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概述：

目前來說臨床上診斷心肌梗死的金標準是冠狀動脈造影，這是最權威的診斷，只有冠脈造影看到冠脈完全阻塞或者痙攣可以診斷，但是心肌梗死急性發作時，起病急，危害大，一般時先挽救患者的生命，根據患者的既往病史，發病前活動史，近期生活狀況等等來進行一個預估性診斷。

心梗的其他檢查：

除了冠狀動脈造影，一般患者發病入院后，先行床旁心電圖，ST段抬高型心肌梗死的心電圖具有動態性改變，常見的有ST段弓背向上抬高，病理性Q波以及T波高尖，此外還可以查心肌酶譜，急查血，如果患者心肌酶中（CK-MB,TNT,TNI）都大于三倍，那么高度懷疑患者出現急性心肌梗死，因為心肌細胞壞死后，細胞內酶會入血，因此診斷價值高。此外在有條件的醫院還可以行CTA，心肌核素造影等檢查。

心肌梗死的鑒別診斷：

心梗的鑒別診斷中包括了心絞痛，心包積液，主動脈夾層等，不能很好的鑒別這些疾病，容易造成誤診，導致治療方案錯誤。心絞痛患者一般疼痛程度不如心肌梗死，且心肌酶一般不會高于三倍以上；其次是主動脈夾層患者，本病患者主要是撕裂樣疼痛，且既往一般沒有高脂血癥病史，測量血壓時可以發現雙上肢血壓明顯不同，而對于心包積液的患者，患者疼痛性質幾乎和心梗一模一樣，因此直接行超聲心動圖即可明確患者疾病類型。

以上內容僅供參考

什么對診斷急性心肌梗死敏感

概述：

心梗的其他檢查：

心肌梗死的鑒別診斷：

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