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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8997次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10487次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨折能恢復(fù)嗎
  多發(fā)性骨髓瘤漿細(xì)胞進(jìn)行性增殖的惡性疾病，骨髓瘤細(xì)胞浸潤骨骼，造成了溶骨性的破壞，嚴(yán)重的時(shí)候造成骨折，骨髓瘤細(xì)胞可以分泌白介素6等，造成了破骨細(xì)胞作用的異常增強(qiáng)，就造成骨骼不斷的脫鈣、骨骼的融骨性病變的形成，而成骨細(xì)胞沒有辦法發(fā)揮它的成骨作用。多發(fā)性骨髓瘤患者骨折之后，我們通過一些有效的治療，比如說我們用雙膦酸鹽可以有效的抑制骨骼的破骨細(xì)胞的活動(dòng)，可以有效達(dá)到止疼和促進(jìn)骨折修復(fù)的作用。另外，最重要的就是我們要通過用化療，目前比較經(jīng)典的方案就是硼替佐米加地塞米松的化療，通過化療來抑制骨髓瘤細(xì)胞，骨髓瘤細(xì)胞受到壓抑之后，破骨細(xì)胞的活性也會(huì)減低。所以，最主要的方法還是要通過化療和通過應(yīng)用雙膦酸鹽類的藥物，來促進(jìn)骨折的愈合和適當(dāng)?shù)男拚龠M(jìn)骨骼的愈合。所以說，多發(fā)性骨髓瘤患者骨折是可以得到比較有效的恢復(fù)的。
  語音時(shí)長 02:05”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-20 2491次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺，主要可以見到漿細(xì)胞系的異常增生，至少占有核細(xì)胞數(shù)的15%，并且伴有質(zhì)的一個(gè)改變。骨髓瘤細(xì)胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，細(xì)胞包漿可以呈灰藍(lán)色，有時(shí)可以見到多核，兩到三個(gè)核，核內(nèi)有核仁，一到四個(gè)，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍(lán)顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的，有時(shí)凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細(xì)胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個(gè)發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細(xì)胞，有發(fā)達(dá)的高爾基體和擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。
  語音時(shí)長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2428次

• 多發(fā)性骨髓瘤能輸血嗎
  如果貧血就會(huì)輸血，多發(fā)性骨髓瘤病人出現(xiàn)了貧血，是比較不好治療，當(dāng)然多發(fā)性骨髓瘤病人糾正貧血是可以用輸血的方式，一般就是可以輸血來恢復(fù)患者缺少的血容量，不過也要輸入紅細(xì)胞來糾正貧血。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 2403次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  可以進(jìn)行治療，發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，目前的治療包括:化療、放療、造血干細(xì)胞移植、支持治療、以黃連解毒湯為主的清熱解毒方劑；CAR-T治療正在臨床試驗(yàn)階段，也取得了不錯(cuò)的成效。您也保持健康樂觀的心態(tài)，這樣有助于病情的恢復(fù)。在治療期間，不要給自己施加太大的壓力，要多吃一些水果蔬菜，天天要保持鍛煉，有一個(gè)良好的心情，同時(shí)，也需要多吃一些豆制類食品，這樣有助于增強(qiáng)自己的骨質(zhì)。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 2001次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  兒童多發(fā)性骨髓瘤一般是能治的。兒童多發(fā)性骨髓瘤的病因尚不明確，可能與遺傳、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)、病毒感染、抗原刺激等多種因素有關(guān)。兒童多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn)多種多樣，主要包括骨髓瘤細(xì)胞浸潤骨髓、骨組織和髓外組織的癥狀如骨骼損害、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害、髓外浸潤等，以及血漿蛋白異常引起的臨床表現(xiàn)如腎功能損害、高
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 69次