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• 糖尿病腎病患者高血壓有什么特點(diǎn)

  糖尿病腎病患者，基本上均合并有高血壓，在1型的糖尿病腎病患者，他的高血壓與持續(xù)的微量白蛋白尿是平行的，但在2型糖尿病腎病患者，高血壓往往在糖尿病腎病，發(fā)生之前就存在了，而且不論在1型和2型糖尿病腎病，高血壓的控制與疾病的進(jìn)展，疾病的發(fā)生，都有很重要的密切關(guān)系。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 4263次

• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對于糖尿病腎病的患者，我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過多的食入蛋白，會增加尿蛋白的濾過，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

  

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  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 2551次

• 糖尿病腎病患者嚴(yán)格控制血糖血壓
  長時(shí)間持續(xù)性的高血糖是糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展的主要因素，早期嚴(yán)格地控制血糖是預(yù)防以及治療糖尿病腎病的主要措施之一，即便說患者已經(jīng)發(fā)展到了糖尿病的終末期，嚴(yán)格地控制血糖也可以在一定程度上改善糖尿病的微血管病變。在使用胰島素以后可以逆轉(zhuǎn)腎小球的高灌注、高濾過以及腎小球內(nèi)高壓，也可以減輕微量白蛋白尿的升高率，部分患者還可以看到腎臟增大的程度有所減輕。當(dāng)已經(jīng)進(jìn)入臨床糖尿病腎病的時(shí)候往往會伴有腎小球?yàn)V過率的下降，使用口服的降糖藥物容易誘發(fā)低血糖，而且也難以達(dá)到有效的控制血糖的目的，所以推薦使用胰島素。腎小球內(nèi)高壓是糖尿病腎病的重要致病因素之一，有效的降壓治療可以使糖尿病腎病患者腎小球?yàn)V過率的下降速度明顯降低，糖尿病腎病的患者在選用降壓藥物的時(shí)候要注意兼顧血糖的控制。腎小球內(nèi)壓的下降，腎功能的保護(hù)作用，常用的降壓藥物包括利尿劑、β受體阻斷劑、α受體阻斷劑、鈣離子拮抗劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。單純地使用利尿劑對于一型和二型糖尿病控制高血壓均是不理想的。β受體阻斷劑常有效的降壓，但是由于會干擾糖代謝，會使血糖升高，也不常使用。ACEI類的藥物，如卡托普利、貝那普利以及ARB類的藥物，如纈沙坦、氯沙坦等目前已經(jīng)成為糖尿病腎病高血壓控制的主要藥物。
  語音時(shí)長 2:44”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 1781次

• 糖尿病腎病患者為什么要嚴(yán)格控制血糖
  長時(shí)間持續(xù)性高血糖，在糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展中起著重要作用，早期嚴(yán)格控制血糖，是預(yù)防及治療糖尿病腎病的主要措施。使用胰島素后，可逆轉(zhuǎn)腎小球的高灌注，高率過以及腎小球內(nèi)高壓，可減輕微量白蛋白尿地升高率，部分患者還可見腎臟增大程度有所減輕。在臨床糖尿病腎病階段，嚴(yán)格控制血糖可減輕糖尿病，其他腎外合并癥，如果已經(jīng)進(jìn)入臨床糖尿病腎病階段，伴有腎小球?yàn)V過率下降，使用口服降糖藥，誘發(fā)低血糖，也難以達(dá)到有效控制血糖的目地。推薦使用胰島素，腎功能受損時(shí)，胰島素在腎臟降解減少，半衰期延長，所以胰島素的用量，不要相應(yīng)減少。
  語音時(shí)長 1:43”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 2979次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  病情分析：糖尿病腎病患者首先要根據(jù)患者的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免一些對腎臟有損傷的藥物。要根據(jù)患者的身高，體重，活動量來制定食物攝入的總熱量。意見建議：建議患者要根據(jù)自身的腎功能選擇適合的降糖方案，要避免使用一些對腎臟有損傷的藥物。如果是胰島素治療，盡量的選擇短期的胰島素，要積極的控制飲食，要定時(shí)定量的進(jìn)餐，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)食粗糧谷物，要避免身體過度肥胖，定期到醫(yī)院檢查。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 903次

• 糖尿病患者會得糖尿病腎病嗎
  在臨床上有很多糖尿病患者這樣擔(dān)心，表現(xiàn)得比較焦慮，其實(shí)并沒有必要焦慮與擔(dān)心，糖尿病患者會得糖尿病腎病，前提是在血糖控制非常差的情況下，如果血糖控制較好，那么并發(fā)癥來的相對較晚，糖尿病腎病也不會出現(xiàn)的那么早，因此看來，控制血糖達(dá)標(biāo)才是延緩糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展的關(guān)鍵。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-15 2302次

• 糖尿病腎病患者如何控制血糖
  糖尿病腎病的患者可以選擇胰島素控制血糖。也可以選擇對腎臟影響比較小的降糖藥物。同時(shí)還需要配合適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂啤＞唧w藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。建議糖尿病腎病的患者優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，減少豆制品的攝入，可以適量的攝入牛奶，雞蛋，瘦肉等。定期檢查尿蛋白和尿素肌酐的水平。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問題，對于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 304次