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• 胎兒心臟室間隔缺損嚴重嗎

  一般在懷孕18到20周左右，會建議孕婦做一些胎兒超聲心動圖學的檢查，看看心臟發育有沒有一些可能畸形存在。臨床上我們經常看到一些胎兒超聲心動圖報告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴不嚴重。實際上，對于我們心臟外科大夫醫生來說，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復查發現，他在出生以后，復查的時候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數情況下，我們都可以進行擇期手術。等孩子長大一點，我們做一些小切口微創手術，直接可以幫他做修補，做到根治。做完手術以后，這種患兒可以達到正常人的標準，甚至去當兵、運動員，都沒有問題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認為是很嚴重的疾病。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 9073次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13062次

• 胎兒室間隔缺損自愈率
  如果室間隔缺損在5毫米以內，治愈的幾率是比較大的，不需要進行特殊的治療，只需要觀察隨診就可以了。但是如果患者的缺損比較嚴重，應該及時地進行修補手術，千萬不要耽誤了病情。因為那樣很容易造成肺動脈壓力增大，從而導致呼吸系統疾病的發生，這樣嚴重的影響了胎兒的身體健康。檢查胎兒室間隔缺損通過x線發現有肺動脈突出、主動脈變小并且還有肺門充血癥狀。可以進行超聲心電圖檢查，可以發現孩子的左心房和左右心室的內鏡增大，室間隔內的回聲會連續的中斷，這樣就可以有效的明確室間隔部位的缺損。除此之外還可以通過心導管進行檢查，可以發現患者的肺動脈或者右心室壓力有不同程度的增高，對于疾病的確診有著非常大的幫助。
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  李梅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 10393次

• 室間隔膜周部缺損能自愈嗎
  是否能自愈主要是根據膜周部缺損的大小決定，如果膜周部缺損直徑是小于三毫米的，自愈的可能性是非常大的。如果膜周部缺損直徑是大于五毫米的，自愈的可能性就比較小了，所以不能一概而論。還有一個方面就是要根據寶寶自身的身體狀況以及生長能力，如果寶寶經常生病，自愈的可能性就比較小。如果寶寶生長能力比較強，身體也比較好，就算是大于五個毫米的時候也有可能長好的。
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  王連珍 主治醫師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫院）

  2019-04-29 6323次

• 室間隔膜周部缺損能自愈嗎
  病情分析：室間隔膜周部缺損有部分在2歲前能自愈，特別缺損比較小的＜2cm。室間隔缺損屬于先天性心臟病，宮內發育異常所致。出生后心臟聽診可以聞及雜音，心臟彩超可以確診。意見建議：室間隔缺損，特別膜周部缺損，2歲前自愈的可能性大。小孩一般體質比較差，一定要加強護理，盡量減少小孩患肺炎，避免反復發作導致肺動脈高壓，影響愈合。定期復查心臟彩超，一般每6月復查。
  胡檢生 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-30 1202次

• 室間隔缺損能自愈嗎
  室間隔缺損，能否自行愈合與患兒年齡有關，三歲前有1%的自行愈合率，十歲前有0.8%的自行愈合。 15歲以上自行愈合率很低，可以忽略不計，對于三歲之前的話，如果是小的室間隔缺損可以觀察定期復查室間隔缺損是否愈合。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-28 2002次

• 室間隔肌部缺損能自愈嗎
  室間隔肌部缺損指室間隔缺損，室間隔缺損一般情況下不能自愈。室間隔缺損主要就是指時間隔的胚胎發育時期不全，導致心室水平產生左向右分流的情況。根據缺損的大小不同，會有不同程度的臨床癥狀，缺失面積比較小的時候，對心臟以及全身的血流動力影響并不是特別大，有一些患者癥狀不是特別明顯。如果患者缺失面積比較大容易
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 349次

• 室間隔肌部缺損嚴重嗎
  室間隔肌部缺損是否嚴重，取決于室間隔肌部缺損的位置和缺損大小的大小。如果室間隔肌部缺損是單發，且缺損位置、直徑較小，則不嚴重，如果室間隔肌部缺損多發，且缺損較大，則比較嚴重，需要手術干預。室間隔肌部缺損是一種先天性疾病，主要與遺傳因素有關，由于心臟結構異常，導致面部、口腔、四肢發紺，較小室間隔肌部缺
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 372次