問小兒先天性心臟病，室缺，反復發燒肺炎

2020-08-14 1133次

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• 小兒先天性心臟病

  其實小兒先天性心臟病，正如剛才咱們說的，小兒心臟的那個發育有異常，其實它的病因還是一句話，病因還不是很明確，就是沒有找到一個確切的因素。好比如說我得了房間隔缺損，就是因為有遺傳因素在里邊，所以它現在就是，沒有一個確切的因素導致，出現心臟發育的畸形，但是有一些其他的因素，可以出現心肌細胞發育的異常，剛才前邊我說過像遺傳因素，這個有人說了，如果說你第一胎，是一個先天性心臟病的小孩的話，再生第二個孩子的幾率，就比正常的小孩要多2到4倍。再有一個就是咱們說的，現在環境污染的問題，像輻射，霧霾，再有就是感染，感染主要指的是病毒感染，在心臟發育的關鍵時期，分裂的時期感染病毒，有的母親說我沒有感染病毒，懷孕的時候，比如說一個母親，在懷孕七八個禮拜的時候，可能嘴上就起了一個小泡，那可能就是一個皰疹病毒，最后正好就侵襲到血液，正好干擾了細胞的，心肌細胞的，正好是發育和分裂階段，就導致了一個心肌發育的異常。再有一個就是，還有就是咱們產前要做一些什么，像病毒的檢查，像風疹病毒這些，都是會引起心肌細胞，發育時候出現的一個問題，但是現在咱們產檢做的，好多都不查，所以生下來的小孩，先心病的現在幾率也比較高，現在統計來說，一般應該是千分之十左右，千分之三到千分之十，這么一個比例，所以平均每年將近有十萬個小孩，活產的，有先天性心臟病在里邊。

  

  02:10
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 32324次

• 小兒先天性心臟病如何預防

  先天性心臟病的預防，這個我覺得得先從懷孕開始，前面講過原因了，好多是遺傳，感染，環境污染，這些多方面造成的。所以預防來說，肯定第一個要做正規的產前篩查，好比如說，母親要做一些產前病毒的這些，風疹病毒，什么弓形體，要做這方面的篩查，看看身體有沒有，存在這些方面的病原菌，或者這些病毒。如果有這些問題的話，我們肯定一般應該是先治療，治療之后，如果沒有問題了再去受孕。第二個，有的需要，既然跟遺傳有關系，那就要問一問小孩家族，有沒有這方面的問題，好比如有先心病的小孩的，好比如說父母就有先心病，那我們一般這種就是說，建議最好就是說不懷孕。但是中國不可能，只能說告訴他，你這個是有先心病遺傳的傾向，如果你家里有這方面的問題，生出孩子得先心病的幾率，就比正常人要高很多，所以要有心理準備。再一個就是要健康懷孕，就是懷孕早期，要注意自己別有感冒，其實這種感冒就是病毒感染，咱都知道，在懷孕早期有點感冒，大家都不吃藥，怕藥物損傷，藥物造成，其實好多都是病毒感染，是咱們看不見的，沒有在意的一些感染的問題，還有一個就是產前的，就是懷孕早期的時候一個篩查，做心臟B超的這個，胎兒超聲的篩查，但這個就是說，如果是發現比較嚴重的畸形了，我們可以勸孕婦要不就不再要了，再有一個就是說做基因篩查，現在正在研究這方面，但是還沒有應用到臨床，所以要能夠早期做基因篩查，好比從羊水一抽，這里邊是有問題的，是有先心病小孩的，我們就可以建議孕婦別再生了。所以就是說預防來說，其實多方面的，我覺得既然有遺傳因素，那先問問家族，家系，有沒有這方面的問題，再一個就是要注意別感冒，別感染這種，再一個就是環境污染的問題，盡量處在一個干凈環境狀態下，心情愉快，再一個，盡早做這方面的，心臟早期的一個篩查，胎兒超聲篩查，發現嚴重的那就肯定不行，要簡單的，孩子生下來還是可以處理。

  

  02:46
  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 3095次

• 先天性心臟室缺
  先天性心臟室間隔缺損是指，室間隔在胚胎時期發育不全，形成異常交通，在心室水平產生左向右分流，間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病的20%，可單獨存在，也可與其他畸形并存。缺損常在0.1至3厘米，位于膜部者則較大，基部者則較小，后者又稱Roger病，缺損若小于0.5厘米，分流量較小，多無臨床癥狀，缺損小者，心臟大小可正常。缺損大者，左心室較右心室增大明顯，缺損可發生在室間隔的任何部位。
  語音時長 1:27”
  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-12 4947次

• 先天性心臟病會不會反復發燒
  先天性心臟病本身不會發熱，如果合并有肺部感染，上呼吸道感染等等的話就會出現發熱的癥狀，但是，雖然先天性心臟病本身不會引起發熱，但是先天性心臟病合并感染的話會引起發熱，而且很多先天性心臟病的孩子會出現反復的感染，從而導致經常住院，生長發育受限，等等。所以如果孩子反復發熱的話，就需要到醫院檢查，到底是什么類型的先天性心臟病，有一部分先天性心臟病是可以通過微創手術來進行根治的，如果經過根治孩子的感染次數就會減少，生長發育就不會受到明顯的影響。
  語音時長 01:09”
  陳元國 主治醫師雅安市人民醫院

  2019-09-26 2031次

• 小兒先天性心臟病護理
  一、心理護理。雖然先天性心臟病患兒年齡比較小，但是心理護理卻不容忽視，先天性心臟病會給患兒帶來負面影響造成心理創傷，因此護理人員要態度和藹可親，多多關心孩子的情況。二、休息與活動護理。評估患兒活動耐力活動前檢測生命體征，活動的時候密切觀察有無缺氧的表現，活動后立即測量生命體征。三、觀察病情監測患兒的
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 180次

• 先天性心臟病術后發燒
  先天性心臟病術后發燒，若是手術后的無菌性吸收熱一般發熱溫度不是很高，大多在38度左右，這種情況不用擔心，會隨著時間的推移和刀口的愈合，會慢慢好起來，暫時可以讓病人增加飲水，來降低體溫或酌情少量應用退燒藥口服。若手術合并感染所致，則應首先觀察刀口愈合情況，排除刀口感染可能性。刀口無感染則可以給予抗病毒
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 224次

• 先天性心臟病
  檢查發過來看一下
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2021-02-07 1800次

• 先天性心臟病
  建議積極治療
  范雷雷 主治醫師山東省交通醫院

  2020-04-08 2201次