神經內科|三級甲等
聊城市人民醫院
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為什么腦栓塞不能溶栓
病情分析:腦栓塞只要在溶栓的適應癥之內且排除其他禁忌癥可以溶栓。但是一般腦栓塞導致大血管閉塞可能性大,橋接治療或者直接機械取栓均可。意見建議:如果出現神經系統缺損體征 ,考慮存在缺血性腦血管病 ,要求在第一時間內到有溶栓資質醫院就診 。腦栓塞只是缺血性腦血管病的一種類型 ,時間就是生命,一定要把握好時間 ,越早到醫院就診預后可能越好 。
如何確診帕金森病
病情分析:確診帕金森病主要是依靠病史,臨床癥狀以及體征。其起病隱匿,逐漸進展,表現為靜止性震顫和運動遲緩,還有排除非典型帕金森樣癥狀即可作出臨床診斷 。對左旋多巴治療有效,更加支持診斷 。意見建議:帕金森病診斷相對困難 ,如果患有類似帕金森病的癥狀 ,必須就診于正規醫院的神經內科門診或者運動障礙性疾病專病門診來明確診斷 。其治療也相當繁瑣,必須依據門診醫生給予的系統性治療。
如何確診帕金森
病情分析:帕金森病的診斷主要是根據用老年患者的癥狀,體征和影像學檢查 。患者的臨床癥狀必須有運動遲緩以及靜止性震顫,或者肌強直,或者姿勢平衡障礙。確診帕金森疾病還要排除其他原因引起的帕金森綜合征,比如藥物,毒物等。意見建議:如果患者考慮自己患有帕金森病,建議就診于神經內科門診來明確診斷 ,治療也要依據門診醫生給予的系統性治療 。
按摩對帕金森有用么
病情分析:按摩也算一種康復治療方法,對帕金森運動和非運動癥狀改善有一定的幫助。國外已證明有效的帕金森康復治療包括:物理與運動治療,作業治療,言語與運動治療以及吞咽治療。意見建議:康復治療需要針對不同患者特點指定個性化和適應性康復和運動計劃,因此患者必須就診正規醫院神經內科或者康復科制定相應的康復計劃,不能自己盲目的康復。
帕金森可以做手術嗎
病情分析:帕金森病可以做手術。手術方法主要有神經核毀損術和腦深部電刺激療法(DBS)。DBS因其相對無創,安全和可調控性而成為目前的主要手術選擇。意見建議:手術雖然可以明顯改善運動癥狀,但并不能根治疾病,手術后仍需用藥物治療,但可以減少劑量,同時需對患者進行優化程控,適時調整刺激參數。手術需嚴格掌控適應癥,非原發性帕金森病的帕金森疊加綜合征患者對手術無效,是手術的禁忌癥。
帕金森開刀能治好嗎
病情分析:帕金森開刀也不能完全治愈。帕金森病是一種神經變性疾病,目前的治療方案包括藥物,手術,康復等等,不管用什么方法都不能阻止疾病的發展,更不能治愈。意見建議:如果確定患有帕金森疾病,必須就診于正規的神經內科門診。帕金森治療總體原則就是小劑量得大利益,要立足于長期,綜合治療,切忌急功近利,切忌大劑量的藥物控制癥狀。
怎么確診帕金森
病情分析:帕金森病的診斷主要是靠病史,臨床癥狀以及體征。如果是老年患者,緩慢起病逐漸進展,最早單側受累進而發展成對側,表現為運動遲緩和靜止性震顫,排除其他非帕金森病即可作出臨床診斷。意見建議:患者早期常規血腦脊液檢查多無異常。頭顱ct,磁共振也無特征性的改變。如果老年患者存在靜止性震顫和行動遲緩,必須到正規的神經內科就診來明確診斷。
老年帕金森怎么治療
病情分析:老年帕金森病確診后要及時給予藥物治療。早發型帕金森病不伴有認知功能減退者,震顫為主的予以抗膽堿能藥物,強直為主的予以金剛烷胺。早發型帕金森病伴有認知功能減退的,給予復方左旋巴制劑。中晚期要根據癥狀添加其他多巴胺受體激動劑等,或者其他運動并發癥的添加康復鍛煉。必要時也可以手術輔助治療。意見建議:如果懷疑自己患有帕金森病,必須到正規醫院神經內科就診,明確診斷才能予以藥物治療。而且藥物治療不能夠自行停止,必須經過專業醫生就診后調整。
帕金森病能預防嗎
病情分析:就目前醫療技術水平及科研研究表明帕金森病還不能有效的預防。帕金森病屬于神經系統退行性變。所有的治療都不能夠阻止病情的發展,更不能治愈。意見建議:雖然帕金森病不能夠有效預防。但是可以通過非運動癥狀來早診斷帕金森病,這樣就可以早期治療帕金森病。早期應用神經保護藥物可以延緩多巴胺能神經元的壞死,理念上可以延長從初期到晚期的病程。
帕金森是怎樣形成的
病情分析:帕金森病是一種常見的中老年神經系統退行性疾病,主要是體內黑質多巴胺能神經元進行性退變有關,導致體內多巴胺與乙酰膽堿遞質失衡,繼而出現震顫,肌強直,運動遲緩,姿勢平衡障礙等。意見建議:如果老年人存在運動遲緩,或伴有肌強直-姿勢步態異常等癥狀,建議就診于當地醫院神經內科門診以明確是否患有帕金森病,盡量做到早診斷,早治療。
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