直腸癌造口還納

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醫生主講實錄

直腸癌屬于消化系統很常見的一種惡性腫瘤,一般如果直腸癌病灶距離肛門比較近,這種情況下可能不能夠一期做手術保肛。也就是可能需要先做造瘺,但是后面如果做了放化療等治療之后,腫瘤縮小,然后后面還有二次手術根治,最后再做造瘺口還納這個手術的機會。

還有一些就是急診的情況下,如直腸癌做成腸梗阻,然后做腸梗阻的手術。因為是感染性的傷口,沒辦法一期吻合,這種也要先做一個預防性的造瘺。待三個月到半年之后病情穩定,然后再把造瘺口還納即把人工肛門封閉,把原來的乙狀結腸和直腸再重新吻合接起來。這樣患者就恢復了從肛門排便,也大大的改善了患者的一些生存質量。

當然直腸癌手術之后根據病理情況,還需要配合輔助放療、化療等綜合治療,造瘺口還納的間期是可以做。如果做放療一般得造瘺口還納之后,愈合好之后一個月左右才能做放療,否則會影響二次手術。

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