問新生兒壞死性結(jié)腸小腸炎怎么回事
病情描述：
新生兒壞死性結(jié)腸小腸炎怎么回事
答醫(yī)生回答
王廷主治醫(yī)師
長治市婦幼保健院小兒外科
2019-03-25
病情分析：
意見建議：
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護理要點NEC主要采取手術(shù)治療，還有非手術(shù)治療。對于手術(shù)治療，一般采取腸造瘺術(shù)，通俗地說就是把壞死的腸管切除，再把剩余腸管置于腹壁，讓它通過腹壁造瘺口進行排便，這樣的話就是初步進行維持生命，只有這樣，才能夠很好的控制感染，達到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確，作為家屬我們需要知道，孩子出院以后，我們都需要學習造瘺口的相關(guān)護理。因為造瘺口，畢竟不是正常的解剖結(jié)構(gòu)，是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死，甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道，造瘺口的相關(guān)護理，一旦出現(xiàn)緊急情況，需要怎么進行及時就診，包括自己家里的相關(guān)處理。
01:35
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-08 8231次
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)護理常歸造瘺以后，我們一般出院的條件是達到孩子能夠正常喂奶，或者經(jīng)胃管泵奶等方式，然后達到良好的吸收，孩子能夠體重穩(wěn)定增長，大便量比較少，這就是我們一般出院的條件。出院以后，我們需要注意的：第一，一定要按照大夫指導的方式進行喂奶，不可以隨意更換喂養(yǎng)方式，不可以輕易換奶粉，一定要選擇適合孩子的奶粉。出院以后我們大夫會囑咐孩子能用哪些奶粉。所以這也是一個很重要的問題。然后回家以后，我們要做好造瘺口護理，這個也是很重要的。造瘺口的一些相關(guān)并發(fā)癥都是有可能出現(xiàn)的，作為家屬一定要做好護理。然后監(jiān)測孩子的大便情況，一旦出現(xiàn)大便增多，甚至孩子有脫水的情況，需要到醫(yī)院及時進行補液的處理。主要的就是監(jiān)測體重，我們喂養(yǎng)的目的就是讓孩子長體重，早期達到二期腸造瘺還納的條件。回家以后，充分的護理是很重要的，多方面觀察孩子，也是非常有必要的。
02:00
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-08 14059次
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的分期新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎在臨床上發(fā)病也不在少數(shù)，一般早產(chǎn)的發(fā)病率要比足月兒多一些，分期是怎樣定的呢？通常，新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的分期是通過腹部X線的檢查來進行的。早期表現(xiàn)為小腸輕中度的脹氣，結(jié)腸可以有充氣或者是脹氣，腸腔內(nèi)可以有小液平，腸壁黏膜及腸間隙增厚，腸管排列紊亂，管型僵硬，管腔不規(guī)則或者是狹窄變細。進展期，腸腔的脹氣要明顯加重，液平增多，黏膜下層出現(xiàn)積氣，腸壁時間較長可以導致門靜脈的積氣，然后有腸管的固定、有腹腔的積液，以上就是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的分期。語音時長 1:48”
蘇娟
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2019-01-08 4764次
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護理要點對于新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎，首先要禁食，一旦確診應該立即禁食。輕的要禁食五到十天，嚴重的患者要禁食十到十五天或者更長的時間，如果腹脹明顯的要給予胃腸減壓。第二，恢復進食的標準。如果腹脹消失，大便潛血轉(zhuǎn)陰，腹部x線平片正常，一般情況明顯的好轉(zhuǎn)，如果進食以后患兒又出現(xiàn)了腹脹嘔吐等癥狀，則需要再次禁食。第三，喂養(yǎng)品。在開始喂食的時候可以先喂一點5%的糖水，兩到三次以后，如果沒有嘔吐以及腹脹，可以喂稀釋的乳汁，最好是母乳，一定要切記不能用高滲乳汁。除了這些方法以外，一定要預防早產(chǎn)，提倡母乳喂養(yǎng)，必須人工喂養(yǎng)的患兒，要采用每次少量增乳量的喂養(yǎng)方案，這樣可以有效的降低發(fā)生新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎的風險。語音時長 1:35”
馬春花
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-19 3994次
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什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害，是腸粘膜缺血缺氧導致小腸或者是結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，主要是在早產(chǎn)兒男孩多于女孩。患者常常以腹瀉、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴重者還會出現(xiàn)全身的癥狀，如休克、酸中毒、黃疸。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-30 1802次
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什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病情分析：新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是以腹脹，嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn)，腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴重疾病，若同時伴有腸壁積氣和門靜脈積氣，死亡率很高。意見建議：治療上要禁食，同時進行胃腸減壓。這個病有可能是感染引起的，故選擇敏感抗生素足療程治療，另外需維持能量和水電解質(zhì)平衡，若有明顯腹膜炎，腸穿孔時要考慮手術(shù)。
劉娟
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-11 2703次
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害，使之缺血、缺氧，導致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病，此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時有窒息病史的患兒。還有在飲食時如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細菌的感染加重腸道的損傷，這些都可能會致病。
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-08-23 3113次
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新生兒壞死小腸結(jié)腸炎新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在：第一，腹脹和腸鳴音減弱。患兒先是有胃排空延遲，胃潴留，隨后會出現(xiàn)腹脹，輕的僅有腹脹，嚴重的患者癥狀迅速的加重，腹脹如鼓，腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二，嘔吐。患兒經(jīng)常
王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-05-25 153次
