殺觀念比較重或者是已經(jīng)有自殺行為，應(yīng)該立即住院治療，醫(yī)院應(yīng)該做好隔離，陪人，陪護(hù)，移走屋內(nèi)可以能夠到造成自傷、自殺的一些物品，排除相關(guān)的危險因素。第二、沒有禁忌癥，可以首先選擇無抽搐電休克進(jìn)行治療。第三、抗抑郁藥物的治療和維持，首選是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，要足量、足療程，按醫(yī)囑服藥，癥狀好轉(zhuǎn)以后，由急性期轉(zhuǎn)入維持期，鞏固期，然后進(jìn)入維持期，整個過程藥物劑量要好合理調(diào)控把握。
  語音時長 1:37”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 2184次

• 抑郁發(fā)作與抑郁癥區(qū)別
  病情分析：抑郁癥是一種疾病的診斷名稱，抑郁發(fā)作則更多情況描述的是一種狀態(tài)。抑郁癥是一種慢性發(fā)作性疾病，一般分為發(fā)作期和緩解期，也可以通過治療到達(dá)臨床痊愈。意見建議：無論醫(yī)生給予哪種診斷都可以說明確有抑郁的情況，應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療，爭取盡早控制癥狀，到達(dá)緩解甚至痊愈的狀態(tài)。
  鄭麗娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-15 6406次

• 如何預(yù)防抑郁癥的反復(fù)發(fā)作
  病情分析：想要有效的預(yù)防抑郁癥的反復(fù)發(fā)作，首先是需要堅(jiān)持使用抗抑郁藥物，在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律規(guī)范的用藥。其次是要盡量減少不良事件的刺激。家庭與社會要給予足夠的支持。積極鼓勵患者參加正常的生活和工作。意見建議：患者要在生活工作中找到自身的價值，逐漸建立起對自己的自信心才會從抑郁癥的不良情緒當(dāng)中逐漸的恢復(fù)過來。
  鄧燕 副主任醫(yī)師云南省精神病醫(yī)院

  2020-06-23 1804次

• 抑郁發(fā)作自殺的特點(diǎn)
  第一，自殺不一定在抑郁最嚴(yán)重的時候出現(xiàn)，反而往往會出現(xiàn)的抑郁發(fā)作病情開始好轉(zhuǎn)的這個時間節(jié)點(diǎn)上出現(xiàn)。第二，就是自殺是毫無征兆的，突然發(fā)生，沒有任何的一些先決的條件。第三，那就是自殺可以十分意外，或者需要忍受著極大痛苦的一個方式出現(xiàn)。第四，就是病情如果說出現(xiàn)不符合規(guī)律的，突然的好轉(zhuǎn)，這個時候一定要特別注
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-17 188次

• 抑郁發(fā)作的悲觀表現(xiàn)
  在情緒低落的影響下，患者會出現(xiàn)悲觀思維，表現(xiàn)自我評價低、自責(zé)，或后悔不能正確評價自己的過去現(xiàn)在和將來，也不能正確比較自己和別人的差異。比如患者感覺到今不如昔，產(chǎn)生無用感、無希望感、無助感和無價值感，患者常常將過錯歸咎到自己，覺得自己連累了整個家庭。常常有度日如年生不如死的悲觀思維，因?yàn)榛叵脒^去一事無
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 187次