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• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒(méi)有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因?yàn)榉伪砻娴姆涡“捇蚍未蟀捚屏眩斐尚啬で徊煌暾稹５诙愐饸庑氐牟∫蚴且驗(yàn)榛颊哂谢A(chǔ)疾病。比方說(shuō)肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會(huì)造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見(jiàn)各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透?jìng)吖枪钦鄱隋e(cuò)位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過(guò)程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時(shí)無(wú)呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個(gè)月尚無(wú)全復(fù)張者。其原因?yàn)椋何绽щy的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機(jī)化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 4766次

• 氣胸怎么調(diào)養(yǎng)

  氣胸是病人的胸膜腔的破裂，引起了病人的胸膜腔內(nèi)的大量的氣體堆積，導(dǎo)致病人患側(cè)肺壓迫，多見(jiàn)于年輕男性年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫等有肺部疾病的患者。氣胸的病人應(yīng)該積極的治療和調(diào)養(yǎng)，調(diào)養(yǎng)方面包括以下幾方面：第一，加強(qiáng)病人的營(yíng)養(yǎng)。第二，避免劇烈的咳嗽以及活動(dòng)，因?yàn)閯×业目人曰蛘呋顒?dòng)的話，可以誘發(fā)病人的氣胸的發(fā)作，甚至加重病人的氣胸。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是雙上肢，不要抬重東西，不要打籃球，盡量不要感冒，不要肺內(nèi)感染，如果出現(xiàn)了肺炎，會(huì)引發(fā)自發(fā)性的氣胸。第三，要注意對(duì)生活環(huán)境進(jìn)行改善，如果以前居住在嘈雜的，對(duì)煙塵比較明顯的區(qū)域，要進(jìn)行更換，多呼吸新鮮空氣，可以做一些有氧運(yùn)動(dòng)和深呼吸來(lái)提高機(jī)體能力。多到戶外散步。第四，多進(jìn)食富含纖維的食物，均衡飲食，保證病人的大便的通暢。第五，積極的戒煙，同時(shí)避免被動(dòng)吸煙，避免煙草對(duì)病人的肺組織的損害等等。第六，限酒。第七，若患者進(jìn)行了手術(shù)治療，就要及時(shí)定期復(fù)查，看下術(shù)后恢復(fù)的進(jìn)度。

  

  02:04
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3485次

• 氣胸穿刺抽氣
  氣胸穿刺抽氣是因?yàn)樾厍挥兄械纫陨系谋容^多的氣，氣體比較多才會(huì)導(dǎo)致胸悶、氣促、發(fā)紺、咳嗽、紫紺，所以這些才會(huì)導(dǎo)致我們要做這個(gè)操作。做這個(gè)操作之前，我們都要和患者解釋清楚，因?yàn)槭且豁?xiàng)有創(chuàng)操作，穿刺抽氣的位置，在鎖骨中線第二肋間，要穿刺之前，我們都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可以抽出氣體。通常氣胸穿刺抽氣以后都會(huì)留置閉式引流管，因?yàn)榭梢猿掷m(xù)的將這些氣體引流到體外，同時(shí)我們要使用抗生素預(yù)防感染，在5到7天之后，我們要復(fù)查胸片或者肺部CT，如果是吸收差不多再拔管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-01 5987次

• 氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位
  這個(gè)部位主要是在肺尖，也就是我們經(jīng)常講的鎖骨中線第二肋間，這是氣胸常規(guī)一個(gè)穿刺抽氣的位置，出現(xiàn)了氣胸要進(jìn)行穿刺，是指氣胸的量已經(jīng)達(dá)到中等或以上的一個(gè)氣胸。氣胸的量比較多，就會(huì)導(dǎo)致肺組織壓縮的比較厲害，就會(huì)有明顯的胸悶，氣促，發(fā)紺，咳嗽之癥狀。出現(xiàn)這樣得狀況，我們都要及時(shí)的做胸片和肺部氣體檢查，再明確的是比較多的氣胸之后，我們可以做穿刺抽氣。同時(shí)我們要注意在平時(shí)的生活中，因?yàn)槌霈F(xiàn)的氣胸，就不能參加劇烈運(yùn)動(dòng)，不能長(zhǎng)跑，不能打籃球，踢足球。應(yīng)該馬上臥床休息，使癥狀得到進(jìn)一步的緩減。另外，氣胸的患者是不能吃辣椒的，也不能喝酒，不能抽煙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-03 7362次

• 氣胸抽氣疼嗎
  氣胸抽氣時(shí)會(huì)拿個(gè)粗針頭抽氣，抽氣之前會(huì)用利多卡因進(jìn)行局部麻醉。注射麻藥的過(guò)程中肯定會(huì)有一點(diǎn)疼痛，就像打屁股針一樣。麻醉成功后，一般就沒(méi)有明顯的疼痛感。整個(gè)過(guò)程中是輕微的疼痛。絕大部分人都能夠耐受。因此不必過(guò)于緊張和焦慮。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2019-01-16 2704次

• 氣胸多少需要穿刺
  氣胸穿刺術(shù)是胸外科最常采用的診斷和治療技術(shù)之一。氣胸穿刺術(shù)適用于： 1.有胸腔積氣者，未明確其積氣的原因。緩解癥狀。以便了解肺部情況。 2.通過(guò)抽氣、抽液、胸腔減壓治療單側(cè)或雙側(cè)氣胸、血胸或血?dú)庑亍?3.緩解由于大量胸腔積氣所致的呼吸困難。穿刺點(diǎn)的選擇與定位 若是胸腔抽氣，則多選在鎖骨中線第2前肋間，有空到專科醫(yī)院就診一下。
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2202次

• 氣胸多少需要穿刺抽氣
  氣胸患者的肺部壓縮大于30%一般需要穿刺抽氣。建議患者到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在專業(yè)醫(yī)生的操作下進(jìn)行。氣胸可能是胸壁損傷、臟層胸膜破裂等原因引起的，會(huì)導(dǎo)致空氣進(jìn)入胸膜腔，造成胸膜腔內(nèi)壓力增高，此時(shí)肺組織會(huì)受壓，造成靜脈回心血流受阻，引起胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀。當(dāng)肺部壓縮低于30%時(shí)，患者通常癥狀不明顯，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-12-13 0次

• 氣胸抽氣怎么抽
  氣胸抽氣的部位在肺尖部，鎖骨下第二肋間，氣胸抽氣通常可以選擇注射器通常可以選擇20毫升或者50毫升的注射器針頭進(jìn)行穿刺抽氣，尤其是緊急的情況下可以直接拉50毫升的粗針頭，對(duì)肺尖進(jìn)行一個(gè)穿刺，最后要做一個(gè)持續(xù)的壁式引流。因?yàn)槲覀儦庑夭皇钦f(shuō)進(jìn)行穿刺就能把氣體抽出，它有一個(gè)比較緩慢的排氣過(guò)程，通常在一周之
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 461次