問冠狀動脈重度狹窄怎么治療
2021-01-25 1802次
病情描述:
冠狀動脈重度狹窄怎么治療
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冠狀動脈狹窄怎么辦我們可以通過冠狀動脈造影,或者心臟的這種冠脈CT,來明確冠狀動脈狹窄的程度,一般來說,如果狹窄程度不到50%,就診斷冠狀動脈粥樣硬化,狹窄程度超過50%,就診斷冠心病,但是一般來說,只有狹窄程度在75%以上,我們才需要考慮進行相應的干預,包括介入治療,和心臟這種搭橋治療,這種考慮是由專科醫生來決定的,主要是結合他這個狹窄的程度,一個是程度,第二狹窄的部位,第三個是缺血的范圍,來綜合判斷,來決定是否要進行,相應的干預治療。01:01
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冠狀動脈CT查冠心病在這里我要說一下,冠狀動脈的CT檢查,對于一些懷疑冠心病的病人,我們可以做冠狀動脈CT的檢查,但是我要強調冠狀動脈CT,主要看那些冠狀動脈鈣化的程度,它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查,來得直接、真實、好。我們臨床上好多病人說,我要做冠狀動脈CT,對一些年輕的、癥狀不典型的,我們推測他嚴重冠狀動脈病變可能性小的,可以做冠狀動脈CT的檢查,冠狀動脈CT的檢查有三個特點,它對陰性值的預測大,就是冠狀動脈沒有問題的,它的陰性的預測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變,特別是斑塊破裂造成血栓的病變,它的預測值只有30%。為什么呀,因為那種病變不會有鈣化,鈣化還要等很長的時間,特別是它鈣化的CT值不會超過200,給臨床上造成了很多混淆,但是它還有個好處,冠脈的CTA,它同時可以看主動脈是不是有夾層,可以看你的肺動脈是不是有栓塞,它可以一舉三得,所以說在臨床上選擇一個檢查的時候,要對病人要個體化,要有針對性,那么我還是強調,如果你高度懷疑冠心病的病人,一定要做冠狀動脈造影檢查,它的特異性、敏感性都在80%以上。01:48
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冠狀動脈狹窄怎么治療冠狀動脈狹窄主要是由于斑塊的沉積造成管腔的狹窄,一旦出現冠狀動脈狹窄。患者會出現心肌缺血、缺氧,從而產生一系列以心絞痛為主的癥狀,比如呼吸困難、胸悶、心慌、胸骨后以及后背有壓榨、絞痛感,會向左肩、左臂放射。一旦出現冠狀動脈狹窄,需要前往醫院,通過心電圖、心臟彩超、冠脈cta、冠脈造影的診斷,來明確冠脈管腔狹窄的程度。如果狹窄程度小于70%,可以給與藥物的保守治療。如果冠脈管腔狹窄大于70%,要給與冠脈支架植入手術的治療,甚至外科開胸搭橋手術的治療,都能夠徹底解決冠狀動脈狹窄,造成心肌缺血的問題。語音時長 1:28”
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冠狀動脈狹窄治療冠狀動脈狹窄主要是指冠狀動脈粥樣硬化病變以后合并的狹窄,容易使患者出現心肌的缺血,臨床上出現心絞痛,甚至急性的心肌梗死。這一類患者的治療多半分為藥物保守治療,還有介入治療。如果選擇藥物保守治療主要是選擇一些調制類的藥物,像抗血小板聚集的藥物,還有抗凝的藥物。如果選擇介入治療,要給患者做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影檢查,一般如果想檢查結果像大血管重要的分支狹窄超過百分之七十五,一般都建議做支架植入術。語音時長 1:15”
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右側冠狀動脈重度狹窄怎么治療右側冠狀動脈重度狹窄可以口服藥物、手術的方式治療,以免影響身體健康。右側冠狀動脈重度狹窄可能是膽固醇及其他沉積物組成的斑塊在動脈壁積聚的原因,也有可能與高血壓、血脂異常、糖尿病、遺傳等因素有關,患者會出現胸痛、胸部壓迫,還可能會出現呼吸短促、心悸、心慌等癥狀,需要盡早進行治療。右側冠狀動脈重度狹窄可
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右側冠狀動脈重度狹窄怎么治療右側冠狀動脈重度狹窄是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種表現,可能引發心肌缺血,嚴重威脅患者健康。針對這一病癥,現代醫學提供了多種治療手段。首先,藥物治療是基礎。常用的藥物包括抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,它們能夠抑制血小板在血管壁的
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左側椎動脈重度狹窄怎么治療可以使用椎動脈支架或者椎動脈再通術。
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左側冠狀動脈回旋支近段局部重度狹窄你好,有什么癥狀嗎?