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糖尿病腎病患者為什么要嚴格控制血糖

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醫(yī)生主講實錄

長時間持續(xù)性高血糖,在糖尿病腎病發(fā)生與發(fā)展中起著重要作用,早期嚴格控制血糖,是預防及治療糖尿病腎病的主要措施。使用胰島素后,可逆轉腎小球的高灌注,高率過以及腎小球內(nèi)高壓,可減輕微量白蛋白尿地升高率,部分患者還可見腎臟增大程度有所減輕。

在臨床糖尿病腎病階段,嚴格控制血糖可減輕糖尿病,其他腎外合并癥,如果已經(jīng)進入臨床糖尿病腎病階段,伴有腎小球濾過率下降,使用口服降糖藥,誘發(fā)低血糖,也難以達到有效控制血糖的目地。推薦使用胰島素,腎功能受損時,胰島素在腎臟降解減少,半衰期延長,所以胰島素的用量,不要相應減少。

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