心衰是所有心臟病的終末期表現(xiàn)，具體是指由于心臟結構和功能異常，導致心臟充盈受損或射血能力下降，從而引起一組復雜的臨床綜合征，常見臨床表現(xiàn)有肺淤血，是由于心臟射血能力下降，導致患者出現(xiàn)乏力、呼吸困難等癥狀，部分心衰患者，還可出現(xiàn)體循環(huán)淤血，表現(xiàn)為水鈉潴留、全身水腫。
多數(shù)患者首先出現(xiàn)雙下肢水腫，隨病情進展逐漸出現(xiàn)肝、脾淤血，甚至胸腔積液、心包積液和腹腔積液等。
什么是心衰？
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2019-09-0911610次
概述：
對癥用藥建議：
1、盡快利尿，減輕心臟負擔。
2、應用強心藥物，如西地蘭靜脈推注，以盡快增強心功能，減慢心率。
3、進行擴血管治療，心衰患者往往伴隨有心肌缺血，血壓升高，而硝酸酯類擴血管藥物可以擴張血管，降低血壓，而硝酸甘油、硝普鈉等藥物，既擴張動脈，也擴張靜脈，對于心衰合并血壓升高的患者，可以起到很好的效果。
心衰的注意事項：
1、喝水一定要少，特別是腿經常腫、躺不住心衰病人。一定要控制飲水，每天喝水的量不要超過1500毫升，每天喝進去的水量和排出的尿量要差不多。
2、可以適當增加鹽的攝入，對于心衰病人，服用利尿藥的病人，排尿多，所以鹽也要適當增加一些。
3、可以進行適當?shù)腻憻挘欢ú荒苓^度鍛煉，要以不勞累為主。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
什么是心衰心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現(xiàn)是活動受限，活動耐量下降，出現(xiàn)明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴重時會出現(xiàn)明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發(fā)展特別快，癥狀也非常嚴重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應到醫(yī)院進行正規(guī)的診治，由醫(yī)生進行調理和用藥。
01:44
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5041次
-
什么是頑固性心衰？我們說頑固性的心力衰竭也好，難治性的心力衰竭也好，這個概念指的是在我們臨床上，經過各種的治療手段都不見好轉，甚至想盡一切辦法了，這個病人的心衰，還在往前面在發(fā)展著，級別一直在往上面惡化著進展著，這種心衰我們說是不好控制，控制不住，這種情況我們說，這個心衰是一種很頑固的了，很難治，比較難纏，這有個體差異的。但是這倆名詞，可以是最終末期的了，不好治了。但是大部分這個名詞指的是，不是說這個心衰到了終末期了，無法可治了，不是的，只是指說在現(xiàn)有的這個手段，針對這個病人來說，對于這一類的病人來說，這些手段對他無效，或效果不明顯，做的不好，那么出現(xiàn)了這種情況下，現(xiàn)有的手段可能對張三，這樣做他效果很好，都控制住了，對于李四這就做不到。這種情況，不是說這一類的心衰病人，就到了終末期，無藥可救，沒有任何手段能夠去救他，他只能等著，不是這個意思。但是也可能是到了終末期，現(xiàn)在很多病人這個名詞來源，不是指到了終末期的，對于這類的病人藥一旦出現(xiàn)了，我們最重要的問題是，趕快的去想辦法怎么對付下一步。對于這類的病人，為什么對于張三能夠治療好，而對于李四，對于你就不行，是因為我們要積極尋找，它潛在的原因，可能有些原因我們沒發(fā)現(xiàn)，像我們有一個病人，我們給了很多的治療方法，最后做不到，他什么都弄不了，發(fā)現(xiàn)他晚上睡不了覺，他不告知大夫，他一宿一宿的睡不了覺，是那種長期的頑固性的睡眠，加重了心衰的發(fā)生，造成現(xiàn)有的治療手段對他無效，甚至效果不明顯，所以說要積極尋找，一些潛在的病因，跟病人細心地去談話、去發(fā)現(xiàn)、找同事聊、找家屬聊，問問他家里，他吃的是什么，甚至他家養(yǎng)不養(yǎng)寵物，都得去問清楚這個原因，積極尋找原因。第二這個病人是否存在，與心臟沒有關系的其他疾病，像我們有一個心衰的病人，最后說這個病人，每個月都來著月經，她月經量非常的大，突發(fā)的這種失血，每個月能失血很大量，可能你現(xiàn)在看，她還沒有明顯的變化，她每次一來的時候，她失血量很大的時候，它加重心衰的發(fā)生，所以要積極的尋找，以及看她現(xiàn)在是否存在，和心衰沒有關系的其他疾病。另外，對于張三有用的藥物，對他身上不明顯，那么就調整這個心衰用藥，在幾大類的心衰藥物里頭，我選一個對他有用的，合適的藥物來給他調整。還有第四個方面，對于那些高度的、頑固性的那些水腫，我們是不是能夠用血液透析、超濾的方法。藥物不好使了，我們用透析給它透出去，減輕心臟的負擔，對于終末期的出路，實在不行，所有的方法都試盡了，唯一的出路就是心臟移植，所以說對于頑固性的心衰也好，難治性的心力衰竭也好，我們一定要從這幾個方面去處理、去著手。
