問直腸癌、肺切除術后，還可以做造口還納手術嗎？

2019-11-16 976次

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• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

  01:28
  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7302次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

  02:08
  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 5015次

• 直腸癌造口還納
  直腸癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤，一般如果直腸癌病灶距離肛門比較近，這種情況下可能不能夠一期做手術保肛。也就是可能需要先做造瘺，但是后面如果做了放化療等治療之后，腫瘤縮小，然后后面還有二次手術根治，最后再做造瘺口還納這個手術的機會。還有一些就是急診的情況下，如直腸癌做成腸梗阻，然后做腸梗阻的手術。因為是感染性的傷口，沒辦法一期吻合，這種也要先做一個預防性的造瘺。待三個月到半年之后病情穩定，然后再把造瘺口還納即把人工肛門封閉，把原來的乙狀結腸和直腸再重新吻合接起來。這樣患者就恢復了從肛門排便，也大大的改善了患者的一些生存質量。當然直腸癌手術之后根據病理情況，還需要配合輔助放療、化療等綜合治療，造瘺口還納的間期是可以做。如果做放療一般得造瘺口還納之后，愈合好之后一個月左右才能做放療，否則會影響二次手術。
  語音時長 1:42”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-19 11470次

• 直腸癌造瘺還納后
  直腸癌是常見的消化系統惡性腫瘤，這個病典型的癥狀就是大便形狀以及大便習慣的改變，還有就是里急后重等癥狀，診斷也需要有明確的病理學檢查依據。直腸癌它的分期是根據腫瘤侵犯的范圍進行確定的，確診之后應該首選手術治療，術后還應該根據分期進行術后的輔助化療，以減少術后復發的機率。其中分期較早的直腸癌治愈機率還是相對較高，上述癥狀表現明顯的還應該復查一下，排除復發的可能。飲食上應該注意膳食結構調整，加強營養，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃腌制、熏制、火烤和油炸的食物，堅持低脂肪飲食。患者造瘺之后還要注意的就是心理方面的問題，也就是除了飲食之外還就是心理，家屬一定要給患者加油打氣，讓他不要對生活喪失希望，讓患者有一個積極的心態，面對造瘺這個事實。
  語音時長 1:31”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-11-08 6780次

• 直腸癌術后造口圖片
  直腸癌造口手術通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術與永久性造口手術。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-20 426次

• 直腸癌造口會疼嗎
  關于直腸癌造口后疼不疼的這種問題，我們要看患者的護理情況怎么樣？因為如果直腸癌術后出現造口這種情況，主要分兩種，一種是永久性的造口，一種是保護性的造口。對于永久性的造口，一般我們是在左下腹進行結腸的一個造口，這個造口一般出的主要是大便，這種家屬的護理是非常重要的。如果家屬護理好的話，造瘺口出的東西對
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 404次

• 直腸癌造口回納手術后40天發燒
  有可能感染了
  葉志君 主治醫師瑞昌市中醫醫院

  2020-05-19 4910次

• 直腸癌手術切除后要化療嗎
  這個要看手術以后的病理分期，另外有沒有危險因素來決定是否要化療。
  王亞秋 主治醫師河南大學淮河醫院

  2020-03-15 1100次