怎樣判定消化道出血的原因和部位

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醫生主講實錄

消化性潰瘍的患者多有慢性周期性節律性上腹疼痛和不適,服用非甾體類抗炎藥或者腎上腺皮質激素或者是處于嚴重應激狀態,出血以急性胃炎膜病變最為可能,有慢性肝炎,酗酒,血吸蟲病史的可伴有肝病以及門脈高壓的表現的,考慮是食管胃底靜脈曲張破裂出血。

肝硬化患者出現上消化道出血有一部分患者出血可以來自消化道潰瘍,急性彌漫性出血性胃炎和門脈高壓性胃病等。四十歲以上慢性持續性糞便隱血試驗陽性或伴有缺鐵性貧血,持續性上腹痛厭食消瘦這個時候應該考慮胃癌的可能,五十歲以上原因不明的腸梗阻和便血考慮結腸腫瘤。

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