問早產35周,肺動脈導管未必合,室間隔缺損
2021-03-27 1122次
病情描述：
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什么是室間隔缺損室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。
01:42
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 13128次
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室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。
01:34
景小勇
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-08-15 11652次
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室間隔缺損動脈導管未閉有兩種情況不容易鑒別：一是高位室間隔缺損合并主動脈瓣脫垂和關閉不全者，易與典型動脈導管未閉混淆。前者雜音為雙期，后者為連續性；前者主動脈結不明顯，后者增大。二是動脈導管未閉伴有肺動脈高壓，僅有收縮期震顫和雜音者，與高位室間隔缺損鑒別較為困難。前者脈壓較大，雜音位置較高，主動脈結顯著。較可靠的方法是左心室或逆行性主動脈造影。語音時長 1:11”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-08-21 5088次
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室間隔缺損肺動脈口狹窄瓣膜型的肺動脈口狹窄的收縮期雜音位于胸骨左緣第2肋間，一般不至與室間隔缺損的雜音混淆。漏斗部型的肺動脈口狹窄，雜音常在胸骨左緣第3、4肋間聽到，易與室間隔缺損的雜音相混淆。但前者肺X線檢查示肺循環不充血，肺紋理稀少，右心導管檢查可發現右心室與肺動脈間的收縮期壓力階差，而無左至右分流的表現，可確立前者的診斷。室間隔缺損與漏斗部型的肺動脈口狹窄可以合并存在，形成所謂“非典型的法洛四聯癥”，且可無發紺。語音時長 1:30”
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2018-08-21 2351次
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肺動脈閉鎖室間隔缺損能自愈嗎肺動脈閉鎖和室間隔缺損屬于兩種疾病，一般不能自愈，1、肺動脈閉鎖：是一種較少見的嚴重先天性心臟畸形，基本病變是肺動脈瓣、肺動脈干或其分支閉鎖，主要以肺動脈瓣膜閉鎖多見，臨床癥狀會表現為發紺、氣促、呼吸困難、心衰等。一般不能自愈，還需要通過做肺動脈瓣切開術或者右室肺動脈連接術，以及體肺動脈分流術、心室
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-05-13 157次
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室間隔缺損會有肺動脈高壓嗎室間隔缺損一般會有肺動脈高壓，應積極配合醫生進行治療，防止病情加重。室間隔缺損指室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流。室間隔缺損一般會有肺動脈高壓，肺動脈高壓是因為室間隔缺損而造成大量左向右分流時，右側的負擔會變大，隨著病情發展，會引起左心室變大，分流的血液到達右心室，會
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-06-10 464次
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房間隔缺損室間隔缺損動脈導管未閉合并會自對于極少數輕微的患兒會逐漸長好，但是大部分需要手術治療
李紅冬
副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心
2020-10-26 900次
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室間隔缺損(膜周部)你好
肖勝偉
主任醫師洛陽市中心醫院
2020-02-25 1602次
