神經外科|三級甲等
金華市中心醫院
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怎樣手術治療聽神經瘤
病情分析:聽神經瘤的治療原則首選手術治療,盡可能的完全徹底的切除腫瘤。意見建議:對于腫瘤體積大于腦干等重要結構捏捏緊密的情況下,不應強求腫瘤的切除,而可做次全切除或囊內切除,術后殘留的部分腫瘤組織可考慮行伽馬刀照射治療,盡量控制腫瘤的生長。目前采用乙狀竇后入路,可以用于切除各種類型的聽神經瘤,因為其可以提供足夠的手術空間,對切除大型的聽神經瘤尤為有利。
毆打會得聽神經瘤嗎
病情分析:聽神經瘤的病因目前尚不明確,一般認為外傷并不會引起聽神經瘤的發生。意見建議:聽神經瘤為顱內常見的良性腫瘤發病率占顱內腫瘤的10%左右,在小腦橋腦角部位腫瘤的絕大多數腫瘤生長比較緩慢,中年發病率較高,青少年少見,女性多于男性,絕大多數為單側性少數為雙側聽神經瘤。
怎樣區分聽神經瘤耳鳴
病情分析:引起耳鳴的病因比較多,比如說急慢性的中耳炎、外耳道炎、咽鼓管堵塞等。意見建議:以上這些疾病的特點,耳鳴只在有病的一側且聲調較低,如嗡嗡聲、隆隆聲。美尼爾病的患者一般雙側都有耳鳴,如病變僅累及一側也可只有單側耳鳴,而聽神經瘤的耳鳴多為病變的一側,卻為長期持續性的耳鳴,并伴有聽力的逐漸下降。
聽神經瘤會有哪種耳鳴
病情分析:聽神經瘤的耳鳴多為患病的一側,且為長期持續耳鳴,可伴有聽力逐漸下降。意見建議:引起耳鳴最常見的原因是耳部疾病,比如說外耳道炎癥急慢性的中耳炎,鼓室管的堵塞,耳硬化癥等疾病都可以引起耳鳴的癥狀,但是不同的耳鳴引起的癥狀是不一樣的。聽神經瘤壓迫血管,耳的感覺神經末梢可以引起耳鳴,常常表現為持續性。
聽神經瘤用手術嗎?
病情分析:聽神經瘤首選手術治療,可以完全切除,徹底治愈,如果手術殘留可以考慮輔助伽馬刀治療近年來隨著顯微外科以及術中神經電生理監測技術的發展,聽神經瘤的手術切除率和面神經保留率都有很大的提高,所以手術是作為首選的治療手段。意見建議:除了手術,此外還有立體定向放射治療。主要的治療設備有x刀、伽馬刀、質子刀等。在選擇治療方案的時候,需要根據患者的病情以及醫院自身情況做出個性化的選擇。
聽神經瘤咖嗎刀風險
病情分析:聽神經瘤的伽馬刀治療主要并發癥是腫瘤周圍腦組織在放射性壞死水腫以及腦神經功能的損傷。意見建議:腦神經損傷主要包括三叉神經損傷,一般出現于術后4~21個月發生率為20%,表現為面部的麻木,三叉神經痛和運動支的受損,面神經癱瘓發生率小于10%,一般出現于術后第2~12個月,部分患者表現有聽力下降。
聽神經瘤術后還會長嗎
病情分析:聽神經瘤術后的復發與腫瘤是否完全切除有密切的關系意見建議:如果腫瘤次全切除后,腫瘤進展率為20%左右,即便是完全切除的腫瘤病人,還是存在某些復發的可能性。有統計報道,腫瘤的復發率在7%。對于復發的患者,要根據具體情況謹慎考慮手術或行放射外科治療或嚴密的觀察。如第1次手術切除比較徹底復發,實際上為某些未能發現的很小的腫瘤殘片增長所致,這樣的病例腫瘤周圍的瘢痕和粘連往往不明顯手術效果好,建議積極行手術治療。
聽神經瘤后多久能恢復
病情分析:聽神經瘤術后的恢復時間與術后的并發癥的多少以及處理有關系。意見建議:如果手術后恢復比較順利,一般拆線后即可出院,術后8~10天即可出院,如果術后合并有顱內感染,腦脊液漏等住院的時間會相應的延長。特別是合并有顱內感染的患者,需要住院2~3周,待體溫正常血項正常后才能出院。如果術后合并有周圍性的面癱患者,還需要進一步康復治療。
聽神經瘤核磁能做嗎
病情分析:聽神經瘤可以行頭顱磁共振檢查,可以觀察腫瘤的大小位置以及侵犯程度。意見建議:在頭顱磁共振上聽神經瘤,表現為橋小腦角處的腫塊呈類圓形換半月形,腫瘤緊貼內聽道口,可見瘤組織呈漏斗狀,尖端指向內聽道口。腫瘤在t1加權像表現為低信號或等信號,如有囊變成低信號,t2加權表現為高信號。
聽神經瘤手術時間有多久
病情分析:聽神經瘤行手術切除需要的時間與腫瘤的部位大小以及跟周圍組織的粘連有關系。意見建議:常規聽神經瘤的手術時間一般為4~5小時,也跟手術者的手術技術有關系。如果腫瘤體積比較大,侵犯的范圍比較多,需要的手術時間相應延長。特別是聽神經瘤侵犯到后組顱神經,比如說舌咽、迷走副神經已經壓迫腦干等需要仔細分離正常的神經與腫瘤,需要的手術時間較長。
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