問心肌致密化不全的診斷
2020-04-20 955次
病情描述:
心肌致密化不全的診斷
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個綜合的判斷,它要結合病人的癥狀,比如病人有沒有心悸,有沒有乏力,有沒有勞力性的呼吸困難,有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史,比如病人既往,有沒有得過病毒性心肌炎,有沒有長期的飲酒史,然后還有沒有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒有水腫,有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行,和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個綜合判斷,要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來綜合判斷。01:52
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小兒心肌炎的診斷標準小兒心肌炎的診斷標準有以下幾點:一、輕型,出現精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱,也可能出現奔馬律,此時病情較輕,經治療數天或數周內痊愈。二、中型,多有充血性心力衰竭,起病多較急,患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型,表現為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細弱、血壓下降或不能測出、心動過速、有奔馬律。另外,部分患兒以嚴重腹痛或肌痛發病,病情進展迅速,應及時搶救。建議在治療期間,小兒一定要生活在安靜的環境中,多注意休息,保持充足的睡眠,避免或減少運動,清淡飲食,減輕心臟負荷,減少心肌的耗氧量,對小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。01:32
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心肌致密化不全診斷標準心肌致密化不全診斷標準,主要的是通過超聲心動圖來進行檢查診斷。超聲心動圖示臨床上確診心肌致密化不全的首要診斷檢查,它可以看見心腔內多發的過度隆起的肌小梁,可以看到凹陷的深隱窩交錯在及小梁之間,肌小梁和凹陷隱窩形成一種特征性的網狀結構。在心尖段最為明顯,病變區的外層的心肌明顯變薄,呈中低回聲,心肌局部的收縮、舒張運動受到限制,可以看到明顯的心臟活動異常,少數患者可見心腔內附壁血栓形成,左心室的心腔明顯擴大,彩色多普勒可見隱窩間隙之間有低速點狀、線狀的五彩斑斕的血流信號。語音時長 01:14”
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心肌致密化不全診斷標準心肌致密化不全的診斷主要是依靠異常的心肌結構特征來進行診斷。臨床表現以及心電圖對心肌致密化不全的診斷價值不大,心室造影磁共振有助于診斷,而超聲心動圖價值比較大,超聲心動圖不僅能夠直接顯示心肌致密化不全的心肌結構異常特征,而且可以明確存在其它的心臟畸形。針對心肌致密化不全,應進行鑒別診斷,比如肥厚性心肌疾病、心室肌小梁,可呈類似于心肌致密化不全的肌小梁改變,但是沒有心肌致密化不全時出現典型出現的的肌小梁間隙,還有擴張心肌疾病,可有較多的突出的肌小梁,但數量上與心肌致密化不全相差比較遠,而且缺乏深嵌的肌小梁間隙,室壁厚度呈均勻性變薄,不同于心肌致密化不全時的厚薄不均,有可能會并發心力衰竭、心律失常以及栓塞性疾病。沒有特殊的治療手段,主要就是糾正心衰抗心失常治療。語音時長 1:32”
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心肌致密化不全的超聲表現心肌致密化不全的超聲表現有左右心室內徑存在不同程度增大、心功能減低等。心肌致密化不全是一種先天性心臟病,也是一種比較少見的先天性心臟畸形,主要是由于胚胎形成過程當中機制密化過程失敗導致。心臟需要比較強壯、致密的肌肉組織維持人體,從出生開始就不停的跳動,所以心臟是由非常致密的肌細胞組成,如果胎兒時期或
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心肌致密化不全能治好嗎心肌致密化不全屬于是一種遺傳性疾病,沒法從根本上來治愈。治療方法,一般都是藥物治療選擇強心、利尿、擴血管,再就是β阻斷劑,拮抗心臟交感神經活躍,預防促使血管緊張素轉換酶抑制劑,防止心室重構,改善預后。對于頻發的室性早搏,可以口服胺碘酮,再就是要積極的抗凝治療。另外如果嚴重的心動過緩或者病態竇房結綜合
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寶寶心肌致密化不全會隨時猝死嗎出現嚴重并發癥會危及生命
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左室心尖部心肌致密化不全,心悸,心臟跳動積極治療心臟病