問帶狀皰疹神經痛的治療方法
病情描述：
帶狀皰疹神經痛的治療方法
答醫生回答
信鵬主任醫師
朝陽市第二醫院疼痛科
2019-08-02
病情分析：
意見建議：
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帶狀皰疹神經痛的治療方法帶狀皰疹神經痛，它的原因就是由于病毒復制，在外周神經的末梢被我們免疫系統發現，然后對病毒進行攻擊。在攻擊的過程中，由于我們的免疫系統不能區分自身的神經末梢還是病毒，所以在清除病毒同時，對我們神經的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴重，我們就會產生帶狀皰疹并發的神經痛，甚至會產生后遺癥神經痛。治療的原理也是讓我們機體過度強烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個我們在局部有炎癥的部位，有神經損傷的部位，我們改善局部的炎性反應，改善它的血液循環，達到避免神經進一步損傷的目的。治療的有效方法，我們可以通過抗病毒藥物。如果局部有感染，我們用抗感染的藥物。局部有破潰，我們用理療，讓他的破潰盡快愈合。在防止神經損傷方面，我們用甲鈷胺和維生素B1，這一類神經營養藥物，早期促進神經的愈合。我們可以在皰疹神經損傷的區域，我們用利多卡因的局部麻醉藥，加一些非甾體類的藥物，加一些甾體類的激素，局部注射，也可以通過這樣減少局部過度強烈的免疫攻擊，神經損傷就會避免。當然如果持續的時間比較長，我們也可以考慮進行一些神經的脈沖調節，甚至對已經產生比較頑固的神經痛的神經，進行一個神經毀損，這是我們后期采用的一個方法。總之大部分的帶狀皰疹，我們還是希望在早期，中早期我們就及時進行干預。到皮膚科，或者疼痛科，或者理療科、中醫科，總之我們要采取這些手段進行及早干預。在中后期我們要找專業的疼痛科，來進行神經的脈沖調治。最終如果解決不了，我們也可以考慮做神經射頻毀損的治療，大部分帶狀皰疹伴發的疼痛都能得到控制。
02:39
岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2019-01-18 40948次
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帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛為帶狀皰疹的癥狀之一以及后遺癥。帶狀皰疹神經痛的發生主要取決于，發病的程度以及發病的部位。若不積極治療，如果帶狀皰疹后遺神經痛發生在頭面部累及面神經，耳神經等可能會引起耳聾，面癱，失明，味覺喪失等。治療上應該盡早治療，在發病的72小時之內是最佳治療時間，應該積極的進行抗病毒、營養神經以及緩解疼痛治療，在外用阿昔洛韋乳膏的同時，結合口服阿昔洛韋片等抗病毒口服藥聯合用藥，效果會更好。阿昔洛韋為嘌呤核苷類抗病毒藥，其作用機制是干擾病毒DNA多聚酶而抑制病毒的復制，對單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等都有抑制作用。同時對于神經痛可以口服維生素B1或B12來營養神經，或在醫師指導下口服止痛藥，不要只在疼痛發作的時候吃。如果神經痛已經嚴重影響生活，建議及時去醫院治療。需要注意孕婦、哺乳期婦女慎用。如需使用阿昔洛韋，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:42
石揚
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-31 2297次
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帶狀皰疹神經痛的治療方法帶狀皰疹后神經痛的治療應該是在對病人進行全面評估的基礎上才去個體化的綜合治療方案，治療方法比較多，有以下幾個方面：第一藥物療法，藥物治療，仍然是我們最基本，最常用的一個方法，可供選擇的藥物，抗抑郁的藥，抗癲癇的藥，麻醉性鎮痛藥，還有非麻醉性的鎮痛藥物等。第二神經阻滯療法，神經阻滯是治療我們帶狀皰疹后神經痛的有效的方法，它是在我們藥物療法的同時對病變的部位進行神經阻滯，以達到這種迅速緩解疼痛的目的。第三就是神經毀損，神經毀損是治療我們帶狀皰疹后神經痛的最為直接有效的方法，其他的像包括物理療法，心理療法等對帶狀皰疹后神經痛都有一定的治療。語音時長 1:17”
鄧濤
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-07 10057次
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帶狀皰疹神經痛治療1、卡馬西平，卡馬西平平常是治療帶狀皰疹后遺神經痛的常用藥物，該藥對陣發性撕裂樣疼痛有確切的療效，但對持續性疼痛往往無效。2、阿米替林，阿米替林是鎮靜效果最強的三環類抗抑郁藥，臨床實踐證實該藥還可有效的緩解慢性帶狀皰疹后遺神經痛3、神經妥樂平，神經妥樂平是一種新型的鎮痛藥，常用于治療腰痛癥、頸肩腕綜合征、肩周炎和變性關節炎等病癥，臨床實踐證實，該藥對帶狀皰疹引起的神經痛有很好的療效。語音時長 1:03”
陸衛衛
主任醫師南通市中醫院
2018-07-31 21772次
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帶狀皰疹神經痛治療方法有哪些帶狀皰疹病毒感染以后引起的神經痛是后遺癥，往往容易遷延不愈長時間發作，如果有神經痛的情況下需要服用止痛藥和營養神經藥物緩解。一般服用止痛藥布洛芬或者甲鈷胺以及全天麻膠囊有幫助。也可以服用加巴噴丁片來治療疼痛。皰疹急性期局部使用阿昔洛韋軟膏 。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-29 2101次
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帶狀皰疹引發的神經痛病情分析：帶狀皰疹如果不及時治療或者治療方法不當都會遺留后遺癥，帶狀皰疹后遺癥，主要為帶狀皰疹后遺神經痛。帶狀皰疹后遺神經痛為帶狀皰疹誤診、濕滯和病人自身免疫力下降所導致的。意見建議：帶狀皰疹后遺神經痛的主要特點就是激烈的頑固性的疼痛帶狀皰疹皮質皮損消除后疼痛引起輕微的刺激。可以口服加巴噴丁和甲鈷胺片，治療效果比較好。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
黃玲娟
副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院
2020-03-20 1501次
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治療帶狀皰疹神經痛治療帶狀皰疹神經痛的藥物分兩類，一種是口服藥物，一種是外用藥物。第一類是非甾體類抗炎藥，代表藥物就是布洛芬，最常用的是芬必得，或者是洛索洛芬，這類藥物起效較快，對癥狀較輕的疼痛可以得到比較好的效果，但對癥狀很嚴重的患者無效。這類藥物的副作用是胃腸道反應，這類藥物會刺激胃腸道，吃太多或者空腹吃會引起胃
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2022-01-21 308次
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帶狀皰疹后遺神經痛治療方法帶狀皰疹引起的后遺神經痛，口服板藍根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數，這種類長期難治性神經痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-03-18 13240次
