為什么冬天血壓會(huì)偏高

病情分析：冬天時(shí)天氣寒冷，人體的血管處于收縮狀態(tài)，心臟外周血管阻力增加，都會(huì)導(dǎo)致血壓出現(xiàn)升高，此外長(zhǎng)期寒冷的刺激，也會(huì)導(dǎo)致人體出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮，而誘發(fā)患者血壓升高。而當(dāng)夏季由于天氣炎熱，血管擴(kuò)張以及排汗等情況出現(xiàn)，就會(huì)導(dǎo)致血管舒張，血壓下降。意見(jiàn)建議：在冬季時(shí)，高血壓病人一定要注意保暖，避免劇烈的活動(dòng)，以及避免長(zhǎng)時(shí)間外出，同時(shí)要規(guī)律服用降壓藥物，定期監(jiān)測(cè)血壓，心率的變化。

心衰晚期會(huì)隨時(shí)死亡嗎

病情分析：心衰晚期患者隨時(shí)都有可能死亡，心衰晚期病人病情很重，隨時(shí)可能出現(xiàn)心衰加重及惡性心律失常。心衰加重會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的低氧血癥，心功能惡化會(huì)出現(xiàn)心源性休克導(dǎo)致死亡，而惡性心律失常會(huì)影響患者血流動(dòng)力學(xué)狀態(tài)，導(dǎo)致循環(huán)衰竭而誘發(fā)死亡。意見(jiàn)建議：心衰患者平時(shí)要注意限鹽，限水，監(jiān)測(cè)體重及出入量，做到避免感染，避免劇烈活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，戒煙戒酒，保證睡眠，保持健康良好的心態(tài)。

三尖瓣輕度反流有沒(méi)有什么臨床意義

病情分析：絕大多數(shù)的三尖瓣輕度反流都是心臟退行性改變，并沒(méi)有特殊的臨床意義。但是有極少數(shù)的三尖瓣輕度反流有可能會(huì)進(jìn)展，可能會(huì)逐漸發(fā)展成重度的三尖瓣反流，有可能和患者基礎(chǔ)疾病沒(méi)有得到良好控制有關(guān)，例如心臟瓣膜疾病，高血壓，肺心病，冠心病等等，這種情況下就需要去積極治療原發(fā)疾病，必要時(shí)針對(duì)心臟瓣膜進(jìn)行置換手術(shù)。意見(jiàn)建議：三尖瓣輕度反流可以沒(méi)有任何臨床癥狀，但是逐漸進(jìn)展成重度反流時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)乏力，納差，呼吸困難，下肢水腫，夜間不能平臥等，臨床癥狀需要加以重視。

高血壓患者不能劇烈運(yùn)動(dòng)嗎

病情分析：高血壓患者能否劇烈運(yùn)動(dòng)，主要看血壓的控制情況，如果高血壓患者血壓控制在正常水平，那么不影響其活動(dòng)量，可以適當(dāng)進(jìn)行一些劇烈活動(dòng)，但時(shí)間不要太長(zhǎng)，但是如果患者血壓控制不平穩(wěn)，處于偏高的狀態(tài)，劇烈活動(dòng)很可能會(huì)誘發(fā)患者出現(xiàn)血壓異常升高，出現(xiàn)臨床不良事件，這樣的人群不可以進(jìn)行劇烈活動(dòng)。意見(jiàn)建議：高血壓的患者要低鹽飲食，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可以選擇快走，慢跑，騎車(chē)，登山，打太極拳，游泳等運(yùn)動(dòng)，每次持續(xù)30到一小時(shí)，一周5~7次。

心悸和心律失常一樣嗎

病情分析：心悸和心律失常不一樣。心悸是一種臨床癥狀，可以由多種疾病誘發(fā)，心律失常可能是其中的一種，還可能由于貧血，甲亢，電解質(zhì)紊亂，感染等多種疾病誘發(fā)，也可能在生理狀態(tài)下出現(xiàn)，例如勞累，激動(dòng)。而心律失常是真實(shí)發(fā)生的一種疾病，存在客觀的證據(jù)。意見(jiàn)建議：如果發(fā)生心悸癥狀，建議自測(cè)血壓以及心率，自數(shù)脈搏，完善心電圖明確有無(wú)心律失常，同時(shí)可以完善血常規(guī)，甲狀腺功能，電解質(zhì)進(jìn)一步判別原因。

