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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個是及時請骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時手術(shù)或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護理過程的一個重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 8818次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 10333次

• 多發(fā)性骨髓瘤骨折能恢復(fù)嗎
  多發(fā)性骨髓瘤漿細胞進行性增殖的惡性疾病，骨髓瘤細胞浸潤骨骼，造成了溶骨性的破壞，嚴重的時候造成骨折，骨髓瘤細胞可以分泌白介素6等，造成了破骨細胞作用的異常增強，就造成骨骼不斷的脫鈣、骨骼的融骨性病變的形成，而成骨細胞沒有辦法發(fā)揮它的成骨作用。多發(fā)性骨髓瘤患者骨折之后，我們通過一些有效的治療，比如說我們用雙膦酸鹽可以有效的抑制骨骼的破骨細胞的活動，可以有效達到止疼和促進骨折修復(fù)的作用。另外，最重要的就是我們要通過用化療，目前比較經(jīng)典的方案就是硼替佐米加地塞米松的化療，通過化療來抑制骨髓瘤細胞，骨髓瘤細胞受到壓抑之后，破骨細胞的活性也會減低。所以，最主要的方法還是要通過化療和通過應(yīng)用雙膦酸鹽類的藥物，來促進骨折的愈合和適當(dāng)?shù)男拚?，促進骨骼的愈合。所以說，多發(fā)性骨髓瘤患者骨折是可以得到比較有效的恢復(fù)的。
  語音時長 02:05”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-20 2443次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細胞學(xué)穿刺，主要可以見到漿細胞系的異常增生，至少占有核細胞數(shù)的15%，并且伴有質(zhì)的一個改變。骨髓瘤細胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，細胞包漿可以呈灰藍色，有時可以見到多核，兩到三個核，核內(nèi)有核仁，一到四個，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍顆粒，偶可見到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的，有時凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見于漿細胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽性率的一個發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細胞，有發(fā)達的高爾基體和擴張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細胞瘤的細胞免疫表型是CD38和CD56是陽性的情況。
  語音時長 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2356次

• 多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  可以進行治療，發(fā)性骨髓瘤是一種惡性腫瘤，目前的治療包括:化療、放療、造血干細胞移植、支持治療、以黃連解毒湯為主的清熱解毒方劑；CAR-T治療正在臨床試驗階段，也取得了不錯的成效。您也保持健康樂觀的心態(tài)，這樣有助于病情的恢復(fù)。在治療期間，不要給自己施加太大的壓力，要多吃一些水果蔬菜，天天要保持鍛煉，有一個良好的心情，同時，也需要多吃一些豆制類食品，這樣有助于增強自己的骨質(zhì)。
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-17 1801次

• 多發(fā)性骨髓瘤能移植嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是可以進行移植的。在一般情況下，沒有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤是不需要進行治療的，有癥狀的多發(fā)性骨髓瘤，需要開始接受治療。其治療方案有一般治療、化療，還有就是可以進行造血干細胞移植，所有有條件的患者，均推薦進行自體造血干細胞移植，部分年輕高危的患者可以酌情考慮異體造血干細胞移植。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-21 2303次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見50-60歲之間，40歲以下的很少見。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 兒童多發(fā)性骨髓瘤能治嗎
  兒童多發(fā)性骨髓瘤一般是能治的。兒童多發(fā)性骨髓瘤的病因尚不明確，可能與遺傳、電離輻射、化學(xué)物質(zhì)、病毒感染、抗原刺激等多種因素有關(guān)。兒童多發(fā)性骨髓瘤的表現(xiàn)多種多樣，主要包括骨髓瘤細胞浸潤骨髓、骨組織和髓外組織的癥狀如骨骼損害、貧血、神經(jīng)系統(tǒng)損害、髓外浸潤等，以及血漿蛋白異常引起的臨床表現(xiàn)如腎功能損害、高
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-27 69次