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• 吡嗪酰胺膠囊的用藥注意事項(xiàng)

  吡嗪酰胺膠囊單用治療結(jié)核病時(shí)，細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性，因此需要與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。成人可每日劑量一次性頓服，也可采用間歇給藥方案，一周用藥2次。由于吡嗪酰胺能促進(jìn)腎小管，對(duì)尿酸的重吸收，使用該藥患者血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作。治療期間應(yīng)定期測(cè)定血清尿酸，必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)痛藥、抗痛風(fēng)藥等進(jìn)行治療。肝毒性是吡嗪酰胺最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，其發(fā)生頻率與劑量有關(guān)。推薦劑量的吡嗪酰胺與異煙肼利福平聯(lián)合使用時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的轉(zhuǎn)氨酶升高。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝、脾腫大和黃疸，甚至導(dǎo)致死亡，所以應(yīng)盡量避免與其他肝毒性藥物合用。如對(duì)乙酰氨基酚必須使用時(shí)，應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。用藥期間請(qǐng)您遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)肝功能情況。其它常見(jiàn)的不良反應(yīng)，包括食欲減退、惡心、嘔吐等與別嘌醇、秋水仙堿、丙磺舒等抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，該藥可增加血尿酸濃度，而降低上述藥物對(duì)痛風(fēng)的療效。與異煙肼、利福平合用有協(xié)同作用，可延緩耐藥性的發(fā)生，與利福平同服時(shí)，吡嗪酰胺引起的關(guān)節(jié)痛發(fā)生減少，可能與利福平抑制腎小管，對(duì)尿酸的重吸收、減少尿酸在關(guān)節(jié)中沉積有關(guān)。但兩藥合用，可能會(huì)引起嚴(yán)重的肝毒性，所以請(qǐng)您遵醫(yī)囑。在整個(gè)治療過(guò)程中，密切監(jiān)測(cè)肝功能情況。服藥期間，如您同時(shí)還需服用其他藥物，請(qǐng)務(wù)必詳細(xì)咨詢醫(yī)師或藥師及時(shí)調(diào)整給藥方案，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

  

  03:17
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-17 2083次

• 吡嗪酰胺片的用藥注意事項(xiàng)

  吡嗪酰胺片單用治療結(jié)核病時(shí)，細(xì)菌易產(chǎn)生耐藥性，因此需要與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用。成人可每日劑量一次性頓服，也可采用間歇給藥方案，一周用藥2次。由于吡嗪酰胺能促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的重吸收，使用該藥患者血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，治療期間應(yīng)定期測(cè)定血清尿酸。必要時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用鎮(zhèn)痛藥、抗痛風(fēng)藥等進(jìn)行治療。肝毒性是吡嗪酰胺最嚴(yán)重的不良反應(yīng)，其發(fā)生頻率與劑量有關(guān)。推薦劑量的吡嗪酰胺與異煙肼，利福平聯(lián)合使用時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的轉(zhuǎn)氨酶升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肝、脾腫大和黃疸，甚至導(dǎo)致死亡。所以應(yīng)盡量避免與其他肝毒性藥物合用，如對(duì)乙酰氨基酚。必須使用時(shí)應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生，指導(dǎo)下調(diào)整劑量。用藥期間請(qǐng)您遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)肝功能情況。其它常見(jiàn)的不良反應(yīng)，包括食欲減退、惡心、嘔吐等。服用吡嗪酰胺，可干擾尿酮體測(cè)定結(jié)果，也可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測(cè)定值增高。與別嘌醇、秋水仙堿、丙磺舒等抗痛風(fēng)藥合用時(shí)，該藥可增加血尿酸濃度，而降低上述藥物對(duì)痛風(fēng)的療效。與異煙肼、利福平合用有協(xié)同作用，可延緩耐藥性的發(fā)生。與利福平同服時(shí)，吡嗪酰胺引起的關(guān)節(jié)痛發(fā)生減少，可能與利福平抑制腎小管，對(duì)尿酸的重吸收，減少尿酸在關(guān)節(jié)中的沉積有關(guān)。但兩藥合用可能會(huì)引起嚴(yán)重的肝毒性，所以請(qǐng)您遵醫(yī)囑，在整個(gè)治療過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)肝功能情況。服藥期間，如您同時(shí)還需服用其他藥物，請(qǐng)務(wù)必詳細(xì)咨詢醫(yī)師或藥師，及時(shí)調(diào)整給藥方案，減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

  