為什么透析過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)心跳驟停

病情分析：透析過(guò)程中出現(xiàn)心跳驟停可能原因有很多，第一，透析中容易出現(xiàn)低血壓，就可能誘發(fā)嚴(yán)重心腦供血不足，重要臟器缺血，缺氧可能誘發(fā)心跳驟停。第二，透析時(shí)電解質(zhì)波動(dòng)也很大，如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥，也會(huì)誘發(fā)心跳驟停。第三，透析患者很可能合并冠心病，如果患者冠心病發(fā)作，也可能誘發(fā)惡性心律失常造成心跳驟停。意見(jiàn)建議：透析過(guò)程中要監(jiān)測(cè)患者血壓以及心率變化，監(jiān)測(cè)凝血功能以及血?dú)夥治鲋械碾x子變化，如有胸悶，胸痛或者心律失常發(fā)生，及時(shí)完善心電圖和心肌酶，及時(shí)停止透析。

惡性心律失常怎么治療

病情分析：第一時(shí)間給予電除顫最有效果，同時(shí)積極給予抗心律失常藥物，如胺碘酮，利多卡因等，糾正誘發(fā)惡性心律失常的誘因，如電解質(zhì)紊亂或心肌缺血，心力衰竭等。長(zhǎng)遠(yuǎn)治療可以考慮行射頻消融手術(shù)或者植入icd。意見(jiàn)建議：曾有惡性心律失常發(fā)作的人群，平時(shí)要注意避免劇烈活動(dòng)，避免感染，清淡飲食，注意休息，避免熬夜，保持心態(tài)平和。

心律失常嚴(yán)重么

病情分析：心律失常是否嚴(yán)重主要取決于其類(lèi)型以及程度。如果是竇性或者室上性心律失常，程度不重，發(fā)生數(shù)目少，不引起臨床癥狀，也無(wú)臨床基礎(chǔ)病因，這種心律失常不嚴(yán)重，如竇性心律不齊，房性早搏等。但如果是發(fā)生室性心律失常，如室速，室顫等，可能影響血流動(dòng)力學(xué)，甚至生命，這種情況就很?chē)?yán)重。意見(jiàn)建議：有心律失常的人群平時(shí)要清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免勞累，戒煙戒酒，控制體重，保證睡眠，保持健康良好的心態(tài)。

心律失常會(huì)失眠嗎

病情分析：心律失常有可能導(dǎo)致失眠。如果心律失常發(fā)作頻繁，患者可能有心悸，胸悶，氣短，心臟漏跳感等癥狀，敏感人群會(huì)出現(xiàn)緊張，焦慮情緒，有可能反射性激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致心率增快，血壓上升，無(wú)法入睡等情況發(fā)生。意見(jiàn)建議：心律失常的人群，一方面要完善檢查，查找原因，另一方面要改善生活方式，控制情緒，避免緊張焦慮，避免飲用咖啡，茶，酒等興奮性液體。

怎樣識(shí)別室性心律失常

病情分析：室性心律失常最主要的特點(diǎn)是qrs波群失去正常形態(tài)，變成寬大畸形的形態(tài)，例如室性期前收縮就是提前出現(xiàn)的寬大畸形的qrs波，室性心動(dòng)過(guò)速是持續(xù)出現(xiàn)的寬大畸形的qrs波群，可見(jiàn)竇性?shī)Z獲和室性融合波，心室顫動(dòng)是qrs完全失去了正常形態(tài)，無(wú)任何規(guī)律。意見(jiàn)建議：室性心律失常惡性程度較大，如果出現(xiàn)，要完善相關(guān)檢查，如心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，心臟超聲，必要時(shí)行冠脈造影明確。