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• 輕微腰椎壓縮性骨折

  輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人，特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì)，要搞清楚了。比如單一椎體的，椎體壓縮的高度不到三分之一，也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一，沒有什么明顯的根性痛，那個(gè)這樣的話，我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥，同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度，壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了，那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位，那么釘棒固定術(shù)，這樣兩種情況。

  

  01:30
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 17600次

• 腰椎壓縮性骨折手術(shù)

  腰椎壓縮性骨折，一般來說主要見于年紀(jì)比較大的，同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群，尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性，她由于體內(nèi)激素水平的異常，引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷，也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人，可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度，來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對于骨質(zhì)條件不是特別好，然后壓縮的程度也不是特別重的，我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法，比如打骨水泥，我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重，但是骨質(zhì)條件也不太好，我們可以給它用PKP，也就是在打骨水泥的同時(shí)，給它一個(gè)氣泵，這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話，這種時(shí)候一般來說，我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng)，給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對骨折的高度的恢復(fù)，還有它的預(yù)后，還有它的功能，會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 20689次

• 腰椎1壓縮性骨折最危險(xiǎn)
  最危險(xiǎn)的就是怕壓縮骨折比較嚴(yán)重。有骨塊突入椎間以內(nèi)造成了脊髓神經(jīng)損傷，病人有可能會(huì)出現(xiàn)下肢神經(jīng)癥狀。比如說會(huì)出現(xiàn)下肢的腿痛、腿麻、感覺的喪失或者是運(yùn)動(dòng)的喪失。這是椎體壓縮性骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥。一般針對于這種情況還是需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌。然后安排進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，并椎管探查減壓手術(shù)治療。第一、為了恢復(fù)骨折的穩(wěn)定性。第二、為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，為解除局部對神經(jīng)的受壓。術(shù)后需要對傷口積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染很重要。另外需要嚴(yán)格的臥床休息，這樣更有利于骨折的愈合。需要應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)藥物來促進(jìn)神經(jīng)的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-07 9328次

• 腰椎壓縮性骨折最危險(xiǎn)的情況是什么
  根據(jù)問題所詢問的具體情況分析，在臨床中，由于外傷引起了腰椎壓縮性骨折的疾病，通常會(huì)出現(xiàn)疼痛，腰背部活動(dòng)受限等癥狀，其中最危險(xiǎn)的情況以及最嚴(yán)重的癥狀是出現(xiàn)了下肢肌力感覺下降，甚至出現(xiàn)癱瘓的癥狀表現(xiàn)。在臨床中大多數(shù)是由于外傷性因素引起的腰椎壓縮性骨折，除了前往醫(yī)院進(jìn)行x光片檢查之外，還需要完善腰椎ct以及磁共振的檢查來明確腰椎壓縮性骨折的具體病情程度，如果僅僅只是單純的腰椎椎體壓縮骨折，而且壓縮的程度小于三分之一，沒有碎骨片壓迫椎管內(nèi)的脊髓或者神經(jīng)的情況，而且沒有出現(xiàn)腰椎脫位或滑脫的癥狀，通常是不會(huì)出現(xiàn)下肢癱瘓的表現(xiàn)的。治療上建議需要絕對平臥硬板床，保守治療，時(shí)間過程為6到8周，并且需要定期復(fù)查x光片，如果腰椎骨折后出現(xiàn)了椎管狹窄或者引起了脊髓神經(jīng)壓迫的癥狀，嚴(yán)重的話可能會(huì)出現(xiàn)下肢癱瘓的癥狀表現(xiàn)，那么建議需要做手術(shù)治療，手術(shù)的目的是為了做椎管減壓以及對骨折做復(fù)位內(nèi)固定治療，通過保守治療或者手術(shù)治療后，需要根據(jù)骨科醫(yī)生的治療意見進(jìn)行康復(fù)治療和功能鍛煉。
  語音時(shí)長 2:11”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-24 2181次

• 腰椎壓縮性骨折最危險(xiǎn)的情況是什么
  腰椎出現(xiàn)了壓縮性的骨折，最危險(xiǎn)的情況還是骨折碎片跑到椎管之內(nèi)，神經(jīng)損害。有可能會(huì)引起不同程度的癱瘓癥狀，很有可能會(huì)導(dǎo)致大小便失禁以及性功能障礙。對于腰椎的骨折需要積極的完善檢查，如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，不管是保守治療還是手術(shù)治療，都需要嚴(yán)格臥床6到8周的時(shí)間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 1402次

• 腰椎壓縮性骨折睡姿
  腰椎壓縮性骨折患者，大多都伴有腰背部的疼痛，特別是在變換體位時(shí)，更加表現(xiàn)的疼痛加重。因此患者應(yīng)當(dāng)絕對臥硬板床休息，翻身應(yīng)當(dāng)保持胸、腰、臀在一條直線，也就是臨床當(dāng)中所說的軸位翻身，絕對不能扭曲胸、腰、椎或做起。3周以內(nèi)患者平臥時(shí)，腰部以下可以墊厚度約5-6cm的薄軟枕，保持腰椎處于過伸狀態(tài)，以減少疼痛，并促進(jìn)壓縮骨質(zhì)的復(fù)位。如果嚴(yán)重的腰椎壓縮性骨折，需要做椎體成形術(shù)，術(shù)后1-2天，需要慢慢指導(dǎo)患者進(jìn)行俯臥位訓(xùn)練，俯臥位時(shí)可在胸部墊一軟枕，以增加舒適性。如果患者承受能力有限，可以從短的時(shí)間開始訓(xùn)練，逐步的加時(shí)間，慢慢的恢復(fù)，這樣才能夠達(dá)到良好的治療。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 6609次

• 腰椎壓縮性骨折表現(xiàn)
  腰椎壓縮性骨折是脊柱骨折中常見的一種類型，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限，并可能伴有神經(jīng)損傷癥狀。該骨折通常由外力作用導(dǎo)致椎體高度降低，多見于骨質(zhì)疏松的老年人。治療時(shí)需綜合考慮患者情況，采取保守或手術(shù)治療，并配合藥物治療以促進(jìn)康復(fù)。具體來說，
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腰椎壓縮性骨折治療
  腰椎壓縮性骨折大多數(shù)情況下都是由于外物的重?fù)魧?dǎo)致的這一現(xiàn)象，有的人由于受到外傷或者車禍的原因也會(huì)導(dǎo)致骨折，腰椎壓縮性骨折一般都是由于外傷導(dǎo)致的，也有由于疾病等原因發(fā)生的腰椎壓縮性骨折。常見的腰椎壓縮骨折多由于骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折、間接暴力、肌肉拉力、直接暴力等原因造成。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-25 13950次