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• 尿毒癥患者行動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后注意事項有哪些

  尿毒癥患者做了動靜脈內(nèi)瘺手術(shù)之后，建議大家前兩周之內(nèi)一定要定期換藥，一般每周換藥2~3次，在2~3周的時候就可以拆線了。拆線之后建議大家要做相關的功能鍛煉，可以用止血帶，阻斷我們的內(nèi)瘺靜脈血流，給予握力器加以鍛煉，可以擴張內(nèi)瘺漏血管，讓內(nèi)瘺血管可以變得更粗，能夠更早的應用。另外內(nèi)瘺側(cè)的肢體，一定要避免拎重的東西，不要穿過緊的衣服，也不要戴手表或者手鏈等裝飾品，以減少內(nèi)瘺的壓迫。另外內(nèi)瘺側(cè)的肢體，盡量避免抽血、輸液，而且一定要教育病人，每天要檢查內(nèi)瘺情況，可以通過聽和摸看內(nèi)瘺是否通暢。可以聽一下內(nèi)瘺的雜音，摸一下內(nèi)瘺的震顫，這是每天應該做的工作。

  

  01:23
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-01-22 4481次

• 先天性動靜脈瘺注意事項

  患有先天性動靜脈瘺的患者要注意飲食和護理方面的問題，在飲食方面一定要以清淡、低鹽、低脂飲食為主，多吃一些新鮮的蔬菜和水果來補充維生素，多喝溫開水，同時也要多吃比較容易消化、吞咽的食物。要避免食用如海鮮、牛羊肉，還有辛辣刺激性的食物。更要避免吃補品以及補藥，否則可能會加重腎臟的負擔，容易使病情加重。護理方面也要特別注意，首先要注意肢體的溫度，避免發(fā)生外傷，一旦出現(xiàn)外傷，就可能會造成局部的出血，甚至可能會出現(xiàn)失血性休克等表現(xiàn)。第二，在動靜脈瘺的護理過程中，要給予一定的抗凝和抗血小板的治療，否則在短時間內(nèi)就可能會出現(xiàn)再狹窄，甚至形成血栓。第三，動靜脈瘺的患者可能會出現(xiàn)心臟的不適，甚至其它的一些表現(xiàn)，如血壓波動特別大、心率很快等，一定要密切的觀察，給予及時的處理。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-30 1657次

• 動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后的注意事項有哪些
  注意事項包括：一，抗凝藥物的使用。如患者存在高凝狀態(tài)和血壓較低且術(shù)后無滲血，可給予全身抗凝，如口服腸溶阿司匹林片、氯吡格雷等，也可皮下注射低分子肝素，但要注意個體化。二，術(shù)后滲血。如滲血較少可輕壓止血，壓迫時注意保持血管震顫的存在。如有較多滲血需要打開傷口尋找出血點，并結(jié)扎止血。三，功能檢查。術(shù)后靜脈能觸及震顫聽到血管雜音，術(shù)后早期應多次檢查以便早期發(fā)現(xiàn)血栓形成及時處理。四，適當抬高內(nèi)漏手術(shù)側(cè)肢體，減輕肢體水腫。五，每三日換藥一次，十到十四天拆線。六，注意身體姿勢及袖口松緊，避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓。七，術(shù)后避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體輸液輸血及抽血化驗。八，手術(shù)側(cè)禁止測量血壓，術(shù)后兩周內(nèi)手術(shù)側(cè)上肢禁止纏止血帶。九，術(shù)后24小時數(shù)術(shù)側(cè)手部可適當做握拳及腕關節(jié)運動，以促進血液循環(huán)防止血栓形成。
  語音時長 1:45”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 2704次

• 動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)后的注意事項有哪些
  （1）抗凝藥物的使用，如果患者存在高凝狀態(tài)或血壓較低時，且手術(shù)后無滲血，可以給予全身抗凝，如口服阿司匹林，利比格雷等，也可以皮下注射低分子肝素，但要注意個體化。（2）術(shù)后滲血，如果滲血較少，可以輕壓止血，壓迫時注意保持血管震顫的存在，如果有較多滲血，需要打開傷口，尋找出血點，并結(jié)扎止血。（3）功能檢查，術(shù)后靜脈能觸及震顫，正常聽到血管雜音，術(shù)后早期應多次檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)血栓形成，及時處理，適當抬高內(nèi)瘺手術(shù)側(cè)肢體，可減輕肢體水腫。（4）每三日，換藥一次。十到十四天拆線，注意包扎敷料時，不加壓力。(5)注意身體姿勢及袖口松緊，避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓。(6)術(shù)后避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體輸液，輸血及抽血化驗。(7)手術(shù)側(cè)，禁止測量血壓，術(shù)后兩周內(nèi)，手術(shù)側(cè)上肢禁止纏止血帶。（8）術(shù)后24小時，術(shù)側(cè)手部可適當做握拳，及腕關節(jié)運動，以促進血液循環(huán)，防止血栓形成。
  語音時長 1:42”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 4166次

• 尿毒癥患者行動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后注意事項有哪些
  病情分析：尿毒癥患者行動靜脈內(nèi)瘺術(shù)后需要注意避免造瘺這一側(cè)肢體受壓，提重物，避免在這一側(cè)測血壓，保持造瘺處的清潔，避免引起感染，同時要避免失液引起的內(nèi)瘺閉塞意見建議：對于內(nèi)瘺，要經(jīng)常的換藥，這樣可以保持局部免受細菌感染。測量血壓可以在未造瘺的一側(cè)上肢測量。內(nèi)瘺成熟期間，要規(guī)律的血液透析治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-07 1303次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2501次

• 動靜脈內(nèi)瘺術(shù)的注意事項
  動靜脈內(nèi)瘺術(shù)的注意事項：一、要注意保護造瘺的血管，嚴禁做動靜脈穿刺。二、術(shù)前一日要清潔術(shù)側(cè)皮膚，剪指甲預防感染。三、術(shù)側(cè)肢體抬高二十度到三十度，減輕因靜脈壓力升高淋巴回流受阻導致的水腫。四、要觀察患者全身情況監(jiān)測內(nèi)瘺雜音，捫及震顫感表示造瘺通暢。五、觀察無菌敷料有無滲血、滲液及造瘺處有無劇烈疼痛，避
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 695次

• 什么是自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)
  動靜脈內(nèi)瘺是尿毒癥維持性血液透析患者最常用的血管通路，長期血液透析的患者應當首選自體動靜脈內(nèi)瘺。大量的臨床研究表明，自體動靜脈內(nèi)瘺，優(yōu)于移植血管搭橋和中心靜脈支管。自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)就是通過手術(shù)將患者的外周動脈和淺表靜脈互相吻合，將動脈的血液引流至體表靜脈，方便于建立血液透析時的體外循環(huán)，并且能夠
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 445次