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• 室間隔缺損是大手術嗎

  其實從手術的角度講，室間隔缺損是先天性心臟病，里面最常見的畸形。所以其實手術是很成熟的，從單純的手術技巧上來講，對我們來說沒有太大的難度不算大手術，但是大不大，不但取決于手術的操作，更大的取決于的是患者的基本情況，比如特別小的新生兒患者，特別大的室缺，或者部位特別不好的室缺，反復的肺炎心衰，或者他有肺炎很難控制，必須急診做手術。相對來說就是意義中的大手術，花錢也多，手術創傷也大，時間也長。還有一種，比如很小的時候，因為家里面沒有發現，或者不愿意治療，室間隔缺損拖到年齡比較大了，導致了嚴重的肺動脈高壓，最后形成了艾森曼格綜合征，就是因為長期的室間隔缺損分流，對肺動脈的沖擊。肺動脈內膜增生，肺動脈阻力會越來越高。這種孩子慢慢的，就失去了手術的時機，可能得了艾森曼格綜合征以后。這種患者也活不了太多年，可能就五到十年，但是現在隨著藥物的發展，可能隨著長期藥物治療，可能延長壽命。但是這一部分患者，有一部分也可以做手術，給予藥物治療以后，有一些患者肺動脈壓力能下來，或者能改善以后。我們可以進行手術治療，這種患者相對來說，手術風險也是比較高的。因為他外科手術圍術期，容易發生肺高壓的急劇升高，可能處理上更麻煩一些，也會花費比較多，包括圍術期的時間比較長，也是傳統意義上的大手術。總體上絕大部分的，如果是聽從了醫生的建議，在合理的手術時機以內做了手術，都不是特別復雜的手術，對我來說算是小手術，但是如果基本情況比較重，或者是錯過了合適的手術時機，這種治療起來就很復雜，就是大手術了。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 7499次

• 房間隔缺損什么情況可以做微創？

  房間隔缺損的微創手術，事實上有兩種概念，一種就是我們所說的介入封堵，這是內科舉措，就是從大腿根部的血管，塞一根管子進去，然后到了房間隔缺損周圍，用一個封堵器，封堵器相當于兩把傘，從中間把缺損給夾上，這叫內科的導管微創。一般要求第一，房間隔缺損不能太大；第二，它周圍都有完整的邊緣，這樣保證它夾的過程中都有明確的附著點，這種情況下才能做內科介入微創。如果特別大的房間隔缺損是不能做的，因為它沒有夾的邊緣，這時候勉強夾的話，會出各種并發癥或者封堵器脫落，或者周圍組織的磨損。這種情況下，我們可以做外科微創。就從右側腋下，做一個四五厘米的小切口進去，把心臟打開，把比較大的房間隔缺損，修補了或者直接縫合或者修復，根據打開以后，心臟里面的病變情況而定。外科微創，是所有的房間隔缺損都能做，但是內科的導管微創，是根據房間隔缺損大小，四周邊緣的組織判斷。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 4504次

• 房間隔缺損修補術是大手術還是微創
  房間隔缺損修補術要根據患者的具體病情來選擇合適的治療方法，一般主要的治療方法有微創治療和非微創治療，微創主要的是指經皮導管介入封堵器來進行治療，主要是通過股靜脈置入導管，然后到達房間隔缺損的部位，然后再打開封堵傘將切口進行封堵。該微創手術的特點就是適合一些小部分房間隔缺損的患者，像中央型缺損比較大的或者是上腔型，下腔型缺損的一些患者都不適合做微創房間隔缺損修補術，應該考慮其他的手術治療。患者在手術治療以后也需要終身服用抗凝的一些藥物。
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  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-11-25 1138次

• 房間隔缺損修補術
  房間隔缺損是先天心臟病一種，發生的幾率比較大，占先天性心臟病的百分之三十，分為原發孔型和繼發孔型，以繼發孔型最多見。房間隔缺損修補術是針對房間隔缺損患者的一種修補手術，在進行修補手術之前醫生會制定詳細的治療方案，確診房間隔缺損后應該考慮手術修補術，以學齡前兒童為最理想的手術年齡，最長不要超過二十歲。合并有心力衰竭的病人，術前應該積極地控制心力衰竭，為手術創造有利條件，爭取時間積極手術，合并有心率紊亂的應用藥物治療控制好心率以后再行手術。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 5214次

• 房間隔缺損是大手術嗎
  房間隔缺損屬于心臟手術，是一種大手術。建議患者到正規的三甲醫院去進行檢查，看能否做手術，治療越早越好，以免延誤病情。飲食上以清淡為主，多飲水，多吃新鮮蔬菜和水果。多注意休息，保持充足的睡眠，避免受刺激生氣。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-19 3301次

• 房間隔缺損修補術多少錢
  病情分析：房間隔缺損是指心臟在發育過程中融合出現異常導致心房間出現未閉合的空隙，是臨床上常見的先天性心臟病，多見于兒童。意見建議：房間隔缺損修補術具體的費用與患者疾病的嚴重程度，使用的修補材料，所在的地域和醫院的級別不同而有所差異，一般而言在3萬左右，具體咨詢當地醫院。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-01-14 1701次

• 房間隔缺損修補術是微創嗎
  不可以直接判斷房間隔缺損修補術是不是微創，因為房間隔缺損修補術有兩種手術方式，一種是微創，另一種是開胸手術，患者在做手術的時候，首先需要到醫院做全面檢查，醫生會根據患者的身體情況以及病情輕重，選擇合適的手術方案。房間隔缺損修補術的微創手術方式是經皮導管介入封堵器進行治療，主要是通過股靜脈置入導管，然
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 431次

• 微創房間隔缺損修補術要放東西嗎
  微創房間隔缺損修補術一般是需要放東西的。微創房間隔缺損修補術是臨床上常見的一種手術方法，主要是通過大靜脈將心導管置入心臟當中，將特制的一種封堵器釋放到缺損的部位，從而達到治療房間隔缺損的目的，所以微創房間隔缺損修補術是需要放東西的。房間隔缺損是一種先天性心臟畸形，可能是由于原始房間隔在胚胎發育中出現
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 243次