04:24
孫健玲
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-12 2594次
-
什么是心衰首先心衰的原因，幾乎所有的器質性心臟病發(fā)展到最后都會出現(xiàn)心衰，心衰包括左心衰、右心衰以及全心衰，主要是表現(xiàn)心臟的舒張、收縮功能的下降，像左心衰主要表現(xiàn)為左室功能的下降，收縮的下降，往往會表現(xiàn)為胸悶、氣喘、活動耐力下降。右心是一個容量負荷，往往會表現(xiàn)為肢體的水腫，如果是全心衰有可能會兩方面都有，既有左心衰的胸悶、氣喘、活動耐力下降也會有右心衰竭循環(huán)、淤血的表現(xiàn)，水腫甚至出現(xiàn)胃腸道瘀血，所以心衰幾乎是所有器質性心臟疾病發(fā)展的最后的一種臨床表現(xiàn)。語音時長 01:17”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-08 2410次
-
什么是心衰心力衰竭簡稱心衰，是各種心臟結構或功能性疾病導致心室充盈及攝血能力受損而引起的一種綜合征。一、由于心室收縮功能下降，攝血功能受損，心排血量不能滿足機體代謝的需要，器官組織血液灌注不足同時出現(xiàn)肺循環(huán)和體循環(huán)瘀血。二、臨床表現(xiàn)主要是呼吸困難和無力，而致體力活動受限和水腫，某些情況下心肌收縮力尚可使攝血功能維持正常，但由于心肌舒張功能障礙，左心室充盈壓異常增高，使肺靜脈回流受阻而導致肺循環(huán)淤血，后者常見于冠心病和高血壓心臟病心功能不全的早期。語音時長 1:14”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-12 2781次
-
什么是腎衰心衰病情分析：腎衰是由于多種原因造成腎臟功能損害，導致其排泄水分，以及體內毒素的功能明顯下降，而使機體內水鈉潴留，電解質紊亂，合并慢性毒素蓄積，可出現(xiàn)全身乏力，皮膚晦暗。意見建議：心衰是由于心臟收縮舒張功能障礙，而引起射出的血液明顯減少，血管內血容量不足，而出現(xiàn)氣喘，血壓下降等一系列表現(xiàn)。
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2019-03-21 2503次
-
什么是心衰指標病情分析：心衰指標指的影像學檢查，X線檢查提示肺淤血、心臟擴大，心臟超聲檢查，左室射血分數(shù)小于40%，E/A比值降低。心衰標志物檢查，NT—proBNP明顯增高，心肌酶學增高，肌鈣蛋白增高。意見建議：出現(xiàn)心衰癥狀時盡快到醫(yī)院就診，完善胸片、心臟彩超以及血液指標的檢查，明確是否是心衰，心衰的程度，及時給予相應治療。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2020-06-15 1303次
-
什么是左心衰竭什么是右心衰竭左心衰竭是指左心室的心力衰竭，右心衰竭是指右心室的心力衰竭，表現(xiàn)為心臟的收縮舒張功能衰竭，兩者都稱為心衰。一般可以從兩者的癥狀、體征以及檢查的方面來進行區(qū)分，具體分析如下：1、癥狀：通常情況下來說，左心衰竭主要以肺循環(huán)淤血為表現(xiàn)，所以一般會有呼吸困難、活動耐量下降等癥狀，不同程度的呼吸困難也會伴隨著
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
2022-06-09 289次
-
什么是心衰指標心衰指標是判斷心衰嚴重程度的方法。臨床上常用的心衰指標有BNP，射血分數(shù)等。心衰是各種心臟疾病的最終階段。因此，患者應引起重視，積極治療。心衰患者在治療期間，應嚴格限制水和鈉鹽的攝入，避免過度活動，保證足夠的睡眠，禁止吸煙飲酒，飲食以清淡易消化為主。如有任何不適，應及時告知醫(yī)生。
楊書文
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2024-11-26 0次
