問新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治

2021-04-23 1687次

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• 新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)

  NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對(duì)于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進(jìn)行排便，這樣的話就是初步進(jìn)行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因?yàn)樵殳浛冢吘共皇钦５慕馄式Y(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護(hù)理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進(jìn)行及時(shí)就診，包括自己家里的相關(guān)處理。

  

  01:35
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 8355次

• 小腸壞死性結(jié)腸炎

  關(guān)于壞死性小腸結(jié)腸炎的具體病因，壞死性小腸結(jié)腸炎俗稱NEC。因?yàn)閷?duì)于前面我們說過，NEC具體發(fā)病的一些相關(guān)問題，但是有些家屬很想知道，為什么會(huì)發(fā)生這種病，還有我們能不能預(yù)防發(fā)生這個(gè)病，其實(shí)NEC發(fā)病，主要就是常見于早產(chǎn)兒，還有就是極早產(chǎn)兒比較常見。發(fā)病病因與喂養(yǎng)，還有就是腸道的發(fā)育，還有一些感染等多種因素有關(guān)系。在目前來說，國內(nèi)還有國際上，都做了充分的研究，但是具體的原因都不是很明確。所以說對(duì)于具體誘因來說，只能通過經(jīng)驗(yàn)性多方面進(jìn)行預(yù)防，然后就是對(duì)于發(fā)病幾率來說，還是早產(chǎn)兒常見，有或多或少的遺傳因素。而且這種病屬于就是，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，這樣才能達(dá)到更好的醫(yī)治。

  

  01:39
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-08 7159次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的治療
  對(duì)于疑似本病的患兒應(yīng)該禁食，確診的病例應(yīng)該禁食七到十天，重癥者應(yīng)該在十四天或者更長，等待其臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn)，腹脹消失，大便潛血轉(zhuǎn)陰后可以逐漸恢復(fù)進(jìn)奶，恢復(fù)喂養(yǎng)要從水開始。糖水、稀釋奶，以后根據(jù)病情逐步增加稀釋奶的濃度，在禁食期間需要進(jìn)行胃腸減壓。治療中要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，如細(xì)菌不明時(shí)可用氨芐青霉素，哌拉西林或者第三代頭孢菌素，如果是厭氧菌首選甲硝唑。在禁食期間應(yīng)該予以靜脈營養(yǎng)，維持水，電解質(zhì)平衡以及能量需求，液體量為，每公斤體重120到150ml，更要注意補(bǔ)充必需氨基酸、必需脂肪乳和維生素；有凝血機(jī)制障礙時(shí)可以輸新鮮冰凍血漿或者冷沉淀；出現(xiàn)休克時(shí)給予抗休克治療，對(duì)于出現(xiàn)明顯腹膜炎時(shí)可以考慮手術(shù)；腸穿孔時(shí)應(yīng)該立即手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:43”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4729次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的預(yù)后
  對(duì)于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎，目前來說在我國一些監(jiān)護(hù)室的早產(chǎn)兒治療中是比較常見的一種疾病。所以說一旦出現(xiàn)壞死性小腸結(jié)腸炎一定要積極的采取治療，包括常規(guī)的治療，包括減食減壓等。然后孩子如果一旦出現(xiàn)加重的情況，有可能需要手術(shù)治療，雖說手術(shù)治療對(duì)于孩子各方面預(yù)后一定要作出充分的判斷，一旦說孩子出現(xiàn)大面積的腸管壞死，這種情況對(duì)孩子包括預(yù)后生活方面都比較差，也許不能通過腸道完成營養(yǎng)的吸收，需要通過就是后期長期靜脈營養(yǎng)的支持治療，這種孩子預(yù)后就比較差。對(duì)家屬來說，如果說經(jīng)濟(jì)條件比較差或者就是對(duì)孩子期望值比較高可以選擇就是后期的放棄治療。當(dāng)然對(duì)一些就是孩子處于一些臨界狀態(tài)比如早期造瘺，孩子腸管條件比較差，比較短，會(huì)出現(xiàn)短腸綜合癥，但是二期吻合以后孩子腸管長度足夠營養(yǎng)吸收，這種也是可以的。所以說有可能就是一期孩子情況比較差，但是二期幾乎來說都能夠恢復(fù)正常的情況，所以說對(duì)于壞死性小腸結(jié)腸炎的孩子來說預(yù)后不一。但是積極配合治療，早期采取處理這是最重要的對(duì)于孩子來說后期恢復(fù)，以后都有幫助的。
  語音時(shí)長 1:41”
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-11-21 4994次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治
  新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害，使之缺血、缺氧，導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時(shí)有窒息病史的患兒。還有在飲食時(shí)如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細(xì)菌的感染加重腸道的損傷，這些都可能會(huì)致病。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-23 3113次

• 新生兒壞死小腸結(jié)腸炎
  新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會(huì)出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對(duì)于高危的患兒要隨時(shí)的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-25 153次

• 新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎
  多久了？要住院啊！
  葉志君 主治醫(yī)師瑞昌市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-06 2601次

• 新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎可以治好嗎
  具體情況需要醫(yī)生的檢查和評(píng)估，是可以治療痊愈的，但是也有生命危險(xiǎn)。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2020-12-21 1701次