問短暫性腦缺血發作的主要病因

2020-04-06 730次

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• 短暫性腦缺血能治好嗎

  短暫性的腦缺血也叫大腦供血不足，可以發生在大腦中動脈系統，也可以發生在后循環系統，出現了一過性的大腦供血不足，它的發生是由于血管一過性的功能的障礙，造成了臨床上的短暫的、可逆性的大腦功能的改變。這樣的病人，往往癥狀發生得比較急，但是癥狀比較輕，經過及時地采取措施以后，可以完全恢復。第一種，有的病人發生一次，經過很好的處理以后就不再發生了，比方說他年輕，抵抗力強，沒有基礎性病、動脈硬化、高血壓、高血脂、糖尿病等等，這樣的病人預后往往很好。第二種，病人可以有復發，發生一次腦供血不足，還可以有發生第二次腦供血不足，這樣的病人往往他有基礎性病，一個是年齡偏大，中年以上或者有高血壓，血壓波動或者是有高血脂、糖尿病等等，這樣的基礎病控制的不好，就容易合并腦供血不足。第三種，病人反復發生供血不足，這個時候進行影像學方面的檢查就可以發現，他就有一個固定的很明顯的，不可逆的這樣病灶的發生，這樣的病人就是完完整整的腦梗塞或者是腦出血，他的診斷就不是供血不足的發生了，而是永久的固定的器質性的病變。這樣的病人除了在急性期進行治療以外，還要長期的治療，長期治療的目的，就是防止病情的擴大，也防止第二次、第三次的病人的復發，所以這樣的病人治療起來，還是要有持久作戰的心理準備的。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-02-02 17315次

• 腦缺血治療

  腦缺血的病人，他有一過性的供血不足，一過性的功能障礙，也可能是栓塞，也可能是腦血栓的形成。這個治療的過程，大的原則就是抗凝、活血化瘀、建立側支循環、保護腦細胞，盡量減少它的損害，治療原則就是這樣三條。但是根據病人的癥狀的不同、年齡的不同、性別的不同、發生時間的長短的不同，還可以采用其他的，比如溶栓治療，或者是手術的治療，或者是物理的治療等等。臨床上綜合治療的綜合的力量，使病人恢復健康。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-29 23013次

• 短暫性腦缺血發作的病因
  關于短暫性腦缺血發作的病因和發病原理，目前還存在分歧和爭論，但是多數認為與以下問題有關：一是微栓塞，主動脈和腦動脈粥樣硬化斑塊的內容物及其發生潰瘍時的腹壁血栓凝塊的碎屑可散落在血流中變成微栓子，這種有纖維素血小板、白細胞、膽固醇結晶所組成的微栓子循環血流進入小動脈就可以造成微栓塞，微栓塞又可以引起局部的缺血癥狀，微栓子經過酶的分解作用而分化或因栓塞遠端血管缺血擴張，使栓子移向血液的末梢則血供恢復癥狀消失。二與心臟疾病有關，心臟疾病是腦血管病的第三位的危險因素，各種心臟病，比如風濕性心臟病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血壓性心臟病、先天性心臟病以及可能并發的各種心臟損害，比如心房纖維顫動、房室傳導阻滯、心功能不全、細菌性心內膜炎等這些因素通過對血流動力學的影響以及栓子的脫落增加腦血管病的危險性。
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  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-05 1935次

• 短暫性腦缺血發作的病因
  短暫性腦缺血發作的發病與動脈粥樣硬化，動脈狹窄，心臟病，血液成分的改變以及血流動力學的變化等多種病因以及多種途徑有關?；静∫蚩赡苁怯捎诟鞣N原因所致的頸內動脈系統或者椎基底動脈系統的動脈嚴重狹窄，在此基礎上的血壓急劇波動，導致原來靠側支循環維持的腦區發生一過性的缺血。來源與動脈粥樣硬化的不穩定斑塊或者附壁血栓的破碎脫落，瓣膜性或非瓣膜性心源性栓子，以及膽固醇結晶等微栓子阻塞小動脈常導致其供血區域腦組織缺血。短暫性腦缺血發作，好發于中老年人，男性多于女性。常伴有高血壓動脈粥樣硬化，糖尿病或者高脂血癥等腦血管病的危險因素。
  語音時長 1:16”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 1854次

• 短暫性腦缺血發作癥狀
  短暫性腦缺血發作癥狀一般有一過性黑矇、短暫性失語、單側肢體麻木無力、眩暈伴平衡障礙、短暫性全面遺忘等?；疾『笮枰皶r去醫院就診。1、一過性黑矇：頸內動脈系統可能出現短暫性腦缺血會影響眼動脈供血，導致視網膜缺血，使患者突然出現單眼視力喪失的現象。2、短暫性失語：大腦語言中樞的供血不足，可能會影響語言功
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-12 0次

• 怎樣診斷短暫性腦缺血發作?
  (1)多在50歲以上發病，常有高血壓、動脈粥樣硬化或糖尿病、心臟病、頸椎病史。(2)起病急驟：常突然起病，數秒鐘或數分鐘癥狀達高峰。(3)多呈發作性：病程短，常呈一過性，每次發作持續時間，通常為數分鐘或數小時，最長不超過24小時。(4)反復發作：多則每天發作數次，少則數月或數年1次，但每次發作的癥狀
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 177次

• 短暫性腦缺血發作的臨床表現是
  一般可能會出現與腦梗類似的情況
  姜德海 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-10-10 900次

• 短暫性腦缺血康復后是否還服用氟桂利和他汀
  建議繼續服用，氟桂利膠囊和他汀類藥物都可以預防再次腦缺血
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫院

  2020-03-20 901次