腰椎間盤突出的治療原則

概述:

腰椎間盤突出的治療原則:1、非手術治療:臥硬板床休息,輔以理療和按摩,常可緩解或治愈。2、手術治療手術適應證:(1)非手術治療無效或復發,癥狀較重,影響工作和生活者。(2)神經損傷癥狀明顯、廣泛,甚至繼續惡化,疑有椎間盤纖維環完全破裂髓核碎片突出至椎管者。(3)中央型腰椎間盤突出有大小便功能障礙者。(4)合并明顯的腰椎椎管狹窄癥者。可根據突出物大小,患者體質等決定手術方式,如椎間盤鏡下髓核摘除術、開窗髓核摘除術、半椎板或全椎板切除術,如手術對椎體穩定性破壞較大,宜同時行內固定及植骨融合術。

具體的特殊癥狀:

腰椎間盤突出的主要癥狀:1、腰痛和一側下肢放射痛是該病的主要癥狀。疼痛具有以下特點:放射痛沿坐骨神經傳導,直達小腿外側、足背或足趾。活動時疼痛加劇,休息后減輕。2、脊柱側凸畸形主要彎曲在下腰部,前屈時更為明顯。3、脊柱活動受限髓核突出,壓迫神經根,使腰肌呈保護性緊張,可發生于單側或雙側。4、腰部壓痛伴放射痛椎間盤突出部位的患側棘突旁有局限的壓痛點并伴有向小腿或足部的放射痛,此點對診斷有重要意義。5、直腿抬高試驗陽性:患側拾腿受限,并感到向小腿或足的放射痛即為陽性。有時抬高健肢而患側腿發生麻痛,系因患側神經受牽拉引起,此點對診斷有較大價值。

飲食注意:

腰椎間盤突出飲食上應注意:1、清淡飲食,保持大便通暢,避免辛辣、刺激食物,忌煙酒。2、可以多食高蛋白、高鈣食物,比如雞蛋、牛奶、排骨、瘦肉、豆制品等。

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