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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現梗塞，或者是左側的左主干出現梗塞，或者是左側的回旋支出現心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫院去診治。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 7760次

• 心肌梗死的癥狀

  在發生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現的這種情況，這往往是繼發于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現，一個向左側上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 61746次

• 怎樣診斷急性心肌梗死
  心肌梗死是心肌缺血性壞死，為在冠狀動脈病變的基礎上，發生冠狀動脈血供急劇減少或中斷，相應的心肌嚴重而持久的急性缺血導致心肌壞死。根據典型的臨床表現，特征性的心電圖改變，以及實驗室檢查發現診斷并不困難。老年患者突然發生嚴重心律失常、休克、心力衰竭而原因未明，或突然發生較重而持久的胸悶和胸痛者，都應考慮本病的可能。應當先按急性心肌梗死來處理，并短期內進行心電圖血清心肌酶測定和肌酐蛋白測定等的動態觀察，以確定診斷。
  語音時長 1:09”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 1859次

• 急性心肌梗死如何診斷
  急性心肌梗死，它的診斷有典型的臨床表現，特征性的心電圖改變以及動態的演變過程，還有實驗室檢查，診斷并不困難。對于老年患者，突然發生嚴重心律失常、休克，心衰而原因未明或者突然發生較重而持久的胸悶、胸痛者，都應該考慮本病的發生。應該先按急性心肌梗死來處理，并短期內進行心電圖，血清心肌酶的測定，還有肌鈣蛋白的測定，動態觀察以確定診斷。無病理性的Q波的心內膜下心肌梗死和小的透壁性心肌梗死，血清心肌酶和肌鈣蛋白測定的診斷價值更大。但是臨床上要和急性心包炎，急性肺動脈栓塞，急腹癥，主動脈夾層相鑒別。
  語音時長 01:23”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-19 1975次

• 急性心肌梗死如何診斷
  病情分析：急性心梗的診斷主要就是根據患者的臨床癥狀，還有心電圖的檢測，結合心肌壞死血清生物指標物的檢測，血常規的檢測，就能夠明確診斷了。意見建議：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室內環境的安靜，還要注意臥床休息，避免下床活動，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 1001次

• 什么對診斷急性心肌梗死敏感
  病情分析：診斷急性心肌梗死最敏感的手段是典型的癥狀以及心電圖。心肌酶譜、肌鈣蛋白也是診斷急性心肌梗死的重要輔助檢查，但是一般需要心肌梗塞4-6小時以后才開始升高。如果一味等待心肌酶譜、肌鈣蛋白的結果，可能延誤病情的診治，所以一般急性心肌梗塞最有效的措施是通過癥狀和心電圖來判斷。意見建議：對于急性心肌梗塞患者來說，時間就是生命。一般急性胸痛發作12小時以內，越早開通血管越好，越能更多的挽留瀕死的心肌，更能有效的改善預后。所以臨床醫生對急性心肌梗塞的診斷主要是通過癥狀和心電圖來初步診斷，而冠脈造影是確診心肌梗塞的金標準。 .
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-24 1103次

• 急性心肌梗死護理診斷
  急性心肌梗死是冠心病最嚴重的一種類型，其基本原理為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊發生破裂，或者血管嚴重狹窄，導致冠狀動脈完全閉塞，形成了血栓，導致心肌梗死。其直接的診斷為心電圖檢查，在護理上有三個方面：一、休息，發病一到三天內絕對臥床休息，限制探視、進食、排便，洗刷、翻身等活動由護士協助完成，告訴患者以及家
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 690次

• 急性心肌梗死鑒別診斷
  急性心肌梗死鑒別診斷通常有心絞痛、肋軟骨炎、急性心包炎、主動脈夾層、急性肺栓塞等，患病以后要及時去醫院就診。1、心絞痛：急性心肌梗死是冠狀動脈阻塞以及供血不足導致的心肌缺血壞死，患有該疾病后需要和心絞痛進行鑒別。急性心肌梗死通常在安靜時突然起病，使患者出現心前區壓榨性疼痛或憋悶感，持續時間多數會超過
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-12-25 0次