問膽紅素腦病預后評估
2020-07-30 1434次
病情描述:
膽紅素腦病預后評估
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什么是膽紅素腦病新生兒高膽紅素血癥,主要是因為非結合膽紅素的增高,非結合膽紅素是一種,屬于輕質性的,它能夠透過血腦屏障,對孩子的神經系統產生損害,它的主要表現會出現一些,包括一些易激惹哭鬧或者是嗜睡,早期會發現一些神經系統的變化,如果嚴重的話會出現,角弓反張,驚厥,抽搐,這是在后期的表現,所以一定要警惕高膽紅血癥,這種對神經系統損害的一個疾病,所以監測,在新生兒早期,一定要監測新生兒黃疸,對預防高膽紅素血癥,對神經系統的損害非常重要,特別是生后第一周,新生兒膽紅素水平每天都在上升,所以我們作為家長,作為臨床工作者,每天要監測黃疸的水平,剛才我們已經介紹了,病理性黃疸的識別,通過那幾個方法,我們都可以判斷,是生理性的或者是病理性的,從而預防對孩子的一個,膽紅素對孩子腦的損害01:20
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如何預防新生兒膽紅素腦病首先我們就做好新生兒黃疸的監測,剛才強調了一下,在生后新生兒期,一定要注意膽紅素的變化,通過我們特別是一周以內,剛才強調了一周以內,每天的膽紅素的水平都有上升,我們觀察一下膽紅素的,一個黃疸的程度,包括孩子的精神狀態,吃的飲食方面的,大小便的,如果這些精神狀態好,大小便也正常,飲食也好,黃疸屬于輕度的,一般我們是不需要處理的,隨著時間達到七到十天,黃疸逐漸就消退了00:46
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膽紅素腦病的1期的預后膽紅素腦病又稱核黃癥,是指肺結核膽紅素濃度增高,游離膽紅素濃度增高,通過血腦屏障,養成腦組織對氧的利用障礙,從而造成腦組織的損傷,膽紅素腦病一期又稱警告期,主要表現為嗜睡,吸吮反射減弱,肌張力減退,黃疸突然明顯加深,一期歷時12到24個小時,即在一天左右的時間。對于膽紅素腦病如果早期發現,早期給予綜合治療,可以防止其發展加重,可以防止痙攣期出現。因此如果及早的給予確診,及早的診治,給予足夠的能量供應,糾正缺氧,糾正酸中毒,注意保暖,不使用引起溶血或者是對肝有損害的藥物,大多數預后良好。如果沒有早期發現,早期積極的治療,在警告期一期沒有給予照藍光,輸注白蛋白,必要時沒有給予換血治療,有可能導致后遺癥的出現,比如手足徐動,眼球運動障礙,智力障礙,耳聾,牙釉質發育不良等,則預后差。語音時長 01:54”
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高膽紅素腦病膽紅素腦病過去稱核黃癥,是指高非結合膽紅素血癥室游離膽紅素通過血腦屏障沉積于基底神經核,丘腦,丘腦下核頂和腦室和尾狀核以及小腦,大腦皮質及脊髓等部位一直腦組織對氧的利用導致腦損傷。其發病因素:一,血腦屏障的完整性,血腦屏障正常是可限制膽紅素進入中樞神經系統,對腦組織具有保護作用。當新生兒窒息,缺氧,感染,酸中毒,饑餓,低血糖,早產以及應用某些藥物時可使血腦屏障開放和通道性增加,非結合膽紅素都已進入腦組織而發生膽紅素腦病。二,血中游離膽紅素的濃度,游離膽紅素是指尚未與白蛋白聯結的呈游離狀態的非結合膽紅素。非結合膽紅素濃度越高,游離膽紅素就越多,超過一定的限量,即可退過血腦屏障進入腦細胞。另一方面,當血漿白蛋白含量過低,酸中毒時,膽紅素與白蛋白的聯結量減少以及存在與膽紅素競爭,奪取白蛋白上聯結位點的物質時,均可使血中游離膽紅素濃度增高而發生膽紅素腦病。語音時長 2:13”
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高膽紅素腦病膽紅素腦病過去稱核黃癥,是指高非結合膽紅素血癥室游離膽紅素通過血腦屏障沉積于基底神經核,丘腦,丘腦下核頂和腦室和尾狀核以及小腦,大腦皮質及脊髓等部位一直腦組織對氧的利用導致腦損傷。其發病因素:一,血腦屏障的完整性,血腦屏障正常是可限制膽紅素進入中樞神經系統,對腦組織具有保護作用。當新生兒窒息,缺氧,
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膽紅素腦病怎么辦膽紅素腦病過去被稱為核黃癥,一般出現在新生兒早期,對嬰兒的傷害極大。如果孩子出現過窒息、缺氧、感染、酸中毒、過度饑餓、低血糖、早產及應用某些藥物等癥狀的時候,會使孩子學腦的通透性增加,甚至是完全開放,導致孩子患有膽紅素腦病。
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膽紅素入腦一定會發燒嗎不一定