  03:14
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-24 4718次

• 吡嗪酰胺膠囊的不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)
  不良反應(yīng)主要有關(guān)節(jié)痛，多是由于高尿酸血癥引起，常為輕度，可自限，還可出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、發(fā)熱、乏力、眼或皮膚黃染，胃寒等不適。用藥時(shí)的注意事項(xiàng)主要有以下幾點(diǎn)：第一，吡嗪酰胺與乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸等上述藥物存在交叉過(guò)敏者，對(duì)吡嗪酰胺也可能過(guò)敏。第二，吡嗪酰胺可影響尿酮的測(cè)定結(jié)果，并可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶，血中尿酸的濃度測(cè)定值升高。第三，糖尿病，痛風(fēng)或嚴(yán)重的肝功能減退者應(yīng)慎用該藥。第四，該藥治療過(guò)程中出現(xiàn)血尿酸異常升高，可引起急性痛風(fēng)，必須檢測(cè)血中尿酸的濃度。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-26 5028次

• 吡嗪酰胺的不良反應(yīng)
  ?吡嗪酰胺對(duì)酸性環(huán)境的結(jié)核分枝桿菌具有殺菌作用，目前短療程化療方案中的主要抗結(jié)核藥物之一，它的主要不良反應(yīng)有：第一、肝損害，長(zhǎng)于用藥劑量和用藥時(shí)間相關(guān)，長(zhǎng)期大劑量應(yīng)用時(shí)可以發(fā)生中毒性肝炎，常規(guī)劑量下發(fā)生比較少。老人、嗜酒營(yíng)養(yǎng)不良和有肝病的發(fā)生率比較高。第二、關(guān)節(jié)痛，吡嗪酰胺的代謝產(chǎn)物吡嗪酸可抑制尿酸的排泄，造成高尿酸血癥，而出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，間歇用藥比每日用藥關(guān)系痛發(fā)生率低，與利福平同時(shí)使用時(shí)，由于利福平能一直腎小管對(duì)尿酸的再吸收而減少關(guān)節(jié)痛的發(fā)生。第三、胃腸道反應(yīng)，對(duì)胃腸道有刺激作用，特別是在大劑量使用的時(shí)候表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹部不適，偶爾可以誘發(fā)潰瘍病發(fā)作。第四、過(guò)敏反應(yīng)包括皮疹、藥物熱，皮膚光敏反應(yīng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-07-18 7000次

• 阿司匹林有哪些不良反應(yīng)注意事項(xiàng)
  阿司匹林最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是胃腸道反應(yīng)，比方說(shuō)惡心嘔吐、上腹部疼痛或者不適，發(fā)生率約為3%左右，一般停藥后可以消失。如果長(zhǎng)期或大劑量服用阿司匹林，可能會(huì)發(fā)生胃腸道潰瘍、出血或者穿孔的表現(xiàn)，也有小部分的患者會(huì)有過(guò)敏的表現(xiàn)，表現(xiàn)為哮喘、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫，甚至休克，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-17 3003次

• 應(yīng)用干擾素的注意事項(xiàng)及不良反應(yīng)是什么?
  應(yīng)用干擾素需注意：出現(xiàn)血清膽紅素升高，失代償性肝硬化，自身免疫性疾病患者。有重要臟器病變者，這幾種情況要慎用或禁用。使用時(shí)應(yīng)注意臨床觀察和監(jiān)測(cè)血生化、甲狀腺功能、心電圖等。不良反應(yīng)最常見(jiàn)發(fā)熱、肌肉痛、疲乏等感冒癥狀。其它副作用還有如寒戰(zhàn)、食欲減退、惡心、頭痛，偶見(jiàn)有嘔吐、腹瀉、味覺(jué)改變、嗜睡、低血壓、頭暈、多汗等。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-11 1902次

• 鹽酸西替利嗪片的不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)
  鹽酸西替利嗪片常見(jiàn)的不良反應(yīng)有頭痛，頭暈，嗜睡，激動(dòng)不安，口干，惡心，腹部不適。其用藥時(shí)的注意事項(xiàng)為以下幾點(diǎn):第一，嚴(yán)重腎功能損害的患者禁用，羥嗪過(guò)敏者禁用。第二，妊娠前三個(gè)月及哺乳期婦女慎用。第三，服藥期間不宜飲酒以及引用含有酒精的飲料。第四，用藥期間不得駕駛機(jī)、車(chē)、船，從事高空作業(yè)，機(jī)械作業(yè)及操
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-05-24 256次

• 多巴胺的不良反應(yīng)及注意事項(xiàng)
  多巴胺不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮呼吸加速、快速型心律失常等，注意事項(xiàng)一般有以下幾點(diǎn)：1、嗜鉻細(xì)胞瘤、閉塞性血管病、頻繁的室性心律失常者及對(duì)其他擬交感胺類(lèi)藥高度敏感者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。2、使用多巴胺前應(yīng)補(bǔ)充血容量及糾正酸中毒，使用過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行心率、血壓、尿量、心電圖及一般狀況的監(jiān)測(cè)
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-11-07 120次